NK жасушалары мен ағзалары туралы ұрықтылықтың дау-дамайлары
Табиғи өлтірген жасушалар (НК жасушалары) жүктілікке әкеледі ме, жоқ па деген мәселе кеңінен талқыланған тақырып. Қайталанатын науқастарда НК жасушаларының болуы туралы не білеміз және қандай да бір емдеудің тәуекелдері мен пайдасы қандай?
Табиғи өлтіруші жасушалар (NK жасушалары) дегеніміз не?
Табиғи өлтіргіш клеткалар (NK жасушалары) біздің иммундық жүйеде ақ қан жасушаларының түрлерінің бірі болып табылатын лимфоциттердің түрі болып табылады.
Бұл клеткалар вирусты жұқтырған жасушаларды және тіпті біздің денеміздегі рак клеткаларын жоюға жауапты «жауынгерлер» болып табылады.
Иммундық жүйеде табиғи өлтіргіш жасушалардың қызметі қандай?
Біздің иммундық жүйелеріміз екі негізгі бөлікке бөлінеді. «Туынды иммундық жүйе» немесе «жасушалық-иммундық жүйе» нақты емес түрде жұмыс істейді, ол біздің денемізге не жатқанынан қарамастан, шет елге шабуыл жасайды. Керісінше, иммундық жүйе иммундық жүйенің бөлігі болып табылады, ол нақты басқыншыларға бағытталған. Иммундық жүйенің бұл бөлігі басқыншыны еске түсіруге және оны қайтаруға дайын болуына жауапты. Осылайша, ол жалпы инфекцияларға қарсы иммундау кезінде маңызды рөл атқарады.
Туынды (немесе ерекше емес) иммундық жүйенің бөлігі ретінде. NK жасушаларының екі негізгі функциясы бар:
- NK жасушалары зиянкестермен байланыста, улы түйіршіктерді босатып, олар жарылыс жасайды немесе оны баяу өледі
- NK жасушалары иммундық түзетуші ретінде жұмыс істей алады, иммундық жүйенің басқа бөліктерін цитокиндерді өндіру арқылы басқара алады
Табиғи өлтіргіш жасушалары (NK жасушалары) және алшақтық туралы не білеміз?
Табиғи өлтіргіш клеткалардың қайталанатын науқастардағы қан айналымы (және жатырлары) кезінде жоғарылауы туралы көптеген дәлелдер бар, бірақ NK жасушаларының өздері бұл құбылыстарды тудыратыны туралы көп дәлелдемелер жоқ.
Бөтен дыбыс шығаратын атқа қарамастан, табиғи өлтірген жасушалар жаман нәрсе емес. НК жасушалары иммундық жүйенің жұмыс істеуінде маңызды рөл атқарады. Олар ағзаға ісікке қарсы күресуге және вирустармен, сондай-ақ рак клеткаларын жұқтырған жасушаларды жоюға көмектеседі.
Кейбір зерттеушілер НК жасушаларының әйелдің жүкті тоқтатуына жауапты болуы мүмкін деп санайды. Алайда, NK жасушаларының көтерілуі мүмкін басқа да себептер бар.
NK жасушалары үшін ыдырау жағдайлары
Көптеген зерттеулердің бұл шындық екендігін анықтағандықтан, НК жасушаларының қайталанатын ауырсынуы бар әйелдерде жоғарылауы қиын. Зерттеушілер, тіпті, жоғары деңгейлі NK жасушаларының түсіндірілмеген бөртпелердің үштен бір бөлігінің артында болуы мүмкін екенін айтқан.
Ғалымдар NK жасушаларының жоғарылауы мүмкін өмірлік жүктілікті тоқтатуы мүмкін бірнеше тетіктерді жарып жіберді, әдетте иммундық жүйенің бүлінуі иммундық жүйенің клеткаларды жүктілікке шабуыл жасайтындығын дәлелдейді. Кем дегенде, бір зерттеу жасушадағы НК жасушаларының жүктілік кезінде өздігінен төмендеу жағдайында жасуша жасушаларына шабуыл жасайтындығын дәлелдейді, бірақ бұл нәтижелердің нені білдіретіні түсініксіз.
