Fetal Monitor қалай оқуға болады

Фетальды мониторинг, бір немесе одан да көп, өте ұзақ уақытқа созылды. 70-ші жылдарға дейін ұрықтың мониторингі әдетте жүктілік кезінде арнайы фетоскоп деп аталатын арнайы стетоскоппен балаңызды тыңдайтын адаммен жасалды. (Бұл аускультация деп аталады.)

Бұл сіздің балаңыздың еңбекпен қалай күрескенін айтудың бір жолы болды. Электрондық ұрықтың мониторингі сенімділік үшін мұқият тексерілгенге дейін сахнаға шығып кетті, бірақ оның артында бала нәрестенің жүрек соғу жылдамдығының қысқаруымен қалай жауап беретінін диаграммамен қамтамасыз ететін еді. Сондай-ақ, ол мониторингті бір төсек-орынға қараған кезде біреудің көмегінсіз жүргізуге мүмкіндік берді.

1 -

Фетальды мониторды оқығанда, сіз өз еңбегіңізді түсінуге көмектесе аласыз
Сурет © REW

Бүгінгі ұрықтың мониторингін жасаудың көптеген жолдары бар. Ол сыртқы немесе ішкі түрде жасалуы мүмкін. Бұл үздіксіз немесе үзіліссіз жасалуы мүмкін. Американдық акушерлер мен гинекологтар конгресі (ACOG) төмен тәуекелге ұшыраған әйелдер үшін электрондық ұрық мониторларымен, қолмен жасалатын допплермен немесе стетоскоппен үзіліссіз бақылауды қолдануы мүмкін екенін айтады.

2 -

Электрондық феталды бақылаудың қандай шаралары
Сурет © REW

Электрондық ұрықтың мониторингі компьютер мониторында немесе кейде қағаз графигінде көрсетіледі, ол ұрықтың жүрек соғу жылдамдығын және ананың бұзылуын көрсетеді. Мұнда көк индикатормен белгіленген ұрықтың жүрек соғу жылдамдығын көресіз. Қызыл индикаторда ана бұзылуы көрсетіледі.

Баланың жүрек соғу жылдамдығы, әдетте, компьютер экранының жоғарғы жағында, төменгі жағындағы қысымдармен болады. Басылып шығарылған графикалық қағазда ұрықтың жүрек соғу жылдамдығы солға, ал оң жаққа қысылған. Жоғарыда келтірілген кестеге ұқсас болатындай, оларды оқып-үйрену оңайырақ.

Сіздің жұмыс бөлмеңізге , сондай-ақ, барлық еңбек кабинеттеріне арналған бақылау парағы жиі медбикелер үстеліндегі мониторлардан көрінеді. Бұл қызметкерлерге бөлмеге кірместен мониторларды бақылауға мүмкіндік береді.

3 -

Fetal Monitoring Y осі
Сурет © REW

Сол жақта әрбір кестеде y осі бар. Көк индикатор сізді ұрықтың жүрек соғу жылдамдығын белгілейді. Бұл әр 30 соққы белгілерімен ондық қадаммен өлшенетін минутына (bpm) соққы.

Төменгі сол жағында қызыл көрсеткішпен y-осі сынаптың миллиметрін өлшейді (mmHg). Бұл қысқарудың күшін өлшеуі керек, бұл ретте соғұрлым көп күшті қысқарту. Ішкі қысым катетерін (IUPC) қолданбасаңыз, бұл жай ғана әр контракттың графикалық көрінісін қамтамасыз етеді.

4 -

Fetal Monitoring X осі
Сурет © REW

Көлденең сызық немесе х осі минуттармен өлшенеді. Көк және қызыл индикаторлар арасында бір минут. Әр минут сайын жеңілдік сызығы, бұл шаралардың әрқайсысы он секундтық қадам. Бұл әрбір минутқа алты секцияны білдіреді.

Жоғарғы және төменгі (х және у осьтерінің) графиктерін біріктіргенде, графиктер бір мезгілде тікелей төмендеудің жүрек соғу жылдамдығымен жүреді.

Кейде шын мәнінде еңбек етпейінше, бәрін елестету қиын болуы мүмкін. Одан кейін, медбикеңізді, акушерді немесе дəрігерді ұрықтың қадағалау жолағын немесе мониторын жылдам экскурсияға шақырыңыз. Олар балалардың жүрек соғу жылдамдығын қадағалауды үйренуге қуанышты болады.

5 -

Сізге қандай бақылау түрі жақсы?

Шындық - әрбір әйел үшін ұрықтың бір түрі дұрыс емес. Нәресте мен еңбек туралы тексеру арасындағы уақыт әйелдің әйелінен, тіпті еңбекден еңбекке байланысты болады. Егер сізде жоғары қауіпті жұмыс күшіне ие болсаңыз, онда сіз ұрықтың үздіксіз мониторингін қажет етеді. Бұған мыналар жатады:

Жүкті кезінде босану кезінде ұрықтың мониторингін қалай қолданатындығын және оны үнемі пайдалану қажет болғанда, не болмаса ішкі ұрықтың мониторингін пайдалану қажет болғанда сөйлесіп тұрыңыз. Сіз сондай-ақ ұрықтың мониторингі қалай жүзеге асырылатыны туралы сұрақ қоюыңыз керек, егер сіз душқа немесе жұмыс күшінің жұмыс күшін қолдануға өтініш жасасаңыз.

Көздер:

Әйелдер денсаулығы, акушерлік және жаңа туған нәрестелер қауымдастығы (AWHONN). (2008) «Жүрекке жүрек бақылауын бақылау».

Американдық акушерлер мен гинекологтар конгресі. (2009 ж.). «ACOG Practice Bulletin No. 106: Intrapartum fetal heart rate monitor: номенклатура, интерпретация және жалпы басқару принциптері.» Акушерлік және гинекология 114 (1): 192-202.

Alfirevic, Z., D. Devane және т.б. (2006). «Үздіксіз кардиотокография (ТТГ) - ұрықтың босануы кезінде электронды ұрықтың мониторингі (EFM)». Жүйелік шолулар бойынша Кокране деректер базасы (3): CD006066.

Bailey, RE (2009). «Интрапартумды ұрықтың мониторингі». Fam. Fam Phician 80 (12): 1388-1396.

Гербст, А. және И.Игемарссон (1994). «Үздіксіз электронды бақылаудың үзіліссіздігі: рандомизацияланған зерттеу». Br J Obstet Gynaecol 101 (8): 663-668.

Nelson, KB, JM Dambrosia және т.б. (1996). «Церебральды сал ауруын болжау кезінде электронды ұрықтың мониторингінің белгісіз мәні». N Engl J Med 334 (10): 613-618.