Жаңадан туған нәресте реаниматология бөлімін (NICU) үйрену, көбінесе ата-ананы тәрбиелеудегі алғашқы қадамдардың бірі болып табылады. Балаңызды неонаталдық реаниматология бөліміне (NICU) бірінші рет кіргенде , бұл өте көп болуы мүмкін. Көрікті жерлер, дыбыстар мен иістер белгісіз, ал есіктер құлыпталып, қорғалған. Тіпті басқа тілде сөйлейтін адамдар сияқты көрінуі мүмкін!
Қарқынды терапия питомнигалары мен қамқоршылар туралы аз біле отырып, онда сіз тәжірибе жинауды азайтады және балаңызбен уақытты жұмсауға мүмкіндік береді.
NICU дегеніміз не?
Кейде арнайы күтім питомнигi деп аталатын НИКУ ерте туылған, жеткiзу кезiнде қиындық туғызатын немесе қиындықтар туғызатын және жоғары деңгейде күтiлетiн нәрестелердi күтедi. Дегенмен, барлық НИКУ-лар қосымша көмекке мұқтаж сәбиге қамқорлық жасайды, әртүрлі NICU-лар түрлі деңгейдегі көмек көрсетеді .
I деңгей: негізгі нәресте күтімі: 1-деңгейдегі питомниктер салауатты, толыққанды нәрестелерге күтім жасайды. Олар жақын арада туылған нәрестелерді ерекше күтім көрсететін мекемелерге көшуге дайын болу үшін тұрақтандырады.
II деңгей: Мамандандырылған нәресте күтімі: II деңгейдегі питомниктер 32 аптаның ішінде жүктіліктен үлкен туған сәбилерге немесе аса ауыр жағдайларда қалпына келтіретін нәрестелерді күтеді.
- IIA деңгейі: Бұл питомниктер көмекші желдетуді қамтамасыз етпейді.
- IIB деңгейі: Бұл питомниктер желдетуді 24 сағаттан кем уақыт бойы қамтамасыз ете алады және үздіксіз оң тыныс жолдарының қысымын (СПАР) қамтамасыз етуі мүмкін.
III деңгей: ІІІ дәрежелі нәресте күтімі: ІІІ дәрежелі NICU-лар ауру балаларға қамқорлық жасайды және ең көп қолдауды ұсынады.
- ІІІ деңгей: Бұл питомниктер 28 аптадан астам туған сәбилерге күтім жасайды. Олар механикалық желдетуді және орталық сызықты орналастыру сияқты шағын хирургиялық процедураларды ұсынады.
- ІІІ деңгей: IIIB деңгейіндегі NICU-лар механикалық желдетудің әртүрлі түрлерін ұсына алады, педиатр мамандарының кең спектріне қол жеткізе алады, рентгеннен тыс көру мүмкіндігін пайдалана алады және анестезияны қажет ететін кейбір операциялар жасай алады.
- ІІІ деңгей: Ең өткір күтім деңгейі IIIC NICUs деңгейінде, кейде IV дәрежелі NICU деп аталады. Бұл питомниктер кеңейтілген желдетуді, соның ішінде ECMO-ды ұсына алады және жүрек ақауларын түзету үшін озық операцияларды, соның ішінде «ашық жүрек» операцияларын жүргізе алады.
IV дәреже (кейде деңгей IIIC деп аталады) : IV дәрежелі NICU - неонаталдық күтімнің ең жоғары деңгейі. IV дәрежелі NICU деңгейінде ресми анықтамасы болмаса да, кейбір мемлекеттер мен ауруханалар бұл белгілерді ең жоғары қажеттілікке ие балаларға күтім жасайтын NICU-лар үшін пайдаланады.
