Алғашқы рет тамақтану қажет болғанда ескеру керек нәрселер
Азықтандыру қиындықтары жаңа ата-аналармен кездесетін денсаулыққа қатысты ең қиын мәселелердің бірі болып табылады. Бұлшықет күші мен үйлесімділікті жиі өздігінен тамақтандыру үшін күресетін премиялар тамақтандыру түтігінің дұрыс тамақтану үшін көмекке мұқтаж болуы мүмкін. Азықтандыру түтіктерін стационарда және амбулаториялық жағдайда, формуламен немесе емшек сүтімен қолдануға болады . Мерзімінен бұрын шықпаған нәрестелер басқа себептермен, соның ішінде ауыз қуырудан , сәтсіздікке , неврологиялық мәселелерге байланысты тамақтандыру түтігін талап етуі мүмкін.
Түтік ағыны туралы шешім оңай болмаса да, тамақтандыру түтіктері көмекке мұқтаж сәбилерге тиісті тамақтануды қамтамасыз етудің ең қауіпсіз және тиімді әдісі болып табылады. Тамақтану құбырлары нәрестеге асқазан арқылы азық-түлікті азық-түлікпен қамтамасыз етуге мүмкіндік береді және ауызша дәрі-дәрмектерді жеткізуге де қолданылады.
NG-Tube немесе G-Tube-ты алудың себептері
Көптеген ерте жастағы балалар ауруханадан шықпас бұрын азықтандыру проблемасынан бас тартады, ал ата-аналар үйде азық-түлік түтіктерін пайдалану қажет деп алаңдамауы керек. Басқа превентивтерде ауызша ауытқулар немесе ұзақ тыныс алу, ас қорыту немесе неврологиялық проблемалар туындаған асқынулар болады.
Ауруханада NG немесе OG (ауыздан асқазанға дейін орогастриялық түтіктер) түтікшелері түтікшелерді азықтандыру үшін пайдаланылады, ал сіздің бала әлі де өсіп, сауығып кетеді. Егер сіздің бала босап кетуге дайын болса, бірақ әлі күнге дейін азық-түлікпен қамтамасыз етілсе, үйдегі NG түтігін азықтандыру опция болуы мүмкін. Кейбір нәрестелер үшін сіз немесе сіздің балаңыздың дәрігерлері мен медбикелері сіздің балаңыз ұзақ уақыт бойы жақсы тамақтану мүмкін емес екенін түсінетін уақыт келеді.
Тамақтандыру түтіктерінің әртүрлі түрлері
Балалар мен балаларға қолданылатын түтікшелердің екі негізгі түрі бар:
Насогастриялы құбырлар немесе NG түтіктері жұқа, икемді түтікшелер, асқазанға өңештің төменгі бөлігіндегі мұрыннан салынған. Орогастрия түтігі - мұрынның орнына ауызға салынған түтік.
Бұл түтіктер баланың асқазанынан ауаны кетіруге көмектесуі мүмкін.
Г-түтіктер немесе PEG түтіктері деп аталатын гастростикалық түтіктер іш қабырғасынан асқазанға дейін созылатын қысқа түтіктер болып табылады.
Тамақтану құбырының түрлері
Г-түтіктер мен NG түтіктері ауруханада және үйде түтікше беру үшін пайдаланылуы мүмкін. Үйде тамақтану түтіктерін пайдалану үшін ата-аналар түтікшені қалай пайдалану керектігі туралы стационарда уақытты қажет етеді. Госпиталь қызметкерлері түтікшелерді ауыстыру, азықтандыруды жеткізу, түтік проблемаларын шешу және қажет болғанда көмек алу үшін оқытушыларға көп уақыт жұмсайды.
Қандай түтік менің балаға дұрыс келеді?
Дәрігерлер мен ата-аналар азықтандыру мәселесінің себебімен тамақтандыру түтігінің қай түрін жақсы деп шешеді және олар қаншалықты түтікке азықтандыру қажет деп ойлайды.
NG түтіктерінің артықшылықтары мен кемшіліктері
NG түтікшелері жиі баланың түтікшемен қоректенуін қамтамасыз ету үшін бірінші түтікше тиімді және ұзақ мерзімді қажет. NG түтіктерінен басқа, асқазан анатомиясы бойында әртүрлі нүктелерде, мысалы, ішек немесе ішек секілді, мұрын өтуі арқылы енгізілетін түтікшелердің ауытқулары бар.
- Процедура: NG түтіктері үйде немесе ауруханада оңай енгізіледі және операцияны қажет етпейді. Олар қысқа мерзімді азықтандыру мәселелеріне жетелейтіндіктен оларды да оңай алып тастауға болады.
- Кемшіліктері: NG түтіктері мұрынның ішіндегі тітіркенуді, әсіресе ұзақ уақытқа созылуы мүмкін. Олар әр апта немесе екі ауыстырылуы керек және рефлюкс симптомдарын арттырады. Олар бетіне жазылғандықтан, олар әрдайым көрінеді, және таспа теріні тітіркендіреді.
G-Tubes / PEG түтіктерінің артықшылықтары мен кемшіліктері
Тамақтандыру түтіктерінің ең көп тараған түрі, G-түтікшелері әдетте үш айдан артық түтікті тамақтандыруды қажет ететін сәбилерге қолданылады. Олар педиатриялық хирург арқылы ішке және асқазанға тікелей орналастырылады.
- Про: G-түтіктер киім астында жасыру оңай, сондықтан түтік арналары жеке қалуы мүмкін. Олар тек 3 ай сайын ауыстырылуы керек және теріге ешқандай таспаны қажет етпейді.
- Жағымсыз: Г-түтікті орналастыру - бұл ауруханада жасалуы керек хирургиялық процедура. Аурулардың болуы мүмкін, соның ішінде инфекция және стомамен проблемалар. Түтіктер шықса және тез алмастырылмаса, тесік жабылады. G-түтігі жойылғаннан кейін шағын шрам болады.
Асқазан қалдықтары
Асқазанның қалдықтары келесі азықтандырудың басында асқазанның алдыңғы тамақтануынан болатын азық-түлік болып табылады.
Мерзімсіз нәрестелерде асқазан қалдықтары нәрестелерде NG түтігі немесе G-түтік сияқты азықтандыру түтігі болған кезде тексеріледі. Медбике немесе дәрігер қалдық мөлшерін тексереді, шприцті тамақтандыру түтігінің соңына қосады және поршеньге ақырын тартады. Асқазанда қалған ауа немесе тағам шприцке ағып кетеді.
Егер қалдық денсаулығына ұқсаса, әдетте ауаны тастағаннан кейін асқазанға қайтарылады. Жасыл немесе қанды қалдықтар NEC сияқты инфекцияның белгісі болуы мүмкін және дәрігерге хабарланады.
Түтікті азықтандыру ешқашан проблемаларды азықтандырудың алғашқы стратегиясы болмауы керек, бірақ басқа стратегиялар жұмыс істемеген кезде жақсы шешім. Балаңызға хирургия туралы ойлау қиын болса да, тамақтандыру түтіктері көптеген отбасылар үшін керемет нәрсе болуы мүмкін.
Көздер:
Немуртан шыққан KidsHealth. «Гастростикалық түтік (G-Tube)». > http://kidshealth.org/en/parents/g-tube.html.
Feeding Tube Awareness Foundation. > http://www.feedingtubeawareness.org/.