1 -
Барлық жас балаларға ұсынылған 10 вакциналарОлар уақытты науқасқа көмектеседі деп айтады. Соңғы бірнеше жылда мен өзімнің жазбаларымдағы егілу маңыздылығын төзімділікпен толтырып, антиваксенсерлердің барлық жерлеріне қауіп төндірдім. Кез-келген медицина қызметкері мен медицина қызметкері мені басқа адамдарға хабарды вакцинациялауға және таратуға ынталандырудың маңыздылығын қолдайды. CDC , ДДҰ және бүкіл әлемдегі денсаулық сақтау агенттіктері (Үндістандағы Пульс полиомиелит Бағдарламалары деп ойлаңыз) вакцинацияны басымдылыққа айналдырды.
Ақыр соңында, вакцинация туралы толқу пайда болды және көбірек адамдар біз вакцинациядан бас тартқан кезде не болып жатқандығын біледі («АКА Диснейленд» аумағында қызылшаны қараңыз). Сондықтан «вакцина сатып алайық», мен сіздерге 10 CDC егуін 24 ай немесе одан да аз жастағы балаларға ұсынуға кеңес бергім келеді.
2 -
№1 вакцинация: гепатит BБасқа вакцинадан айырмашылығы, В гепатитіне қарсы вакцинация шынымен туу кезінде беріледі. CDC кестесінде 18 айдан кейін 3 доза беріледі. Бұл алдын алу стратегиясы 1991 жылы басталды, сондықтан сіз немесе 1991 жылы туылған адамыңыз болса, әлі де вакцинацияланған болыңыз!
В гепатиті - бұл вирустық бауыр жеткіліксіздігінің бірден бір себебі, ал бауырдың жеткіліксіздігі өледі. 'Жеткілікті.
3 -
№2 вакцинация: RotavirusРотавирустық вакцинация 2 рақаттана келеді: Rotarix және RotaTeq. Ротарис 2 дозада 2 немесе 4 айда беріледі. RotaTeq 2, 4 және 6 айда 3 дозада беріледі. Тіпті вакцинация кезінде бала ротавирді ұстап қалуы мүмкін.
Ротавирус ауыр судың диареясына, іштің ауырсынуына, безгегіне, тәбет жоғалуына және дегидратацияға әкеледі. Ол ересектерге де әсер етсе де, ол балаларға қатты зақымдайды. Мәселелерді нашарлатқыңыз келсе, ротавирді бір рет ұстағаныңызда оны қайтадан ұстай аласыз.
Ротаның вирусының диареяға әкелетінін есте ұстаған дәрігерлер (және мейірбике ісі) қалай екенін білгіңіз келе ме? «Анусқа қарсы» вирус. Медициналық студентті көрсетіңіз, мен сізді мнемоникалық сөздікті көрсететін боламын.
4 -
№3 вакцинация: дифтерия, тетанус және ацелулярлы пертисис (DTaP)DTaP вакцинациясы 2 айдан 6 жасқа дейінгі балаларға 5 дозада беріледі.
DTaP - бұл үш есе қауіп және дифтерияға, этанусқа және жасушалық P ertussisке қарсы вакцинация. Бір қызығы, DTaP-ні H aemophilus i nfluenza Type b (Hib), активсіз полиомиелит және В гепатитіне қарсы вакцинациялауға болады.
Дифтерия - бұл ащы, жөтел немесе өзгеше адамнан ұстап алуға болатын өте маңызды бактериальды инфекция (фомит ойыншық, сабын немесе орамал сияқты жансыз зат үшін медициналық жаргон болып табылады). Дифтерия мойынға тамақ, қызба, әлсіздік және шырышты лимфа түйіндерін тудырады.
Тетанус Clostridium бактерияларынан туындаған және сіздің бұлшық еттеріңізді қоса алғанда, барлық бұлшық еттерді қатал түрде құлыптайды («құлыптау»). Clostridium бактериясы денеге терең кесіп кіріп, топырақта өмір сүреді (ескі ржавый тырнаққа қадам басуды ойлаңыз).
