Өткен протерменді нәресте дегеніміз не?
Мерзімнен ерте жастағы нәрестелер - 34 жастан 37 аптаға дейінгі кезеңде туылған нәрестелер - толыққанды нәрестелердің кіші нұсқаларына ұқсайды. Ұзақ уақыт бойы ерте жастағы сәбилерге толыққанды нәрестелер сияқты емделді. Дегенмен, зерттеулер бұл нәрестелердің толық мерзімдік нәрестелермен бірдей емес екенін және қажеттіліктер мен қиындықтардың бірегей жиынтығы бар екенін көрсетті.
Мерзімге жақын туылған нәрестелер, шын мәнінде, преемья болып табылады.
Тіпті 37 аптаның ішінде жүктілік мерзімі аяқталған кезде, нәрестелердің кешкі мерзімінен бұрынғы сәбилер сияқты проблемалары болуы мүмкін. Туберкулезбен байланысты денсаулыққа байланысты проблемалар қаупі шамамен 37 аптаға дейін төмендейді, бірақ 39 аптаға дейін толық жүктелмейді.
Бірден денсаулығы туралы алаңдаушылық
Туылғаннан кейінгі сағатта нәрестелердің бірнеше қиындықтары кездеседі, себебі олар жатырдан тыс өмірге бейімделеді. Ауаты тыныс алу, жылы болу және әлемге үйрену өте қиын! Көптеген ерте босанған нәрестелердің барлығы жақсы болса да, кейбіреулері қиындықтарға кезігуде. Тіпті күнделікті сәбилерге салауатты аналарға ешқандай қиындықтардан туылған сәттер:
- Тыныс алу мәселелері: Тыныс алу мәселелері туа біткен ерте туудың 4,2% -ында, бірақ толық төрелік туғанда ғана 0,1% құрайды. Тыныс алу мәселелері ауыр немесе ауыр болуы мүмкін және респираторлық апат синдромы, жаңа туған нәрестенің уақытша тахипнейі, өкпе гипертониясы және тыныс алуды қолдау қажеттілігі болуы мүмкін.
- Гипогликемия: Туылғаннан кейінгі сағатта балалардың тек 0,4% қан қантынан аз болғанымен, босанғаннан кейінгі сәбилердің 6,8% жеткізуден кейін гипогликемиялық болып табылады. Ерте туылған нәрестелер толыққанды нәресте ретінде қантты көп сақтамайды және олар суық немесе стреске жеткенде оңай гипогликемиялық болады.
- Нашар терморегуляция: алдын ала болатын нәрестелерде нәрестелердің мерзімдері сияқты сақталған майлар көп емес, олар суық болып кетеді. Салқын нәрестелер жылуды сақтап, гипогликемияны нашарлатып, салмақ жоғарылату үшін көбірек калорияларды өртейді.
Алғашқы аптадағы алаңдаушылық
Тіпті ерте жастағы сәбилердің құрсақстан тыс өмірге бастапқы түзетуін жасағанымен, олар әлі күнге дейін қиындықтарға тап болады. Бұл қиындықтар туғаннан кейінгі 48 жасқа дейінгі босанған сәбилердің ауруханаға жатқызудың жоғары деңгейіне алып келеді. Ерте жастағы сәбилерге күтім жасайтын ата-аналар мен педиатрлар осы нәзік балалардың үйге келгеннен кейін денсаулығының сақталуын қамтамасыз етуі керек.
- Сарысулар: Толыққанды нәрестелердің тек 2,5% -ы фототерапия қажет болғанда сарғаюы жеткілікті болса да, 18% ерте жастағы сәбилерде сарғаю жеткіліксіз, бұл емдеу керек.
- Азық-түлік проблемалары: Уақыт өте келе, сәбилерге оңай шаршап, салмағы жету үшін жеткілікті мөлшерде емшек сүтін немесе формуласын ішуге жеткілікті күш беретін болмауы мүмкін. Бұл сусыздануды немесе сәтсіздікке әкелуі мүмкін. Емшек семіру қабілетсіздігі басқа қауіп-қатер: сәбилер емшек емізетін аналар өздерінің нәрестелерін тамақтандыру үшін жеткілікті сүт шығара алмайды.
- Сепсис: олардың иммундық жүйелері толығымен дамымаған болғандықтан, ерте босанған нәрестелердің сәбилерге қарағанда инфекцияның үлкен қаупі бар. Олар антибиотикалық терапияны қажет ететіндіктен, инфекцияны сынау үшін қанды өңдеуге мүмкіндігіңіз бар.
Әрі қарай алаңдаушылық
Кез-келген ерте жастағы сәбилерге тап болатын көптеген мәселелер мидың дамуына әсер етеді.
Өкінішке орай, шала туған нәрестелердегі ұзақ мерзімді нейродзависимальды зерттеулердің көпшілігі 34 аптадан бұрын туылған сәбилерге бағытталған. Біз ерте жастағы сәбилердің дамудың кешігуіне қауіп төндіретінін білеміз және бұрынғы сәбилердің мектепте қалай өсіп келе жатқанын көру үшін көбірек зерттеулер жүргізіледі. Дегенмен, жақсы күтіммен, бұл нәрестелердің көпшілігі, ең алдымен, жақсы болады.
Darcy, A. MSN, RN. «Күйікқұмар баланың асқынуы». Перинатальды және жаңа туған нәрестелерді күту журналы қаңтар / наурыз 2009. 23; 78-86.
Меламед, Н.Д., Клингер, Г.Д., Тенебаум-Гавиш, К.Д., Херсцовичи, Т.М., Линдер, Н., Ход, М.Д., Йогев, Ю.М. «Қауіпті, риясыз, синглон, кеш мерзімнен бұрын жеткізудің қысқа мерзімді неонатальді нәтижесі». Акушерлік және гинекология 2009 жылғы тамыз. 114; 253-260.