Кейбір зерттеушілер НК жасушаларының хромосомалық анормальды жүктілікке табиғи жауап беруі себебінен жоғарылағанын анықтау үшін жүктіліктің төмендетілген жүктілігінің хромосомаларын қарады. Зерттеушілер НК жасушасы жоғары әйелдердің келесі жүктілікте хромосомалық қалыпты сәбиді төмендету ықтималдығы жоғары екендігін анықтады.
Егер шын болса, жоғары NK жасушалары қалыпты жүктілікке әкеліп соқтырады, жоғары NK жасушаларын төмендету жүктің төмендеу қаупін төмендетеді. Зерттеулер қайталанатын жүктілік тарихы бар адамдар үшін кортикостероидтарды (мысалы, преднизолон) және IV иммуноглобулиндерді (IV гаммаглобулин) пайдалануды қарастырды.
Бірнеше зерттеулер бұл емдеудің, әсіресе IV иммуноглобулиндердің қатысушыларды келесі жүктілік мерзіміне дейін көтеру мүмкіндігін арттыратынын анықтады. Зерттеушілер бұл емдердің тәуекелдері мен артықшылықтарын түсіну үшін қосымша зерттеулер жүргізуді ұсынады.
NK жасушаларына қарсы іс-әрекет
Қайталанатын сирек кездесетін әйелдерде жоғары НК жасушаларын табу үшін көптеген балама түсініктер бар.
Стресстің NK жасушаларында ауытқуына себеп болуы мүмкін дәлелдер бар. 2006 жылдан бастап жүргізілген зерттеуге сәйкес, қайталанатын науқастар бар әйелдердің екі қан топырағының алғашқы бірінде НК жасушаларын жоғарылата алатыны анықталды, бірақ 20 минуттан кейін екінші қанмен суреттеледі, олар тарихсыз NK жасушаларымен салыстырғанда НК жасушаларының жоғарылауын көрсете алмады Жүктілік төмендеуі. Зерттеушілер кейбір әйелдердің стресс пен күйзеліс арасындағы корреляцияны көрсететін кейбір зерттеулермен байланыстыратын стресстік жағдайға жауап беретін иммундық жүйеге ие болу мүмкіндігіне ие болды деп болжады.
Сондай-ақ, жоғары NK жасушаларының төмендеу қаупін жоғарылатуына мүмкіндік бермейді, бірақ жоғары НК клеткалары мен қайталанатын жүктемелердің екеуі де екіге әкелуі мүмкін жалпы иммундық жағдайға байланысты. Бір зерттеу NK жасушалары, жүктілік және ауыр қалқанша безінің ауруы арасындағы байланысты қарастырды.
Табиғи өлтіргіш клеткалардың араласуға арналған емдеу әдістері
Көптеген NK клеткаларының қайталанатын науқастар арасында болуын талдаумен айналысатын көптеген зерттеулер бар, және кез-келген емдеу қазіргі уақытта эксперименталды деп саналады. ІV иммуноглобулині жақында қайталанатын ауырсынулардың төмендеуімен байланысты және жоғары саусақтарды берген кезде, осы емнің кез-келгенін өлшеу керек. Зерттеулер жоғары дозада кортикостероидтер ерте жүктілікке теріс әсер етуі мүмкін екенін анықтады. Тәжірибе деп есептелетін кез-келген емдеу ықтимал артықшылықтар мен емдеу тәуекеліне қатысты мұқият өлшенуі керек.
Кездейсоқ тақырыптарға қарамастан, ешқандай медицина ұйымы қайталанатын ауыратын әйелдердің NK жасушаларын тестілеуді және емдеуді ресми түрде ұсынады. Кез-келген адам шынымен стероидтерді немесе иммундық супрессанттарды қайталама жүктілік емдеуі ретінде ұсынбас бұрын жасалуы керек әлдеқайда көп зерттеулер бар. Жоғары деңгейдегі NK клеткаларының кез-келген емдеуі осы кезде эксперименталды деп санауға тиіс. Сонымен бірге, бұл емдеу пайдалы болмауы мүмкін, олар кез-келген артықшылықтардан өлшенетін жанама әсерлерге ие.
