Сізге не керек екенін білу керек
Жүктіліктің көп бөлігі шамамен 40 аптаға созылады. 37 жастан 42 жасқа дейінгі туылған сәбилер толық мерзім деп саналады. 37 аптадан бұрын туылған нәрестелер мерзімінен бұрын анықталады.
Қазіргі уақытта, медициналық тұрғыдан алғанда өміршеңдіктің анықтамасы 23 аптадағы гестацияда белгіленеді. Көптеген ауруханаларда бұл өмірден ерте туылған нәрестені құтқаруға әрекет етудегі медициналық араласудың қиылысу нүктесі.
Дегенмен, бұл жалпылама негізделген түсініксіз анықтама, және күндерді бірнеше бағытты бірнеше апта бойы өшіруі мүмкін екенін ескеру керек. 23 аптаға дейін немесе одан бұрын туылған нәресте, әдетте, неонаталдық қарқынды терапия бөлімінде тыныс алуды қолдау, инвазивті емдеу және ұзақ және кейде қатал болуды қамтитын ауқымды медициналық араласуды талап етеді.
Мерзімсіз туу статистикасы
- Барлық жүктіліктің 11,4 пайызы ерте жеткізілімдерде аяқталады.
- Құрама Штаттарда 450 мыңға жуық нәресте тым ерте туады, ал әлемде 15 миллион сәби дүниеге келеді - бұл 10-дан 1-ге дейін!
- 80 жастағы ерте туылғандардың пайызы алдын-ала қарастырылмайды.
- Мерзімінен бұрын босанудың шамамен 45-50% идиопатикалық болып табылады. (белгісіз)
- 30% мембраналардың алдын-ала жарылып кетуіне байланысты. ( БІТІРУ КЕШІ )
- 15-20% -ы медициналық көрсетілуге жатады (мысалы: преэклампсия, үзіліс, IUGR) немесе таңдаулы мерзімнен бұрын жеткізу.
«Этология мультфакторлық деп саналса да, ерте туғанға әкелетін оқиғалар әлі күнге дейін толық түсінілмейді.
Дегенмен, ерте туылу бірнеше жолдардың өзара әрекеттесуінен немесе әрбір жолдың тәуелсіз әсерінен пайда болатын-жоғы анық емес. Алдын ала туылуымен байланысты себеп факторларға ана мен ұрықтың медициналық жағдайлары, генетикалық әсер етуі, қоршаған ортаға әсер етуі, бедеулік емдеуі, мінез-құлық және әлеуметтік-экономикалық факторлар, сондай-ақ егеуқұйрық (медициналық тексеру немесе емдеуге байланысты) мерзімінен бұрын тоқтатылуына байланысты себеп факторлары кіреді »(ДДҰ)
Сіз білдіңіз бе?
- Құрама Штаттарда туудың мерзімінен бұрын босануы жетінші жыл қатарынан 2013 жылы барлық туудың 11,4 пайызына дейін төмендеді.
- Бұл ең төменгі көрсеткіш 17 жыл! Федералды үкіметтің мақсаты 2007 жылы 12,7 пайыздық деңгейде ерте туылған нәрестелерді 2020 жылға қарай 11,4 пайызға дейін төмендету болды. Жаңа көрсеткіштер елдегі жеті жыл бұрынғы мақсатқа жетуді білдіреді.
- АҚШ-та кез-келген жоғары дәрежелі елдегі кез-келген ерте туылудың ең жоғары көрсеткіштері бұрынғысынша бұрынғыдай
- Шала туған нәресте үшін медициналық шығындар шамамен 54000 АҚШ долларын құрап, денсаулыққа, толыққанды туған нәресте үшін 4000 доллармен салыстырғанда.
- АҚШ-та белгілі бір нәсілдік және этникалық топтар арасында, оның ішінде қара, американдық және испан әйелдері арасында туу деңгейі бұрынғысынша жоғары болып келеді. Сақтандырылмаған әйелдер арасында мерзімінен бұрын туу көрсеткіші де орташа республикалық деңгейден жоғары (2013 жылы 19,8%).
