Бірнеше себептермен, мерзімі өткен жүктілік анаға да, нәрестеге де қауіпті болуы мүмкін. Белгілі бір асқынулардың жоғары көрсеткіштерінен басқа, жүктілікте 42 аптаның ішінде жүріп келе жатқан өлім қаупінің артуы айтылады.
Бірақ тәуекелдің қаншалықты арта түсуі дәл солай?
42 аптадан кейінгі туа біткен қауіп
42 аптаның аяғына дейін созылған жүктіліктегі өлім қаупі көбеюімен қатар, 1000-ға жеткізудің 4-тен 7-ке дейін, бірақ 37-тен 42-аптаға дейін жеткізетін 1000-ға шаққандағы өлім-жітіммен салыстырғанда 2-ден 3-ке дейін.
Бұл сәл жоғары тәуекел - дәрігерлердің артық жүктілікпен әйелдерді мұқият бақылағысы келетінін және неге 42 аптадан асқан жағдайда дәрігерлер индукцияны ұсынуы мүмкін екендігінің бір себебі.
Міне, сізде болуы мүмкін басқа да мәселелер:
Жүктілікті кешіктірілген жүктілікке қатысы бар тәуекелдер
Бала ұзағырақ болғанда, мысалы, ұзағырақ жұмыс күшіне және босанудың жарақат алу қаупі жоғары, мысалы, сынған сүйек немесе нәрестенің иығына қиындықтардан зардап шегеді . Бала жеткізілім кезінде мезонияға өтуі мүмкін, бұл тыныс алудың асқынуына әкелуі мүмкін. Бұдан басқа, плацентаның қанына байланысты проблемалардан туған нәрестенің ана миының өсуі шектелген «босанудан кейінгі синдром» синдромы пайда болуы мүмкін.
Дәрігерлер жүктіліктің аяқталу күнін өткендегі жүктілікте не істейді?
Анестеуші дәрігерлер жиі перинатальді мониторингтің жиілігін арттырады, яғни олар тұрақты емес шамадан тыс сынақтарды және мүмкін биофизикалық (ұрық денсаулығы) профильдерді ұсынатын болады.
Көптеген дәрігерлер жүктіліктегі босануды индукциялауды ұсынады, олар бір-екі аптаның соңына дейін.
Кімге мерзімі өткен жүкті болу қаупі бар?
Барлық жүктіліктің 10 пайызға дейін есептелген мерзімі аяқталады. Алғашқы жүктіліктегі әйелдердің және кейінгі кезеңде жүктілікке ұшырағандардың барынша жоғары қаупі бар сияқты.
Мен 40 апта жүкті. Неліктен мені докторы мені әкеледі?
Адамдардың жағдайлары әртүрлі, және кейбір жағдайларда басқаларға қарағанда индуктивтерді ертерек ұсынуға болатын көптеген себептер бар. Көптеген жағдайларда нәресте шынымен туа ма, жоқ па, абсолютті сенімділікпен анықтау қиын.
Асқынулардың жоғары болу қаупін ескере отырып, егер нәресте тым ерте туылған болса (мысалы, мерзімі дұрыс есептелмеген болса), көптеген дәрігерлер қажет болғанда индукцияны ғана ұсынады.
Осы нақты жағдайда сіздің дәрігеріңіз осы уақытта сіздің жұмысыңызды ынталандырудың мықты себебі бар деп ойламауы мүмкін. Бірақ сіздің дәрігеріңіз сізді және сіздің балаңызды бақылайтын болса, сізді алаңдатудың қажеті жоқ. Егер сіз бір немесе екі аптаның ішінде табиғи түрде жұмыс істемесеңіз немесе қандай да бір асқынулардың белгілері пайда болса, сіздің дәрігеріңіз көзқарасты өзгертуді ұсынуы мүмкін.
Дерек көзі:
Norwitz ER. (Сәуір, 2015). Пациенттерді оқыту: Postterm жүктілік (Basics beyond). В: UpToDate, Lockwood CJ (Ed), UpToDate, Waltham, MA.