Neonatal ICU-те тәуекелдерді және негіздеуді түсіну
Қан құю - бұл қан тапсырған қанға венаға салынған сызық арқылы науқасқа жеткізілетін кең тарау. Бұл рәсім ересек адамда орындалатын кезде жеткілікті. Бала кезде, әсіресе жаңа туған нәресте реаниматологиясында (NICU) болғанда, бұл өте нашар болуы мүмкін.
NICU-да қан құюдың себептері
Көптеген жағдайларда қанның құюы ми мен жүрекке қоса, дене тініне оттегіні жеткізетін қызыл қан клеткаларының санын көбейту үшін қолданылады.
Трансфузия пакеттелген қызыл қан клеткалары (PRBC) немесе толық қан ретінде берілуі мүмкін. Қанның жеке компоненттері де қан кетуді тоқтатуға көмектесетін тромбоциттер санын көбейту сияқты болуы мүмкін.
NICU-да нәрестелерге бірнеше себептер бойынша қызыл қан клеткаларының құюы берілуі мүмкін. Төтенше жағдайларда қанның жоғалуын анемиядан айыруға болмайды, бұл соққы немесе өлім пайда болуы мүмкін. Әдетте анемияның пайда болу белгілерін емдеу үшін қан құйылады, мысалы, мезгілсіз нәрестелерде кездесетін апноэ немесе брадикардия сияқты.
Тәуекелдер
Донорлық қан бүгінгі күнге дейін мұқият тексерілгендіктен, көптеген дамыған елдерде құтқару керемет қауіпсіз деп саналады. Мысалы, қан құюдан ВИЧ-ті алу қаупі шамамен екі миллионнан бір адамға тең. Сол сияқты, В гепатитінің қаупі 171000 бірлікке азайды.
Заманауи қанайналым әдістері, өз-өзіңе немесе отбасы мүшелеріне қатысты төтенше жағдайлар туындаған жағдайда, ұзақ уақыт кезеңі ішінде донорлық қанды жеке сақтауға мүмкіндік береді.
Тәжірибе нәресте ұшыраған донорлардың санын азайту арқылы преамбуладағы асқыну қаупін азайтты.
Ықтимал асқынулардың арасында жаңа туған нәрестелерде жиі болса да, туындауы мүмкін трансфузиялық реакциялар болады.
Нәрестелерде трансфузияның артықшылықтары
Әрине, соққыға немесе ауыр қан жоғалтуға берілгенде, құтқару құтқарушы болуы мүмкін.
Басқа жеңілдіктер айқын емес және мыналарды қамтуы мүмкін:
- Жақсартылған тамақтану
- Респираторлық қиындықтар аз
- Аз апноэ (тыныс үзілген жерде)
- Миға аз жарақат (оттегінің болмауына байланысты)
- Бұрынғы NICU ағызу
Өзіңіздің балаңыз үшін қан беру
Егер сіз және сіздің балаңыз бірдей қан типіне ие болса, онда сіз өзіңіздің қаныңызды құю үшін пайдалана аласыз. Бұл бағытталған қайырымдылық деп аталады. Дегенмен, құндылықтар сізді кандидат ретінде алып тастай алатын рәсімге шектеулер бар. Олардың арасында:
- Трансфузияны дереу төтенше жағдайда пайдалануға болмайды. Қан қайырмалдықтарына байланысты, қайырымдылыққа дайындалып жатқан қайырмалдықтар бір апта немесе екі рет дайындалады.
- Сіз баланы сәбиге жеткізіп берсеңіз, қайырымдылық жасауға болмайды. Босанғаннан кейінгі аналар кез келген қан тапсыруына дейін 6-8 апта күтеді.
- Сізге жақсы жағдайда болу керек. Әдетте қан донорлары 17 жастан асқан және кем дегенде 110 фунт салмақшы болуы керек. Кандидат қайырымдылық көмек алуға құқылы ма, жоқ па екенін анықтау үшін тереңдетілген медициналық сауалнама жүргізіледі.
- Сізге рәсімнің құнын төлеу қажет. Сақтандырулардың көпшілігі бағытталған қайырымдылықтың құнын қамтымайды. Осылайша, сізге зертханалық тестілеу шығындарын, сондай-ақ нақты қанықтыру мен қан жинаумен байланысты ақы төлеу керек болады.
> Көздер:
> Белл, Э. «Кезде ерте нәрестелерді құйғанда.» Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2008 ж .; 93 (6) F469-F473.
> Вон Кохорн, И. және Эренкранц, Р. «Аналық нәресте кезіндегі эритропоэтинді еритроцит құюға қарсы - Ол оңай емес». Клиникалық перинатология. 2009 ж .; 36 (1): 111-123.