Бала туған нәресте туғанда, көп жүкті әйелдер қорқады. Бұл орын алған кезде, өлі туылған нәрсенің себебін түсіну табиғи нәрсе. Өкінішке орай, кейде дәрігерлер бұл сұраққа жауап таба алмайды. Бір зерттеу нәтижесінде өлі төрттің шамамен төрттен бірінде белгілі ықтимал немесе ықтимал себеп жоқ.
Нәрестелердің туа біткен себебі жүктілік мерзіміне байланысты ауытқу үрдісін тудырады және жүктілікте анықталмаған өлі туу жиі кездеседі. 20 аптадан кейін жүктіліктің жоғалуына әкелетін ең көп тараған себептерді қарап шығыңыз.
Нәрестелердегі хромосомалық ауытқулар және туудың ақаулары
Хромосомалық ауытқулар көптеген жүктемелерді тудырғандай, кейбір хромосомалық проблемалар мен туа біткен ақаулар да нәрестенің өлі туылу қаупін арттыруы мүмкін. Dimes маркасына сәйкес туылу ақаулары өлі туудың шамамен 14 пайызын құрайды.
Хромосомалық бұзылулар әдетте тұжырымдамада анықталады, бірақ жүктілік кезінде туа біткен ақаулар қоршаған ортаға әсер етеді. Мысалы, фолий қышқылының төмен деңгейлері - қоректік дәндер мен жапырақты жасыл көкөністерде табылған маңызды қоректік заттар - өмірге сай келмейтін аненцефалия сияқты нейрондық түтік ақауларымен ауыратын нәресте болу қаупін арттырады.
Ішкектердің өсуін шектеу
Intrauterine growth restriction (IUGR) - бұл нәресте жүктіліктің бірнеше аптасында күтілгеннен әлдеқайда аз болатын жағдай. Ауыр жағдайларда бұл жағдай өлі тудыруы немесе нәрестенің жеткіліксіздігі немесе маңызды нәрлі заттардың жетіспеуі себебінен жаңа туған нәрестелердің жоғалу қаупін арттыруы мүмкін.
Ананың денсаулығының жағдайы мен өмір салты, сонымен қатар , ішек-қарын дамуын шектеу тәуекелін арттыруы мүмкін, ал дәрігерлер осы мәселелерді алдын-ала күтім кезінде қарап шығуы мүмкін. Кейбір қауіпті факторлар - преэклампсия, жүктілікке байланысты жоғары артериялық қысым және жүктіліктегі темекі шегу .
Пренатальды стандартты күтімнің бөлігі ретінде дәрігерлер нәрестенің өсуін қадағалап отырады, сондықтан олар нәресте қауіпті болып көрінсе, араласудың жақсы мүмкіндігі бар.
Плацентарлы бұзылу және басқа да туа біткен аурулар
Плацентациялық үзіліс - нәресте жүкті кезінде жатырдың қабырғасынан плацента кенеттен бөлінетін жағдай.
Бұл ана денсаулығы жағдайлары, кейінгі жүктілікте іште жарақат алу немесе анадағы жатырдың туа біткен ақаулары себебінен болуы мүмкін. Шылым шегу немесе нашақорлық сияқты кейбір өмірлік факторлар тәуекелді арттырады.
Плаценттік күйзелістің белгілері іштің ауырсынуын , қысылуын және қынапты қан кетуін қамтиды. Кез-келген әйел дереу дәрігерді көруі керек.
Басқа акушерлік асқынулар, мысалы, бірнеше рет жүктілік және ерте туылу сияқты, кейбір өлі туу жағдайларында да факторлар болып табылады.
Инфекция
Кейбір бактериалдық және вирустық инфекциялар , оның ішінде жүктілік кезінде жыныстық жолмен берілетін аурулар (ЖЖБИ) өлім қаупін арттырады. Жұқпалар өлім-жітімнің 10-25 пайызын құрайтын фактор болып табылады.
Арқан соққысы
Жүкті кезінде сымның соқтығысуы , мысалы, сымның тығыз торабы немесе бауырдың мойнына тым тығыз оралғаны сирек кездеседі. Алайда, Dimes маркасына сәйкес, кездейсоқ соққылардың өлімі өлім-жітімнің шамамен 10 пайызында маңызды рөл атқарады.
Басқа да себептері
Көптеген басқа факторлар өлімге себеп болуы мүмкін, бірақ бұл жағдайлар сирек кездеседі. Міне, үш мысал:
- Abdominal травма. Кейінгі жүктіліктегі апаттар, мысалы, автокөлік апаты немесе баспалдақтар құлап, өліге себеп болуы мүмкін.
- Жүктілік мерзімі өткенге дейін ұзаққа созылған. Зерттеулер көрсеткендей, жүктіліктің 42-ші аптасынан бастап жүктіліктің өлімі өлім-жітімге байланысты жоғары тәуекелге ұласады , мүмкін плацента баланы қолдау қабілетін жоғалтады . Дәрігерлер, әдетте, осы жүктілікте жұмыс күшіне енуді ұсынады.
- Ана медицинасының проблемалары : Күйдіру сияқты бұзылулар мен лупус сияқты кейбір аутоиммундық жағдайлар өлі себептерге байланысты болуы мүмкін.
> Көздер:
> Michels TC, Tiu AY. Екінші триместрдегі жүктілік жоғалуы. Am Fam дәрігері . 2007 қар. 1, 76 (9): 1341-46.
> Ұйықтау. Dimes наурызы. http://www.marchofdimes.org/complications/stillbirth.aspx.
> Ұрықтану бірлескен зерттеу желісінің жазбаша тобы. Нәрестенің туылу себептері. JAMA . 2011 жылғы 14 желтоқсан; 306 (22): 2459-68.