Көңіл-күй немесе көкжөтел - бұл өте жұқпалы бактериялық инфекция. Бір уақытта сирек кездесетін болса да, АҚШ-та көкбауыр көбейді. Жиі кеуде жөтелдің бақыланбайтын (пароксизмальды) бұзылуына әкеледі. Бұл жөтелу дем алуды қиындатады. Ақыр соңында адам тыныс алады, патогномоникалық немесе ауруға тән «соққылар» естіледі. Бір қызығы, мазасыздану латын тілінен «өте» және «жөтел» дегенді білдіретін «шұғыл жөтел» деген мағынаны білдіреді.
5 -
№4 вакцинация: типті гемофиллы тұмау (Hib)Haemophilus тұмауының типіне арналған дозировка (Hib) вакцина аздап күрделі. Біріншіден, 6 аптадан бастап және 15 айда аяқталатын 4 дозаға дейін талап ете алатын вакцинаның бірнеше итерациясы бар. Екіншіден, егер қандай да бір себеппен иммундық жүйе әлсіреген болса (АҚТҚ-жұқпасы, химиотерапия және т.б.), көп дозалар қажет болуы мүмкін.
Хиб - клиникалық тұрғыдан ең маңызды штамм болса да, Haemophilus 6 штаммен келеді: a, b, c, d, e және f. Барлығыңыз үшін бұл жерде твари жаңғақтары бар, Гемофил бұл геномды жүйелеу үшін алғашқы тірі организм болды.
Өзінің атына қарамастан, Гемофилдің тұмауы тұмауға себеп болмайды. Хиб энцефалит пневмониясына, целлюлитке (тері инфекциясы) және эпиглотитке (тыныс жолдарының жабылатын жұқтырған эпиголотына) себеп болуы мүмкін. Хиб балаларға ерекше қиындық туғызады.
6 -
№5 вакцинация: Пневмококалық конъюгатCDC пневмококктық егудің 2 түрін ұсынады: PCV13 және PPSV23. PCV13 вакцинациясы барлық балаларға беріледі және PPSV23 белгілі бір жоғары қауіпті топтар мен 65 жастан асқан ересектерге ұсынылады. Сонымен қатар, PPSV23 2 жастан кейін беріледі; PCV13 4 дозада беріледі, ол 2 айдан басталады және 15 айда аяқталады.
Пневмококктық вакциналар пневмококк пен потенциалды өлімге әкелетін организмнен қорғайды. Атап айтқанда, пневмококк:
- қатты пневмония
- құлақ инфекциялары
- синусын жұқтыру
- Менингит
- бактеремия (қанның инфекциясы)
7 -
№ 6 вакцинация: белсенді емес полиовирусПолиомиелитке қарсы вакцина 2 айдан 6 жасқа дейінгі 4 дозада енгізіледі.
Көптеген Батыс елдерінде сирек кездесетініне қарамастан, полиомиелит немесе полиомиелит вирусының инфекциясы дамушы елдерде әлі де көп кездеседі, онда аз адамдар егіледі.
Көпшілігіміз білетін болсақ, кейбір адамдарда полиомиелиттің нәтижесінде әлсіздік пен паралич сияқты прогрессивті неврологиялық кемшіліктерге алып келеді.
8 -
№7 вакцинация: тұмау6 айдан 8 жасқа дейінгі балалар үшін тұмауға қарсы вакцина жылына бір немесе екі дозада (кем дегенде 4 апта бөлінеді) беріледі. 7 жастан асқандарға жылына бір рет вакцина беріледі.
Тұмау вакцина бізді тұмауға қарсы қорғайды. Тұмау өте жұқпалы болып табылады және күнделікті күтім орталықтары сияқты толып жатқан орталарда тез таралады. Көбінесе балалар вирусты үйге әкеліп, басқа бауырлар мен ата-аналарға зиян тигізеді. Тұмау кейде ауруханаға жатқызуға немесе сирек жағдайларда өлімге әкелуі мүмкін.
9 -
№8 вакцинация: қызылша, сорпалар және қызылша (MMR)Әдетте, екі дозада: 12-ден 15 айға дейін бір доза және 4-тен 6 жасқа дейін бір доза беріледі.