Гестациялық жасқа негізделген пайыздық көрсеткіш (шамамен)
- Мерзімді балалардың 70 пайыздан астамы 34 және 36 апта аралығында жатыр.
- Шала туылған нәрестелердің 12 пайызы 32 және 33 апта аралығында жатыр.
- Мерзімді балалардың 10 пайызы 28 мен 32 апта аралығында жатыр.
- Мерзімнен бұрынғы сәбилердің 6 пайызы 28 апталық жүктіліктен бұрын дүниеге келеді.
Өмір сүру бағалары (бірнеше факторларға негізделген)
- 23 аптада туылған нәрестелер өмір сүрудің 17 пайыздық мүмкіндігіне ие.
- 24 аптада туылған нәрестелер өмір сүрудің 39 пайыздық мүмкіндігіне ие.
- 25 аптада туылған нәрестелер 50 пайыздық өмір сүру мүмкіндігіне ие.
- 26 аптада туылған нәрестелер 80 пайыз өмір сүру мүмкіндігіне ие.
- 27 аптада туылған нәрестелер 90 пайыздық өмір сүру мүмкіндігіне ие.
- 28-31 апта аралығында туылған нәрестелердің 90-95 пайызы тірі қалу мүмкіндігіне ие.
- 32-33 апта аралығында туылған нәрестелер 95 пайыз өмір сүру мүмкіндігіне ие.
- 34 жастан асқан сәбилердің көбісі толық мерзімде нәресте ретінде өмір сүру мүмкіндігіне ие болады.
Жүктіліктің өсуіне байланысты өмір сүрудің мүмкіншіліктері артады. Әр аптаның ішінде бала нәрестеде дамып, аман қалу мүмкіндігін сақтайды.
Алайда, жүктілік мерзімі ерте жастағы сәбилердің өмір сүруінің жалғыз факторы болып табылмайды. Көптеген факторлар нәрестенің бала туудың қаншалықты жақсы жасалатынын, соның ішінде плацентарлы үзіліс, инфекция және өкпе дамуының аз ғана бөлігі сияқты жүктілік салмағын қоса алғанда, маңызды рөл атқарады. Бақытымызға орай, медициналық зерттеулер мен жетістіктер сәбилердің ең кішкентай өмір сүру мүмкіндіктерін арттырды.
Нәтиже статистикасы (шамамен)
26 аптаға дейін туған нәрестелерге негізделген пайыздық статистика:
- Мүмкіндігі шектеулі адамдар ерте туылғаннан кейінгі 22%
- Мүмкіндігі шектеулі мүгедектікті немесе ерте туғаннан ерекше қажеттіліктерін дамытуға қабілетті адамдар - 24%
- Мүмкіндігі шектеулі мүгедектігі бар адамдар - 34%
- 26 аптадағы немесе одан ертерек туылғандардың 20% -ы олардың алдын-ала емделуінен ұзақ уақыттық әсер етпейді.
Мерзімдік жасқа және туудың салмағына байланысты ерте сәби балалар жұмсақ, орташа және өте шамадан тыс шамадан тыс белгілі санаттарға бөлінеді:
Жұмсақ: 33 жастан 36 аптаға дейінгі кезеңде туылған нәрестелерді жүктеу және / немесе 1500g-2000g (3л / сек)
Орташа : 28 жастан 32 аптаға дейінгі туған нәрестелер 1000 г-1500 грамнан (2л.
Extreme : 28 жасқа дейінгі жүктіліктен бұрын туылған немесе салмағы 1000 грамнан асатын нәрестелер (2л 3с)
- Жүктіліктің 34-тен 37-аптаға дейінгі кезеңінде туылған ерте балалы бала
- Жүктіліктің 32 аптасынан аз уақыт бұрын туылған
- Жүктіліктің 25 аптадан аз уақытында туылған микроэлемент
Алдын ала анықталуды қайта анықтау
Американдық акушерлер мен гинекологтар конгресі (ACOG) және Ана-фетальді медицина қоғамы (SMFM) жақында жүктілік кезіндегі «термин» белгілерін жаңа гестациялық жастық белгілерімен ауыстыруды ұсынғанын жариялады.
