Жыныстық жолмен берілетін аурулардың жүктілу қаупі
Жүктілік кезінде жыныстық жолмен берілетін ауруға шалдығу (жүктілік кезінде) жүктілік, өлі жарақат , ертерек жеткізілу және басқа да көптеген проблемалар тудыруы мүмкін. Емдеусіз емізусіз, сіз жұқпаны балаңызға жүкті немесе босанған кезде өткізе аласыз. Дәл қатер ЖЖБИ түрі бойынша өзгереді және жүктіліктің кезінде басқа факторлармен қатар бақылауға жатады.
Егер сізде ЖЖБИ бар болса немесе сіз медициналық қызмет көрсетушімен сөйлесіп жатқаны туралы алаңдағыңыз келсе. Тиісті емдеу кезінде ЖЖБИ-ді тәуекелдерді азайту немесе жою үшін жүктілік кезінде басқаруға болады.
Жүктілік тәуекелдеріне байланысты сифилис, гонорея, герпес, гепатит және бактериальды вагиноз сияқты әртүрлі ЖЖД әсерлері туралы оқып көріңіз.
Сифилис және ыдырау қаупі
Жүкті кезінде барлық әйелдерді кеудені тексеру керек (VDRL тесті), себебі ол жүктілік пен нәрестеге қатысты өте маңызды нәтижелерге жетуі мүмкін. Сифилис:
- Бөліну
- Аяқтау
- Бала туғаннан кейін көп ұзамай жаңа туған нәрестенің өлімі
Мерезден шыққан жүкті әйелдерге осы ЖЖБИ-нің анадан балаға берілуін болдырмау үшін пенициллинмен емделеді.
Майлықтың бірнеше сатысы бар екенін түсіну керек, ал әйел оған жұқтырғанын міндетті түрде білмейді.
АҚТҚ және жүктілік
ЖИТС тудыратын ВИЧ вирус түсікке және өлі туылуына әкелуі мүмкін , бірақ ең бастысы, инфекцияны нәрестеге беруге болады.
Бұрын жүкті және босану кезінде вирустың баласына ВИЧ-инфекциясын жұқтырған анасы үлкен тәуекелге ұшырады. Бірақ қазіргі заманғы жоғары тиімді дәрілік құралдармен АИТВ-позитивті емделіп жатқан әйелдердің анадан балаға АҚТҚ-ның таралуына жол бермеудің тамаша мүмкіндігі бар. Антиретровирустық терапияны (АРТ) пайдалану қазіргі уақытта уақыттың 98 пайызына айналуға жол бермейді.
Барлық әйелдер қауіп-қатер факторларына қарамастан, жүктіліктің ерте кезеңінде АҚТҚ-ға тестілеуден өтуі керек. Егер жүкті әйелдің ВИЧ індеті бар болса, антивирустық дәрі-дәрмектермен жақсы басқарылатын болса, жүктілік нәтижесі жақсы.
Вирустық гепатит
Жүктілік кезінде вирустық гепатиттің пайда болу қаупі гепатиттің түріне байланысты өзгереді. АҚШ-та таралған вирустық штамдар жүктілік қаупін арттырмайды , бірақ анамдағы вирустық гепатит нәрестеге ана кезінде немесе еңбек жағдайында жұқтырған жағдайда қауіп тудыруы мүмкін.
В гепатиті, алайда, әдетте, С гепатиті жүктілік кезінде анадан балаға беріледі. Денсаулыққа байланысты елеулі алаңдаушылыққа байланысты, барлық нәрестелер А- ға вирус жұқтырған-берілмейтініне қарамастан, В гепатитіне қарсы вакцинациялануы керек. В гепатитімен ауыратын нәрестелер туғаннан кейінгі 12 сағаттан кейін вакцинаны созылмалы гепатиттің инфекциясына жол бермеу үшін иммундық глобулин деп аталатын емдеумен бірге алуға тиіс.
Созылмалы гепатит В инфекциясы жаңа туған нәрестелерде жиі симптомдар тудырмайды, ал ұзақ мерзімді созылмалы инфекциялар цирроз мен бауыр ісігінің маңызды себебі болып табылады.
