Сіз жасағаннан кейінгі MMR вакцина бар болса, алаңдау керек пе?
Жүктілікті қызылша алу (неміс қызылшасы) жүктілікте жүктіліктің төмендеуіне және басқа да негізгі проблемаларға әкелуі мүмкін, сондықтан тәуекелдерді төмендету тәсілі ретінде әйелдерге MMR (қызылша, қызамық пен қызамыққа қарсы) вакцинациясына қарсы тұру ұсынылады. Бірақ сіз жүктілік кезінде MMR вакцинасын кездейсоқ байқасаңыз, сіз алаңдатасыз ба?
Неліктен жүктілік кезінде қызамықтың инфекциясы қауіпті?
Әсіресе, бала туу жасындағы әйелдердің АИВ вакцинациясын алу маңызды.
Балалар мен ересектердегі жеңіл тұмауға ұқсас симптомдар мен бөртпелерді тудыруы мүмкін қызамықша вирусымен инфекция, әдетте, елеусіз. Бұл АҚШ-та өте сирек кездеседі, себебі балаларға арналған вакцинациялар (қызылша вакцина 1969 жылдан бері қол жетімді және АМР вакцина 1971 жылдан бері қол жетімді болды). Алайда, егер күтуші анам бұл келісім-шартты жасасып, баланы құрсақ көтеріп жатқан балаға жіберсе, ол ұрыққа өте ауыр зиян келтіруі мүмкін.
Қызамбелелі инфекциямен байланысты болуы мүмкін жүктілік тәуекелдері (қызамыққа қарсы вакцинация емес) мыналарды қамтиды:
- Туғандағы ақаулар (туа біткен қызамықтың синдромы): туа біткен қызамықтың синдромын дамытатын нәресте тәуекелі жүктілік кезінде анасы инфекциямен келіседі. Бірінші триместр кезінде қауіп 85 пайызға жуық. Жүктіліктің 13 және 16 апталары арасындағы инфекция нәрестенің 54 пайызында туа біткен қызамық синдромына әкеледі. Тәуекел екінші триместе 25 пайызға дейін төмендейді, ал үшінші триместр инфекциялары туа біткен туа біткен ақауларға сирек шығады. Синдром көбінесе соқырлықты, есту қабілетінің жоғалуын, жүрек кемістіктерін, микроцефалияны (кішкентай бас) және ақыл-ойдың артта қалуын қамтиды.
Қазір қызылша сирек кездесетін болса да, дәрігерлер әдетте барлық әйелдерді алғашқы перинатальдық сапар кезінде инфекцияға қарсы иммунитеті бар-жоғын тексереді.
Дәрігерлер MMR вакцина уақытын қалай таңдайды
MMR вакцина қызылшаға, қызылша мен қызамыққа қарсы қорғауды қамтамасыз етуге арналған.
Ол вирустардың әлсіреуімен (өлген вирустармен дайындалған көптеген вакциналармен салыстырғанда) әлсіз (әлсіреген) дайындалады, сондықтан дәрігерлер әдетте вирус жұқтыру қаупін азайту үшін вакцинаны алғаннан кейін кемінде бір ай бойы жүктіліктен бас тартуды кеңес береді.
Дегенмен, кейде әйелдер егу кезінде жүкті болғанын білмейді. Басқалары MMR вакцина алғаннан кейін бір айдан ерте кездейсоқ жүктілікке ұшырауы мүмкін.
Зерттеулердің нәтижелері
Жүктілік кезінде ММР вакцинациясын зерттеумен айналысатын зерттеушілер:
- Нәрестелердің ешқайсысы туа біткен қызамық синдромы бар нәресте туғызбады.
- Дисконттау нормалары халықтың жалпы санынан жоғары болған жоқ.