Жаңа белгілерге сәйкес, толық емтихан 39 аптадан 40 аптаға дейін және жүктіліктің 6 күніне дейін болады. Бұрын 37 және 42 апта арасындағы жүктілік толық мерзім деп саналды.
Бұл өзгерістер Балалар денсаулығы мен даму ұлттық институтының NICHD қорытындыларынан, 39 аптадан кейін туылған сәбилердің 37 және 38 аптасында туылған нәрестелердің (бұрынғы уақытша деп есептелінген) 39 жастан кейінгі жағдайлары туралы зерттеулерін көрсетеді.
Мысалы, зерттеу көрсеткендей, жүктіліктің 39 аптасында немесе одан кейін туылған сәбилерге қарағанда, 39 аптадан бұрын туылған сәбилер:
- Жаңа туған нәресте реаниматология бөліміне (NICU)
- Асқынулардың 20 пайызға ұлғаюы, соның ішінде тыныс алу, азықтандыру және температура мәселелері; сепсис (ауыр қан инфекциясы); және церебралды шалдығу
- 5% -ға зиянды немесе дамушы мүгедектікке ие болуы ықтимал
- Өмірдің бірінші жылында өлім қаупінің 50% -ға көп болуы
Жүктіліктің 39 аптасында немесе одан кейін жеткізетін аналар әдетте 39 аптаға дейін жеткізетін аналарға қарағанда жақсы нәтижелерге ие.
NICHD анықтаған жаңа санаттар :
- Мерзімді кезең: 37 апта - 38 апта және 6 күн
- Толық оқу мерзімі: 39 апта - 40 апта және 6 күн
- Өткізу мерзімі: 41 апта - 41 апта және 6 күн
- Кейінгі кезең: 42 апта және одан кейін
Кеше және бүгінгі таңда танымал туындылар
- Наполеон Бонапарт: 1769 жылы туылған тарих тарихындағы ең ірі әскери көшбасшылардың бірі болды. Оның кішкентай мүсіні оның ерте туылғанының нәтижесі болып табылады.
- Виктор Хьюго : Ұлы француз жазушысы, ең құрметті Les Miserable жасау үшін, 1802 жылы дүниеге келген
- Марк Твен: 1835 жылы туған американдық жазушы, 2 ай бұрын туылған.
- Сидни Пуиер: Сыйлықты актер, кинорежиссер, белсенді адам.
- Уинстон Черчилль: Британиялық саясаткер және мемлекет қайраткері, 1874 жылы 2 ай бұрын босанған.
- Альберт Эйнштейн : 1879 жылдың наурызында Германияда ерте туылған. Эйнштейн неонатология іс жүзінде жоқ және ол математика мен ғылымда көрнекті жетістіктерге қол жеткізген уақытта шағын бастамаларды бастан кешті.
- Анна Павлова : 1881 жылы 2 ай бұрын дүниеге келді және әлемдегі ең танымал балерина қатарына қосылды.
- Патрик Бувье Кеннеди : Jacqueline мен Джон Ф. Кеннедидің 3-ші баласы 34 аптада дүниеге келді және 2 күн бойы Галин мембранасының ауруына байланысты, сондай-ақ респираторлық апат синдромы немесе RDS деп аталды. RDS - бұл шала туғызбаудың ең көп кездесетін асқынуларының бірі. Бірінші отбасының сәбиінің жоғалуы ұлтты тереңдете түсірді және емделмеген өкпелермен туылған сәбилерде беттік-белсенді терапияны қолдануға әкелетін медициналық зерттеулер үшін мемлекеттік және жеке ресурстардың шығуына әкелді.
