Мерзімдік шнурға жақынырақ қарау
Нукал сым термині туылған нәрестенің мойнына кеуде сымның бір немесе бірнеше рет оралған жағдайына нұсқайды. Алғашында бұл жағдайдың туындауы мүмкін болса да, бұл нәресте құрсақтағы нәрестені тұншығып кету қаупі төніп тұрса, бұл әдетте болмайды.
Үлкен сым - барлық жеткізілімдердің үштен біріне дейін және екі түрде (А және В) кездесетін өте қарапайым жағдай.
А түрі АЖ-нің шнуры еркін оралып, B түрі B сымның баланың мойнына тығыз оралғанын білдіреді. Түрі Ең кішкентай сымдар өте сирек кездеседі және көбінесе дәрігер немесе басқарылатын ана дәрігері қысылып қалудың алдын алу үшін нәресте мойынының үстінен сымды сілкейді. Бірнеше зерттеулерде B типті сымдар C-секциясының жиілігінің көбеюіне себеп болады, бірақ көптеген зерттеулер ультрадыбыстық анықталған нукали сымының кез-келген түрімен асқыну қаупі айтарлықтай жоғарылайды.
Нукальды сымдарды түсіну кезінде туа біткен нәрестелердің құрсақ ішіндегі ауыздарынан тыныс алмайтынын есте ұстауға болады. Оттегі аналық қан арқылы плацента және киндік сым арқылы жеткізіледі және сым қалыпты қозғалыстар мен туа біткен нәрестенің тамырлары әдетте сым арқылы қан ағымын бұзбайтын етіп жасалады. Жеткізу кезінде дәрігерлер немесе акушерлер қажет болған кезде тиісті шұңқырды қадағалап білуі керек және бұл жағдайда жағдай туындауы өте сирек кездеседі.
Көздер:
Кесарьша секциясы - нескалы сымды сұраныс банкі. 2009 жылдың мамыр айы. Акушерия және гинекологтардың Корольдік колледжі. Қол жетімді: ақпан 2010.
Коллинз, Джейсон Х. «А типті және В түрі». Am J Obstet Gynecol. 1997 ж., 177 (1): 94.
Fetus немесе нәрестелер проблемалары. Merck Manual Home Edition. Қол жетімді: ақпан 2010. http://www.merck.com/mmhe/sec22/ch261/ch261c.html
Mastrobattista JM, Hollier LM, Yeomans ER, Ramin SM, Day Mc, Sosa A, Gilstrap LC 3rd. «Бала шегінің туудың салмағына және дереу неонаталдық нәтижелерге әсері». Am J Perinatol. 2005 ж., 22 (2): 83-5.
E. Peregrine, P. O'Brien, E. Jauniaux. Еңбек индукциясынан және эндоскопиялық «Гинекологиядағы Ультрадыбыстық диагностика» бөлімінде кесар безінің пайда болу қаупінің ұлғаюы. Том 25, 2-шығарылым, 160-164 бет
Шейнер Э, Абрамовиц Ж.С., Леви А, Сильберштейн Т, Мазор М., Херхковиц Р. «Нукальная сақина қолайсыз перинаталды нәтижеге байланысты емес». Arch Gynecol Obstet. 2006 мамыр; 274 (2): 81-3. Epub 2005 23 желтоқсан.
Арқаның сымының бұзылуы. Dimes наурызы. Қол жетімді: ақпан 2010. http://www.marchofdimes.com/professionals/14332_4546.asp#nuchal