Сұрақ: Жүктілік кезіндегі антибиотиктік дәрі-дәрмектер қауіпсіз болуы мүмкін бе?
Әйелдерге (кейде ерлерге) әйтпесе, сәтсіздікке ұшыраудан кейінгі сәтсіздікті дамытады. Бірақ кейінгі жүктіліктегі симптомдарды бақылау үшін әйелдерге қауіпті препараттарды қолдануға қауіпсіз бе?
Жауап:
Бойытты жоғалтқаннан кейін алаңдаушылық сезімі жаңа жүктілік туралы алаңдаушылыққа тән болуы мүмкін немесе тұтастай алғанда өмір туралы алаңдаушылық туғызуы мүмкін.
Кейбіреулер жүкті болғаннан кейін алаңдаушылықты болдырмау үшін антисабуризмге қарсы дәрі-дәрмектерді қолдануды таңдау мүмкіндігіне ие болуы мүмкін. Жаңа жүктілікке ұмтылатын ерлі-зайыптылар үшін, бұл дәрі-дәрмектер кейінгі жүктілікте қауіпсіз немесе қауіпсіз еместігіне қатысты сұрақ тудырады.
Өкінішке орай, зерттеу психиатриялық дәрі-дәрмектердің жүктіліктегі қауіпсіздігіне қайшы келеді және жауап әрдайым анық болмайды. Міне, нақты дәрілік санаттар туралы білеміз:
Benzodiazepines
Қазіргі уақытта көптеген дәрігерлер жүктілік кезінде осы класс дәрілерін пайдалануды ұсынбайды. Валиум және Ксанакс секілді бензодиазепиндер кейбір есептерде орфакальды ойықтардың, гипотонияның, апноэның және нәрестелердің азықтандыру қиындықтарының жоғарылауына байланысты болды.
Басқа зерттеулер жүктілік кезеңінде бензодиазепиндерді пайдалану қаупін таппады, сондықтан мәселе дебаттарға қатысты. Дегенмен, кейбір дәрігерлер жүктілік кезінде бензодиазепинді тағайындауға мүмкіндік береді, алайда олар артықшылықтар ықтимал қауіптерден асып түседі.
Селективті серотонинді қалпына келтіру ингибиторлары (SSRIs)
Prozac (флюоксин) секілді санатындағы есірткі техниканы антидепрессант деп санайды. Бірақ, зерттеулердің арқасында олар да алаңдаушылықпен көмектесе алады. Зерттеушілер SSRI-нің жүктілік кезінде қауіпсіздігі туралы келіспейді; Кейбір зерттеулер ұзақ уақытқа созылған әсерді таппады, алайда басқалары жүктілік кезінде ССГА әсеріне ұшыраған нәрестелер үшін мүмкін болатын неонатальды проблемалардың дәлелдерін тапты.
Қазіргі уақытта Американдық акушер-гинекологтар колледжі жүктілік кезінде ССГЗ қолдану туралы шешімдерді жеке негізде жасауға кеңес береді, бірақ мүмкін болған кезде жүкті кезінде Паксилді пайдалану туралы кеңес береді.
Трисиклические антидепрессантов (TCAs)
Кейбір зерттеулерде Тофранил (имипрамин) сияқты TCA, депрессияға, сондай-ақ алаңдаушылыққа көмектеседі. Бірнеше зерттеулер жүктілікте трициклицтерді пайдалануды қарастырды, және ешкім де ұзақ мерзімді проблемалардың нақты дәлелдерін таппады. Алайда, 2007 жылы өткізілген бір зерттеуде трисиклицтерді немесе SSRI-лерді үшінші триместрде пайдалану баланың босану кезіндегі мерзімінен бұрын босану мен асқыну қаупін арттырды.
Сіз үшін дұрыс шешім қабылдаңыз
Көптеген әйелдер жүктілік кезінде есірткіден толықтай бас тартады, бірақ зерттеулер зерттеу барысында баланың жүктілік кезінде бақыланбайтын қатаң мазасыздықтың болуы да мүмкін екенін көрсетеді. Сонымен, тәуекелдер мен жеңілдіктерді өлшеу мәселесі сөзсіз. Кейбір әйелдер фармацевтикалық препараттардың орнына когнитивті-мінез-құлық терапиясын немесе басқа да дәрі-дәрмектерді емдеуге тырысады.
Қандай да бір жағдайда, сіз жүкті кезінде қорқытатын дәрі-дәрмектерді қолдануды немесе пайдаланбауды таңдау сізге және сіздің дәрігерге дейін.
Егер жүкті түсіргеннен кейін қатты алаңдаушылық болса, бұл маңызды талқылау.
Көздер:
Американдық акушерлер мен гинекологтар колледжі, «ACOG жүктілік кезінде антидепрессантты қолдануға қатысты ССР-дің пікірлерін шығарады». 1 желтоқсан 2006 жыл.
Browers, Evelien, Anneloes Van Baar, Victor JM Поп, «Жүктілік кезеңіндегі және кейінгі нәрестелерді дамытудағы матералдардың алаңдаушылығы». Балалардың мінез-құлқы мен дамуы 2001. Қол жетімді 22 мамыр 2008 жыл.
Кристина Д., Соня Хернандез-Диас, Линда Дж. Ван Мартер, Марта М. Верлер, Кэрол Луик, Кеннет Лионс Джонс және Аллен А. Митчелл, «Туынды селективті серотонинді қайта қалпына келтіру ингибиторлары және нәрестенің ұдайы өкпелік гипертензия қаупі . « New England Journal of Medicine 9 ақпан 2006 ж.
Шокровты, Судхансу, «Пациент туралы ақпарат: ұйқысыздық». UpToDate for Patients 15 Jan 2008. Қолжетімді 22 мамыр 2008.
Дэвис, Роберт Л., Дэвид Рубановиц, Хейзер Макфилипс, Марша А. Рейбел, Сьюзен Эндрейд, Дэвид Смит, Марианн Улькикас Йуд, Ричард Плат, «Жүктілік кезінде антидепрессант дәрі-дәрмектерге ұшыраған нәрестелердің туа біткен кемістіктері мен перинатальды оқиғалары.» Фармакоэпидемиология және есірткі қауіпсіздігі 2007 жылғы тамызда қол жеткізілді.
Кулин, Натали А., Энн Пастушкак, Сюзанн Р. Сэйдж, Бетти Шик-Бошшто, Гленда Спиви, Марсия Фелдкамп, Келли Ормонд, Дорен Мацуи, Эми К.Стин-Шехман, Лола Кук, Джоэн Брочу, Майкл Риддер және Гидон Корен , Жаңа селективті серотонинді қалпына келтіру ингибиторларын аналық пайдаланудан кейінгі жүктілік нәтижесі. « JAMA Ақпан 1998. Қол жетімді болды 17 мамыр 2008 ж.
Ормонд, Келли және Евгений Пергамент, «Жаңаруы: Жүктіліктегі Benzodiazepines». Иллинойс Тератоген ақпараттық қызметі . 2008 жылғы 22 мамырда қол жеткізілді.
Уорд, Рэнди К. және Марк А. Заморский, «Жүктілік кезінде психиатриялық препараттардың пайдасы мен тәуекелдері - Тәжірибелік емдеу». Америкалық отбасылық дәрігер 15 тамыз 2002 ж. Қол жетімді 17 мамыр 2008.