Қызбасты - өте жұқпалы ауру, ол ойын-сауық саябақтары мен концерттер сияқты қоғамдық орындарда бүлінеді. Қызылшадан инфекция безгекті, мұрынды, тамақтануды, бөртпелерді және басқаларын тудырады. Кейбір жағдайларда пневмония және энцефалит (ми инфекциясы) сияқты асқынулар кейінірек өлімге әкелуі мүмкін.
Қынаптың вирусы безгегі, бас ауыруы, шаршау және қабыну немесе сілекей бездерінің ісінуі сияқты әртүрлі өткір белгілерді тудырады. Саңырауқұлақтар сонымен қатар қабынуды (орхит) немесе қабынуды тудыруы мүмкін. Егер сіз осындай вакцинациялауға сендіру үшін осындай шағылыстың келуі жеткіліксіз болса, онда орхита кейде стерилділікке әкелуі мүмкін.
Қызамық вирусымен инфекция салыстырмалы түрде жұмсақ және ұзақ өмір сүреді. Инфекция жұқтырғандардың жартысына жуығында қызамық бетінде басталатын және дененің қалған бөлігіне тарайтын төменгі бөртпелер тудырады. Бөкселерді мойын мен бастың артқы жағына қарай қабынуы (артериялық аурикулярлық және субокситтілік) бөртпелермен бірге жүреді. Инфекция жұқтырған аналардан туылған нәрестелерде қызамықтың инфекциясы әлдеқайда маңызды және туа біткен катаралькаларды тудырады, олар хирургиялық жолмен алынуы керек.
Бір қызығы, тарихи тұрғыдан алғанда, қызамықтың қызылшасы (қызылша қызылшасы) немесе скарлатина қызуының түрі ретінде қарастырылады. (Мәселелерді шатастыру үшін, қызылша кейде rubeola деп аталады). 1900 жылдардың ортасына дейін қызамық вирусының өз вирустық агенті ретінде танылғаны және танылғаны болған жоқ.
10 -
№9 вакцинация: ВарикеллаВарикелла вакцина әдетте 2 дозада енгізіледі: бір доза 12 айдан 15 айға дейін және екінші доза 4-6 жыл.
Варикелла зостер вирусы суық және шпингті (герпес зостер), ауыр және локализацияланған терінің инфекциясын тудырады.
11 -
№10 вакцинация: гепатит АГепатит А вакцина - бұл 12-ден 24 айға дейінгі екі дозалық серия. Екі дозаны 6-дан 18 айға дейін бөлу керек.
Бақытымызға орай, В және С гепатитіне қарағанда Г гепатиті бауырдың созылмалы ауруларын туғызбайды және сирек өлімге әкеледі. Әдетте, дамушы елдерде санитарлық жағдайлары нашар дамыған елдерде кездеседі, онда ДДҰ деректері бойынша, 90 жастағы балалар 10 жасқа дейін жұқтырған.
Гепатит А инфекциясының белгілері жұмсақдан ауыр безгегіне, диареяға, іштің ыңғайсыздығына, тәбет жоғалуына, қараңғы зәрге, сарғаюға немесе терінің және көздің сарысуынан болуы мүмкін.
12 -
Вакциналар: аяқталдыВакцина қарсы (сирек аллергиялық реакция деп ойлаймын) сирек жағдайлардан басқа, біз өзімізді қорғау үшін ғана емес, басқаларды қорғау үшін де вакцинациялауымыз керек. Егер сіз немесе сіздің балаңыз әлі вакцинацияланбаған болса, дәрігеріңізбен кеңесіңіз, себебі ауруды емдеуге арналған вакцинация ұсынылады және қол жетімді. Егер сізде медициналық сақтандыру болмаса да, федералды үкімет аз немесе ешқандай шығынға қарсы вакцинаны қаржыландырады.
