Эпизиотомия - бұл перинэяда (қынап пен анус арасында терінің облысы) хирургиялық кесу. Бұл сондай-ақ бүгінгі күні бала туу туралы үлкен пікірталас.
Эписиотомиялар градустарда өлшенеді - ең көп таралған 2-ші дәреже (қынап пен анус арасында) және ең төменгі дәреже 4-ші дәреже (Эпидереорецепторий деп аталатын тік ішектің артуы).
Сондай-ақ, эпиизиотомияның әр түрлі түрлері бар. Орташа желісі АҚШ-та ең таралған болып табылады (тікелей анусқа дейін созылады), ал ортолдық - тік ішектің жыртылуын болдырмау үшін екі жаққа да диагональды кесу.
Дж.М. Торп, эпизиотомияда: оны күнделікті қолдануды қорғай аласың ба? , - дейді, - эпиизиотомияның күнделікті қолданылуын қолдаудың кішкене дәлелдері бар, бұл процедура үшінші және төртінші дәрежелі лазерацияның дамуын жақсартуы мүмкін, бұл рәсім жамбастың релаксациясына кедергі келтіретін жай-күйді қолдау үшін аз деректер бар. «
Американдық акушер-гинекологтар мен гинекологтар колледжі эпизиотомияны «әрдайым қажет етпейді» және «қарапайым деп санауға болмайды» дейді.
Артықшылықтары
Эписиотомиялардың келесі артықшылықтарын қамтамасыз етуі керек:
- Туылуды тездетіңіз
- Жыртуға жол бермеңіз
- Сіңімсіздіктен қорғайды
- Жыныс қабатының релаксациясынан қорғайды
- Көздеріне қарағанда емделу жеңіл
Олардың бәрі дәлелді себептер.
Медициналық зерттеулер бұл артықшылықтардың ешқайсысын дәлелдеген жоқ. Шын мәнінде, кейбір жағдайларда, керісінше, шын мәнінде шындық. Эписиотомиялар шынымен зиян келтіруі мүмкін. Дегенмен әрдайым эпизиотомияның пайдасы бар әйелдердің аз пайызы болады.
Жағымсыз әсерлері
Эпизиотомияның жанама әсерлері ретінде төмендегілер көрсетілген:
- Инфекция
- Ауырған ауырсыну
- 3-ші және 4-ші дәрежелі вагинальды лазерацияның жоғарылауы (эвфемистикалық кеңейтулер деп аталады)
- Ұзақ емдеу уақыттары
- Жыныстық қарым-қатынас қалпына келтірілгенде қолайсыздықты жоғарылату
Медбике М Бромберг: «Эпидериотомия бойынша әдебиеттерге шолу әбден мүмкін, бұл еңбектің негізділігі емес», - деп айтады.Медициналық эпизиотомия біріншіден артық емес (теріге) ) немесе екінші дәрежедегі (бұлшық еттің астына) лактация кезінде ұрықтың ерекше көрсеткіштері болмаған кезде.
Эписиотомиялар әрдайым қажет емес және бұл хирургиялық кескінді алу мүмкіндігін азайту үшін көп нәрсе істей аласыз. Кейбір алдын алу шаралары:
- Жақсы тамақтану (Сау тері оңайырақ созылады)
- Кегельдер (бұлшық ет қабатының бұлшық еттеріне арналған жаттығулар)
- Сіздің эпизиотомия туралы сіздің қамқоршыларыңызбен алдын ала талқылау
- Перинатальдық массаж
- Баяулайтын баспалдақ (екінші кезең)
- Жылы компрессорлар, периналық массаж және жеткізу кезінде қолдау
Есіңізде болсын, кез-келген медициналық рәсімде болғандай, әрқашан уақыт пен орын бар, бұл дұрыс таңдау болып табылады, бұл жерде тәжірибешімен жақсы қарым-қатынас пайда болады.
Өзіңіздің құқықтарыңызды пациент / клиент ретінде біліп, денеңіз туралы жақсы хабардар болуыңыз және ұсынылған процедуралар сізді ұзақ уақытқа созады.
Сәттілік пен жақсы туу !
Көздер:
Алперин, М, Крон, MA, Parviainen, K. Эписиотомия және кейінгі вагинальды жеткізілімде акушерлік ластау қаупін жоғарылату. Obstet Gynecol 2008 111: 1274-1278.
Альтабе Ф, Буекенс П, Бергель Е, Белизан Ж.М., Кэмпбелл М.К., Мосс Н, Хартвелл Т, Райт LL; Сынау тобы. Акушерлік қамқорлықты жақсарту үшін мінез-құлыққа араласу. N Engl J Med. 2008 жылғы 1 мамыр, 358 (18): 1929-40.
Mikolajczyk RT, Zhang J, Troendle J, Chan L. Бастапқы әйелдерде туа біткен каналды лақтыратын қауіп факторлары. Am J Perinatol. 2008 жылғы мамыр; 25 (5): 259-64.
Sze EH, Ciarleglio M, Hobbs G. Акушер, жеке акушер-гинеколог және резиденттердің жеткізілімдері арасында анальды сфинктердің жастық айырмашылығымен байланысты қауіпті факторлар. Int Urogynecol J Pelvic қабатының дисфункциясы. 2008 жылғы 13 наурыз.
Эпизиотомия мен босануды босану кезінде қолдану, C-бөлімі бағамдары жоғары. AHRQ News and Numbers, 28 сәуір 2011 ж. Денсаулық сақтау саласындағы зерттеулер мен сапа агенттігі, Роквил, MD. http://www.ahrq.gov/news/nn/nn042811.htm
Йылдырым Г, Бежи Н.К. Аналық пен ұрықта туған кезде басу әдістерінің әсері: рандомизацияланған зерттеу. Туылған. 2008 ж., 35 (1): 25-30.