NK клеткасының қайталама дифференцирленген терапиясы бойынша төменгі сызық
НК жасушаларының жүктілікке қалай әсер ететінін түсінудегі көптеген кемшіліктер бар.
Егер сіз жүкті болғаннан кейін жүктілікке ұшыраған болсаңыз, жұмыс істеуге мүмкіндігіңіз болғанда, кез келген нәрсені көруге дайын болыңыз. Егер жоғары NK жасушалары үшін иммундық жүйені емдеуге тырыссаңыз, зерттеудегі белгісіздіктерді түсініп, ақылсыз уәделерді бермейтін маманмен жұмыс істегеніңізге көз жеткізіңіз. Жүктілік кезінде ерте емдеудің ықтимал қауіптеріне тап болатын барлық артықшылықтарды өлшейтіндігіңізді тексеріңіз.
Қайталанатын науқастармен күресу өте қиын. Көптеген эмоционалды және физикалық алаңдаушылықтар бар , бұл қиындықтарға тап болмаған адамдар түсінбейді. Бәлкім, сіздің телефоныңызға кейде жауап беруден тартынбайтын жеткілікті ақпарат алынды. Бақытымызға орай (немесе өкінішке орай) Сіз жалғыз емессіз. Қазіргі кезде әйелдер «басқа жерде болған» адамдармен байланыса алатын және онда болмаған адамдардың кейбір эмоцияларын түсіне алмайтын тамаша онлайн қолдау қоғамдастығына ие.
Көздер:
Коэн, Б., С. Макупалли. Гаммаглобулинді қайталанбаған ыдырауы бар науқастардағы төменгі көтерілген табиғи киллерлік жасушаларға қолдану. Репродуктивті медицина журналы . 2015. 60 (7-8): 294-300.
Квак-Ким, Дж., Бао, С., Ли, С., Ким, Дж. және А. Гилман-Сакс. Жүктілік жоғалуының иммунологиялық режимдері: қабыну, иммундық әсер ету және стресс. Американдық репродуктивті иммунология журналы . 2014. 72 (): 129-40.
Намдар, Ж., Кайван, Дж., Незафат, Ф., Аббаспур, А., Гафоори, Г., Гобади, Е., және С.Голизаде. Жүктілік нәтижесі Дексеметазонның ерте жүктілік кезінде жоғары дозаларын басқарғаннан кейін. Клиникалық және эксперименталдық репродуктивті медицина . 2016. 43 (1): 15-25.
Полански, Л., Барбоза, М., Мартинс, В., Баумгартен, М., Кэмпбелл, Б., Брозенс, Дж., Квенби, С. және Н. Рейн-Феннинг. Көмекші ұрпақты болу әдістерін қолданатын табиғи өлтіргіш жасушалары бар әйелдердің репродуктивтік нәтижелерін жақсартуға бағытталған араласулар: әдебиетті жүйелі түрде шолу. Адамның ұрпағы . 2014. 29 (1): 65-75. , / p>
Сешадри, С. және С Сункара. Әйел жынысындағы бедеулік пен қайталанбаған разрядтағы табиғи өлтіргіш клеткалар: Жүйелі шолу және мета-талдау. Адамды қайта жаңғырту . 2014 ж. 20 (3): 429-38.
Триггианес, П., Перриконе, С., Кониглиро, П., Чимени, М., Перриконе, Р. және С Де Каролис. Перифериялық қанның табиғи өлтіргіш клеткалары және репродуктивті бұзылыстары бар әйелдердің жұмсақ тироидті ауытқулары. Халықаралық иммунопатология және фармакология журналы . 2016. 29 (1): 65-75.