Бұл бүгінгі күнгі педиатриядағы даулы мәселелердің бірі. Американдық педиатрия академиясы, олардың ең соңғы сүннетік саясат туралы мәлімдемесінде, «деректер кәдімгі неонатальды сүндеттеуді ұсынуға жеткіліксіз» және «ата-аналар баланың мүддесі үшін не екенін анықтауы керек» деген қорытынды жасады. Өтініш сүндеттеуге қарсы шықпаған немесе оған қарсы шықпағандықтан, көп ата-аналар: «Баламды сүндеттеуге тиіспін бе?» - деп сұрайды.
Неге семсерлесу?
Бұл олардың ата-аналарының балаларын сүндеттеу үшін қолданатын себептерінің кейбірін қарастыруға көмектеседі. Себептердің бірі - «бәрі сүндеттелді». Бұл шынында да дұрыс емес. Бүкіл әлемде ер адамның 10% -ы ғана сүндеттеледі, тіпті Құрама Штаттарда да сүндеттеудің ставкалары 1980 жылы 80% -дан 1995 жылы 64% -ға дейін төмендеді. Бүгінгі күні Құрама Штаттарда сүндеттелу жиілігі тіпті аз. Көптеген онлайн-сауалнамаларда шамамен 50% болған. Ағымдағы деректер, сүндеттелу жиілігі АҚШ-та тұратын жерлерге байланысты, бұл Орта батыстағы 81% Батыста 36% төмен.
Ата-аналар кейде ұлын сүндеттеді, өйткені сүндеттелмеген жыныстық жасуша қамқорлық пен тазалықты сақтау өте қиын деп ойлайды. Бұл дұрыс емес. Сүндеттелмеген немесе зақымданған пенис қамқорлыққа қатысты . Іс жүзінде, сескердің бас тартқанға дейін ерекше күтім қажет емес.
Сезімтал кейін, сіз немесе сіздің балаңыз жеткілікті қартайған кезде, тек қана өзіңіздің теріңізді сыпырып тастаңыз, сабынды және судың көмегімен пениценің басын тазалаңыз, шайыңыз, содан кейін пениценің басына сілкіп алыңыз.
Тағы бір себебі - «сүндеттелудің медициналық пайдасы», оның ішінде зәр шығару жолдарының инфекциясы, жыныстық жолмен берілетін аурулар және жыныстық жолмен берілетін аурулар.
Көптеген зерттеулерде сэндвичтелген еркектердің ИТИ-дің 10 есеге артуы бар екенін көрсетеді, бірақ СИА-ға түскен сэндвичденбеген ер балалардың жалпы қаупі салыстырмалы түрде төмен, тек шамамен 1%. Пенис қатерлі ісігі сүндеттелмеген еркектерде де жиі кездеседі, бірақ ондағы бұл түрі өте сирек кездеседі. Сондай-ақ, «сүндеттелмеген еркек пен жыныс мүшелерінің қатері арасындағы шағын корреляция» бар.
Іс жүзінде, ААП «бұл ерлердің жаңадан сайланбалы селдірілуінің профилактикалық денсаулығы процедураның тәуекелдерінен асып түседі» деп мәлімдейді. Алайда, бұл медициналық жағдайлар сүндеттеуге қолдау көрсетсе де, Американдық Педиатрия Академиясы өткен уақытта «барлық сүндеттелмеген балаларға тиісті гигиенаны үйретуге болады, бұл инфекцияларды алу мүмкіндігін төмендетеді, жыныс мүшелерінің рагы және жыныстық жолмен берілетін аурулар ».
Сүндеттелмеген еркектерде ғана кездеседі және кейінірек кейінірек сүндеттелуді талап ететін басқа жағдайларға формацизмнің, фимоздың (іркілуден бас тарту қабілетсіздігі) және парафимоздың (жыныс мүшелерінің басынан кейін қайтадан тартылмауы) ).
Сондай-ақ, сүндеттелмеудің себептері, соның ішінде қан кету қаупі, процедурадағы ауырсыну, инфекция, жыныс мүшелерінің басына зақым келтіру және пениса сезімінің тапшылығының себептерін қарау маңызды.
Сондай-ақ, сүндеттелген балалардың да етет немесе қатерлі ісіктердің қабынуы қаупі жоғары болады.
Сүннеттiк шешiм қабылдау
Ақыр соңында, көптеген ата-аналардың өз балаларын сүндеттелгісі келетін негізгі себептерінің бірі - олардың баласының сүндеттелген ата-анасы сияқты болуын қалайтындығы. Әкесі сүндеттелді ме, бірақ оның балалары жоқ па? Бұл кейбір зерттеулер қажет болатын бір сала. Әкесі мен ұлы сүндеттелмеген жағдайлар көп. Шала туған нәрестелер жиі сүндеттелу үшін тым ауырады, және басқа да медициналық мәселелермен қоса, сүндеттелу жиі ойланбайды.
Қала әкесі мен бала асырап алушы ата-аналары балалары сияқты «бірдей» болмауы мүмкін. Бұл балаларға қандай өзгерістер жасайды? Респонденттердің ешбір айырмашылықты көрсетпейтін ресми зерттеуі сүндеттелудің одан сайын төмендеуіне көмектесуі мүмкін.
Ең аз медициналық жәрдемақылар туралы және сүндеттелудің ықтимал қауіптері туралы білетін болсаңыз, ұлыңыздың сүндеттелуіне немесе емін-еркін еместігінен гөрі мәдениет (еврей дінінің және мұсылмандардың салттық сүндеттелуі және т.б.) болуы керек.
Жақсы сұрақ: «Менің жаңа баламға сүндеттелу керек пе?» Оған жауап оңайырақ. Жоқ, ол сүндеттеуге мұқтаж емес.
> Көздер:
> AAP. Ата-аналарға арналған сүндеттілік туралы ақпарат
> AAP. Сүннеттеу саясаты туралы мәлімдеме. Pediatrics 2012, 130, 585.
> Lerman, Steven E, MD, Neonatal снегиясы: Солтүстік Америкадағы балалар клиникасы: Vol 48 № 6 2001 жылғы желтоқсан