- Стивен Уандер : 1950 жылы туылған, танымал америкалық әнші және 40 жастағы және 50 жасында туылған сәбилердің біреуі, ол Prematurity Retinopathy (ROP) деп аталатын жағдайдан зардап шекті, ол оны бала сияқты көру қабілетінен айырды. Медициналық жетістіктер бүгінгі күні таяуда туылған сәбилердің ROP тәуекелін күрт төмендетті.
- Исаак Ньютон : Гравитациялық заңдарды сипаттайтын ғалым және өнертапқыш. 1643 жылы туған, анасының айтуы бойынша, кварцтан жасалған кружка киюге жеткілікті кішкентай.
- Чарльз Дарвин: ағылшын натуралисті және ғалымы - эволюцияның биологиялық теориясын құрастырушы.
- Пабло Пикассо: суретші және испан суретшісі - белгілі мүсінші, баспагер, керамик.
- Майкл Дж. Фокс: Канаданың туған актеры, автор, продюсер және белсенді.
- Уэйн Брэйди : американдық актер, әнші, комик және теледидарлық тұлға; 3 ай бұрын босанған.
- Филип Филлипс: музыкант және American Idol 2012-нің жеңімпазы. 1990 жылы ерте туған және оны дерлік жасамаған. Ол ас қорыту мәселелерімен күресіп, NEC-ның аман қалғаны.
Ағымдағы жазбалар
Кейбір танымал преемациялар ерте туылғандықтан әлемге белгілі:
- Румаша Рахман, 2004 жылдың қыркүйегінде Чикаго аймағындағы ауруханада 25 апталық мерзімде туылған, қазіргі рекордты 244 грамм немесе 8,6 унциядағы әлемдегі ең кішкентай тірі бала ретінде ұстап отыр деп санайды.
- 1987 жылы мамыр айында Оттава қаласында туылған Джеймс Элгин Джилл әлемдегі ең ерте босанған нәресте болды. Ол 21 аптада және 5 күндік жүктілікте 128 күннен ерте болған. Джеймс 644 г немесе 1 лб 6зуб салмақ. Ол 20 жылдардың ортасында аман қалып, денсаулығы жайлы мәлімдеді.
- Амилья Тэйлор ең ертегі бала ретінде аталды. 2006 жылы қазан айында Майами Флорида қаласында 21 аптада және 6 күнде туған. Туған кезде ол ұзындығы 9 дюйм болды және 233 г немесе 10 унцияны құрады.
Өмір сүрудің тек екі жолы бар. Біреуі керемет емес. Екіншісі - бәрі керемет сияқты » (Альберт Эйнштейн)
> Әдебиеттер
> Мерзімінен бұрын туудың қоғамға әсері Dimes наурызы. (Nd). Http://www.marchofdimes.org/mission/the-economic-and-societal-costs.aspx ішінен алынды.
> Dimes наурызы. (Nd). Http://www.marchofdimes.org/materials/premature-birth-report-card-united-states.pdf ішінен алынды.
> PeriStats | Dimes наурызы. (Nd). Http://www.marchofdimes.org/peristats/Peristats.aspx ішінен алынды
> Мерзімсіз туу статистикасы Статистика миы. (Nd). Http://www.statisticbrain.com/premature-birth-statistics/ сайтынан алынды
> Туған кездегі алдын-алу: анықтамалар, салдары және географиялық өзгерістері - алдын ала туу - NCBI кітап сөресі. (Nd). Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK11386/ сайтынан алынды.
> ХАЛЫҚТЫҢ ДЕНСАУЛЫҚ ДЕМОГРАЦИЯСЫ БОЛАДЫ. (Nd). Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2496946/ сайтынан алынды.
> Өнімдер - Деректердің қысқаша мәліметтері - № 39 - Мамыр 2010. (nd). Http://www.cdc.gov/nchs/data/databriefs/db39.htm сайтынан алынды
> Premature Birth туралы статистика - RightDiagnosis.com. (Nd). Http://www.rightdiagnosis.com/p/premature_birth/stats.htm торабынан алынды
> ДДҰ | Алдын ала туылу. (Nd). Http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs363/en/ дан алынған