Плацентационды бөлігінің жеке сипаты
Подчорионалық гематома плацента мен жатырдың қабырғасы арасындағы қанның қалыпты жиналуы болып табылады. Ғалымдар бұл неліктен орын алғанын білмейді, бірақ кейбір жағдайларда плаценттік тіндердің физикалық бұзылуы немесе имплантация кезінде ұрықтандырылған жұмыртқаны нормада ұстау себеп болуы мүмкін.
Дәл осындай шарты дабыл туғызуы мүмкін болғанымен, ол нәрестеңізді жоғалтуды ұсынбауы керек.
Шын мәнінде, егер гематома аз болса, жүктіліктің ерте кезеңінде дамиды және басқаша симптомсыз болса, балаңызды мерзімге ауыстыру мүмкіндігі жақсы.
Подчорионалық гематома - бұл өте сирек жағдай емес, ал кейбір зерттеулер барлық жүктіліктер арасында 22 пайызға дейін, ал басқалары 0,5 пайызға дейін төмендейді.
Субхорионды гематоманың белгілері
Субхорионалық гематомасы бар әйел қан кетуді сезінуі мүмкін, бұл жарықтан айырудан ауыр ағымдарға дейін. Крампинг-ақ жиі кездеседі. Ал басқалары, ешқандай белгілері болмайды. Шынында да, көптеген субхорионды гематомдар тек қана күнделікті ультрадыбыстық зерттеу кезінде анықталады.
Вагинальды қан кету жүктіліктің бірінші жартысында төрт әйелге бірдей әсер етеді және бірінші триместр ультрадыбысының жалпы себебі болып табылады.
Асқыну қаупі
Подчорионалық гематомы жүктілік, жүктілік , ерте босану , плазмалық үзіліс және мембраналардың мерзімінен бұрын бұзылуы сияқты жүктіліктің асқыну қаупін арттыруы мүмкін.
Тәуекел көбінесе гематоманың мөлшеріне, ұрықтың гестатациялық жасына және ананың жасына байланысты.
Алғашқы триместрдің алғашқы бөлігінде табылған гематомалар бірінші немесе екінші триместрде табылғаннан гөрі аз проблемалар болып табылады. Гематоманың барлық өлшемі (тіпті кейбір регресс) өсуі мүмкін емес, бірақ олар плацентаның қабынуын жатырдың ішіндегі бөлігін ішінара бұзуы мүмкін.
Егер ол 30 пайыздан асып кетсе, гематома тіпті одан да көп өседі, бұл мембраналардың мерзімінен бұрын бұзылуы және өздігінен түсік түсіруге әкеледі .
Жалпы айтқанда, плацентаның бетіне кішкентай гематомалар плацента немесе ұрық мембранасының артында дамып келе жатқандарға қарағанда әлдеқайда аз.
Статистикалық тұрғыдан субхорионалық гематомы гематомасыз әйелдерге қарағанда ерте босанудың салыстырмалы төмен қаупімен байланысты. Керісінше, гематома Сент-Луистің Вашингтон университетінің акушерлік және гинекология кафедрасының зерттеуіне сәйкес мембраналардың ерте жарылып кету қаупін 61 пайызға және пластатикалық суспензияны 300 пайызға арттырады.
Емдеу параметрлері
Өкінішке орай, субхорионды гематома диагноз қойылғанда көп нәрсе жасалмайды. Гематоманың орналасуына және мөлшеріне байланысты дәрігер сізді үнемі қадағалауға келуіңізге кеңес беріп, керісінше қиындықты болдырмау, ауыр көтеру немесе шамадан тыс жаттығуды болдырмауы мүмкін. Демалуға әдетте қан қысымының жоғарылауын болдырмау ұсынылады, ал жеткілікті мөлшерде гидратация іш қатуды болдырмауға көмектеседі және кейіннен қан кетуді арттыруға мүмкіндік береді.
Дәрігер, әдетте, қанның нәзік тұншықтырғыштарын қолдануды ұсынуы мүмкін.
Егер жүктілік жағдайлары жоғары болса, кейбір дәрігер эстрогенді және проргестерон терапиясын әрі қарай баяулатады немесе одан қан кетуді болдырмайды.
> Көздер:
> Палатник, А. және Гробман, В. «Бірінші триместрдегі субхорионалық гематоманың, жатыр мойны ұзындығының және ерте туылудың арасындағы байланыс». Am J Obstet Gynecol. 2015; 213 (3): 403.e1-4. DOI: 10.1016 / j.ajog.2015.05.019.
> Tuuli, M .; Норман, С .; Одибо, А. және т.б. «Субориониялық гематомасы бар әйелдердің перинатальды нәтижелері: жүйелі түрде талдау және мета-талдау». Obstet Gynecol, 2011; 117 (5): 1205-12. DOI: 10.1097 / AOG.0b013e31821568de.