Зерттеушілер айтар болсақ, қызамыққа қарсы вакцинация ерте жүктілікте қауіпті емес сияқты. Дәрігерлер алдын-ала ескерту жасағанымен, жүктілікке біраз уақыт күтуді жалғастыруда және олар жүкті болған әйелдерге қарсы вакцинацияға қарсы кеңес береді.
Жүктілік кезінде қызамыққа қарсы вакцинаны алсаңыз
Егер сіз жүктілік кезінде ММР вакцина қабылдасаңыз, дүрбелеңді қолданбаңыз. Рамбаклы вакцинадан кейін жүкті болуды күту туралы кеңес тәуекелдікке қатысты құжатталған дәлелдерге емес, теориялық тәуекелге негізделген.
Мүмкіндік бәрі жақсы болады. Дегенмен, егер ол сізді бақылағысы келсе, ОБ / GYN-ға бұл туралы айтып берсеңіз екен.
MMR вакцинасын кім алды?
Ауруларды бақылау және алдын алу орталығына (CDC) сәйкес, 1957 жылы туылған немесе одан кейінгі барлық ересектер, кемінде бір MMR соққыны болуы керек, егер:
- Зертханалық сынақтар олардың барлық үш ауруға (қызылша, паротит пен қызамыққа)
- Олар үшін иммундау медициналық емдеуге қарсы (мысалы, олар компоненттердің біреуіне аллергия болуы мүмкін)
Ең дұрысы, қашан алынуы керек
Егер сіз жүкті болу туралы ойлап жүрсеңіз немесе сіз жүкті болып жатсаңыз, мұнда MMR-ға қарсы вакцинация туралы білуіңіз керек.
- Егер сіз жүктілік жоспарласаңыз: Егер сіз жақын арада жүкті болуды жоспарласаңыз және MMR вакцинасын әлі ала алмаған болсаңыз (немесе сіз оны өткенге дейін білмеген болсаңыз), сіз үшін иммунитет. Сіз атудан өткен немесе қызамықпен жұқтырған болсаңыз, иммунитетке ие боласыз. Егер сіз иммунитетті емес болсаңыз, MMR түсірілімін алыңыз, содан кейін бір айдан кейін бойжеткенге тырысыңыз . Егер сен иммунитет берсең, дереу ойлануға тырыса аласың.
- Егер сіз жүкті болсаңыз: Егер сіз жүкті болғанға дейін MMR вакцинасын алсаңыз, сіз иммунитізіз және қызамықпен келісім жасау туралы алаңдамаңыз. Егер сіз жүкті кезінде ММР вакцинасын алған болсаңыз, ол тағы да дүрбелең туғызбайды, бірақ ол сізді қадағалағысы келсе, дəрігеріңіз білсін. Егер сізде MMR вакцина сатып алмаған болсаңыз, сіз туғаннан кейін көп ұзамай суретке түсіріңіз. Кейбір дәрігерлер ауруханадан кетер алдында вакцинацияны қабылдауды ұсынады, ал басқалары оны босанғаннан кейінгі сапарға ұсынуға кеңес береді. Бұл сізді науқастанып қалуыңызға және инфекцияны балаңызға жіберуге көмектеседі және сіздің болашақ жүктіліктеріңізді қорғауға көмектеседі.
> Көздер:
> de Martino, M. Жүктілік кезінде вакцина қарсы Табуляция. Молекулалық ғылымдардың халықаралық журналы . 2016. 17 (6) .pii: E894.
> Хисано, М., Като, Т., Иноуэ, Э., Саго, Ж., К. Ямагучи. Аналықтардың ерте пуерпальдық фазада қызылша-қызылшаға қарсы вакцинациясын бағалау. Вакцина . 2016. 34 (9): 1208-14.
Келлер-Станиславски, Б., Englund, J., Kang, G. et al. Жүктілік кезіндегі иммундаудың қауіпсіздігі: таңдап алынған активсіз және тірі венцилердің куәліктерін шолу. Вакцина . 2014 ж. 32 (52): 7057-64.