IV дәрежелі НИКУ төмендегілерді қамтамасыз ете алады:
- Өмір сүрудің ең төменгі жастағы сәбилерге күтім жасау
- Механикалық желдету, соның ішінде жоғары жиілікті желдету
- Операциялардың кең ауқымы, соның ішінде айналымды қажет ететін жүрек операциясы
- Кейбір 4 NICUs деңгейі ECMO-ды қамтамасыз етуі мүмкін
NICU-ның әртүрлі деңгейлерінде стандарттық анықтама болмаса да, Американдық педиатрия академиясы (ААП) жаңа туған нәрестелерге күтім деңгейіне қатысты Құрама Штаттардың көптеген бөліктерінде қолданылады. AAP саясаты IV деңгей NICU деп танылмайды.
AAP тарапынан танылған NICU қамқорлығының ең жоғары деңгейі - IIIC NICU деңгейі.
NICU қызметкерлері және қамқоршылар
Сіздің бала НИКУ-да болғанымен, оны дәрігерлер, медбикелер және басқа да медицина қызметкерлері күтеді.
Неонатология: неонатологтар - жаңа туған нәрестелерді күтуде қосымша оқытудан өткен педиатрлар. Жаңа туған нәресте дәрігерлері немесе жаңадан туылған нәрестелер мен дәрігерлерді педиатрларға (резиденттерге) немесе неонатологтарға (стипендиаттарға) тәрбиелеуге мамандандырылған озық тәжірибелі медбикелер, сонымен қатар балаңызға неонатологтың бақылауымен қамқорлық жасауға көмектесуі мүмкін.
Мейірбике ісі: Медбикелер күнделікті НИКУ-дағы сәбилерді бағалау мен қамқорлықты қамтамасыз етеді.
Олар ата-аналармен, неонатологтармен және NICU командасының қалған мүшелерімен олардың қамқорлығындағы нәрестені жақсы емдеуді қамтамасыз ету үшін тығыз жұмыс жасайды.
Тыныс алу терапиясы: тыныс алу терапевтері ҰҒМУ-да көптеген рөлдерді атқарады. Олардың жұмысына респираторлық техниканы басқару, тыныс алу рәсімдерін қамтамасыз ету, қан газдарын зерттеу және талдау, көліктер мен кодтарға қатысу жатады.
Кәсіптік және физиотерапевт дәрігерлері: Шала туған нәрестелердің дұрыс өсуі мен дамуы үшін арнайы позициялау қажет, олар жақсы тамақтануды үйреніп, нәрестенің массажынан пайда болатынына көз жеткізу үшін арнайы көмекке мұқтаж болуы мүмкін. Қызмет терапевттары (ОТ) және физиотерапевт (ПТ) бұл қызметтерді ұсынады.
Көмекші қызметкерлер: Жоғарыда санамаланған денсаулық сақтау қызметкерлерінен басқа, сіздің балаңыз NICU-да болған кезде басқа да көптеген қолдарыңыз отбасына қамқорлық жасай алады. Сіз NICU-да сәбилерге арналған дәрі-дәрмектерді дайындайтын фармацевтермен кездесуге, балалардың сәбилеріне емшек сүтін қамтамасыз етуге көмектесу үшін және емізетін сәбилерге , сондай-ақ ата-аналарға баланың ауруына төтеп беруге көмектесетін емшілерді емдеуге үйрету үшін лактация бойынша кеңесшілермен кездесуге болады.
Толығырақ: NICU жабдықтары мен процедуралары
Көздер
- Американдық педиатрия академиясы. «Жаңа туған нәрестелерді күту деңгейлері» 2004 114: 1341-1347 педиатрия .
- Питсбург қаласының балалар ауруханасы. «NICU-дағы процедуралар мен жабдықтар»
- Батыстың балалар ауруханасы. «NICU қызметкерлеріне қамқорлық». 2008 ж.
- Dimes наурызы. «Глоссарий: NICU жалпы жабдықтары. 2008 жылғы қазан. 2008 жылғы 22 қарашада қол жеткізілді.
- Nemours Foundation. «Сіздің балаңыз NICU-да болғанда». 22 қараша 2008 ж.