Вакцинация дауыс беруге біршама ұқсас. Әрине, біз өзіміздің сүйікті кандидатымызды кеңсеге қалай қоюға болады, кейбіреулер үшін, бірақ бұл аурулардың бәрі емес, біз қауіпсіздікте (құс иммунитеті деп аталатын құбылыс) қауіпсіздікті қамтамасыз ету үшін вакцинацияланған басқа адамдарға тәуелді бола аламыз. Дегенмен, саяси тұрғыдан әрекетсіздіктің зардабы идеологиялық және фискальды болғанымен, вакцинациялаудың салдары өлімге әкелуі мүмкін.
Америка Құрама Штаттарында және басқа батыс елдерінде денсаулық сақтаудың озық жүйелерімен антивакцинациялы қозғалыстарға тікелей қатысы бар аурудар - ең алдымен әлемдегі ең маңызды проблема. (Мелинда Гейтстің HuffPost Live-де айтқанындай, дамушы елдердегі аналар 10 километр қашықтықта, жылу мен балада вакцинациялау үшін жүреді, себебі олар қайтыс болғандығын біледі ). Өкінішке орай, статистикалық маңызды адамдар саны , атақты адамдардың негізсіз медициналық кеңесіне негізделген (мысалы, Playboy ойыншысы Дженни МакКарти сияқты), балаларын аутизмнен немесе басқа да жалған қауымдастығыдан қорқудан бас тартады. (Маған қателеспесеңіз, Playboy-ді келесі жасөспірімге дейін аударамын). Ақыр соңында, сіз қандай кеңеске құлақ асасыз : немқұрайды сөз сөйлегеннен немесе CDC ұжымдық медициналық ақпаратын ұсынатын кеңестерден әлемдегі кез-келген денсаулық сақтау мекемесі?
Таңдалған көздер
Bonfante G, Rosenau AM. 134-тарау. Балалар мен балалардағы нәзіктік. В: Tintinalli JE, Stapczynski J, Ma O, Cline DM, Cydulka RK, Meckler GD, T. eds. Tintinalli-дің жедел медициналық қызметі: оқу-әдістемелік кешен, 7e . Нью-Йорк, Нью-Йорк: McGraw-Hill; 2011 ж. 29 қаңтарда қол жеткізілді.
Daley MF, O'Leary ST, Nyquist A. Иммундау. В: WW, Jr., Levin MJ, Deterding RR, Abzug MJ. eds. АУРУ диагностикасы және емі: педиатрия, 22е . Нью-Йорк, Нью-Йорк: McGraw-Hill; 2013 жылдың 28 қаңтарында қол жеткізілді.
Кумар С, Камар А.А. 38-тарау. Жуынды бауыр жеткіліксіздігі. В: Greenberger NJ, Blumberg RS, Burakoff R. eds. Ағымдағы диагностика және емдеу: гастроэнтерология, гепатология, эндоскопия, 2e . Нью-Йорк, Нью-Йорк: McGraw-Hill; 2012 жылдың 28 қаңтарында қол жеткізілді.
Мерфи Т.Ф. 145-топ. Гемофиль мен мораксель инфекциялары. В: Longo DL, Fauci AS, Kasper DL, Hauser SL, Jameson J, Loscalzo J. eds. Харрисонның ішкі аурулар принциптері, 18е . Нью-Йорк, Нью-Йорк: McGraw-Hill; 2012 жылғы 29 қаңтарда қол жеткізілді.
Прингл Е, Грэхэм Е.М. 15-тарау. Жүйелік аурулармен байланысты көздің бұзылуы. В: Riordan-Eva P, Каннингэм ET, Jr. eds. Воан және Асберидің жалпы офтальмологиясы, 18е . Нью-Йорк, Нью-Йорк: McGraw-Hill; 2011 ж. 29 қаңтарда қол жеткізілді.
Zimmerman LA, Reef SE. Қызару (қызылша қызылшасы). В: Longo DL, Fauci AS, Kasper DL, Hauser SL, Jameson J, Loscalzo J. eds. Харрисонның ішкі аурулар принциптері, 18е . Нью-Йорк, Нью-Йорк: McGraw-Hill; 2012 жылғы 29 қаңтарда қол жеткізілді.