Герпес
Жынысқой герпеске қауіп төндіреді:
- Бөліну - жыныс мүшелерінің жүктілік кезінде қандай рөлі бар екендігі анық емес , бірақ қайталанатын ауырсынатын әйелдердің көбісі инфекцияның қайталанатын төмендеуі жоқ әйелдерге қарағанда көбірек болуы мүмкін.
- Бұрын босану
- Аналық инфекцияны балаға беру
Балалар анадан анадан алуы мүмкін, егер ол жүктілік кезінде инфекция жасасса немесе босанғанда белсенді зақымданса және нәресте вагиналды түрде жеткізілсе.
Егер сізде жыныстық герпес бар болса, сіз балаңыздың туылуы мүмкін уақыттың алдын алу үшін жүктіліктің соңғы айы кезінде Zovirax® инъекциясына (акцлогуанозин) арналған вирусқа қарсы препарат тағайындаңыз.
Белсенді зақымданған аналар ана мен баланың берілу қаупін болдырмау үшін жиі С-бөлімі арқылы жеткізу керек.
Жүктілік кезінде егеуқұйрықтарды қалай емдеу туралы көбірек біліңіз.
Бактериалды вагиноз
Бактериялық вагиноз (BV) - белгілі бір бактериялар түрлерінің өсуімен туындаған қынаптың инфекциясы. Бұл қатаң ЖЖБИ емес, бірақ ол бірнеше жыныстық серіктестермен немесе жаңа әріптесімен байланысты. (Сондай-ақ, кейбір ЖЖБИ-нің келісім-шарт жасасу мүмкіндігін көтереді.) Бактериялық вагиноз жүктілік проблемасын көтереді, соның ішінде:
- Бұрын босану
- Төмен туылған нәрестелер
Бақытымызға орай, Б.В. жүктілік кезінде антибиотиктермен оңай емделеді. BV әдеттегі пренатальды тестілеуге жатпайды, сондықтан сізде симптомдар бар болса, сізге дәрігерге айтыңыз. Жалпы симптомдарға жағымсыз «балық» иісі, зақымдану немесе күйдіргі кіреді.
Гонорея
Тыныссыз гонорея жүктілік кезінде бірнеше қиындық туғызады:
- Бөліну
- Жамбас қабыну ауруы (PID) - PID, өз кезегінде, фаллопиялық түтікшелердің зақымдануына, босану жүктілік пен құнарлылыққа әкелуі мүмкін
- Мембраналардың мерзімсіз бұзылуы
- Бұрын босану
- Бала туғаннан кейін жатырда инфекция пайда болады
Егер гонорея бала туғанда, ол қауіпті инфекцияларға әкелуі мүмкін.
Сіздің дәрігер ерте босану кезінде сізді гонореяға тексереді. Антибиотиктер инфекцияны бар болса, шеше алады.
Басқа ЖЖБИ және Жүктілік
Мұнда аталған STD жүктілік кезінде проблема туғызуы мүмкін жалғыз ғана емес. Инфекция, соның ішінде хламидиоз және басқалары асқынуларға әкелуі мүмкін. Егер сізде ЖЖБИ болды немесе тәуекелге ұшыратқанды сезсеңіз, дәрігеріңізбен сөйлесіп, одан әрі тестілеу қажет деп сұраңыз.
Көздер:
Ambia, J. және J. Mandala. ВИЧ індетін жұқтырған балалардың аналардан балаға алдын-алуын жақсарту жөніндегі шараларды жүйелі түрде қарау және сақтау. Халықаралық СПИД қоғамы журналы . 2016. 19 (1): 20309.
Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары. Жүктілік кезінде ЖЖБИ - CDC Fact Sheet (Толық). Жаңартылған 02/11/16. https://www.cdc.gov/std/pregnancy/stdfact-pregnancy-detailed.htm
Rac, M., Revell, P. және C. Eppes. Жүктілік кезіндегі сифилис: ана мен баланың денсаулығына алдын-алу қаупі бар. Америкалық акушерлік және гинекология журналы . 2016 жылғы 9 желтоқсан. (Эпуб басылып шыққан).