Жүкті әйелдердің көпшілігі үшін ұрықтың жынысын ультрадыбыспен анықтауға болады, бұл қажеттілікке қарағанда көп қызығушылық болып табылады. Бірақ кейбір жүкті әйелдер үшін ұрықтың жынысын үйрену өте маңызды, әсіресе, олар Duchenne бұлшықет дистрофиясы немесе гемофилия секілді жыныстық байланысты бұзылулар үшін инвазивті тестілеуді қарастырса өте маңызды.
Жүктілік кезінде сізде кем дегенде бір немесе екі рет ультрадыбыстық болады . Сіздің дәрігеріңіз олар көрсетілген деп санайтынын көбірек білуге болады. Кейбір сәтсіз жағдайларды қоспағанда, ұрықтың жыныстық қатынасын тексеру үшін пренатальді ультрадыбыс тек нақты жасалмайды.
Есіңізде болсын, дұрыс нәресте - Сіздің түпкі мақсатыңыз және пренатальды ультрадыбысты анықтаудың нақты себебі - бұл мақсатқа жетуіңізге көз жеткізу. Міне, ультрадыбыстық сезім бала тәрбиелеп жатқан кезде әртүрлі кезеңдерде көрінуі мүмкін.
Ерте ультрадыбыстық: бұл барлық бұрыш туралы
11-ден 14 аптаға дейін ультрадыбысты қолдану жалпыға ортақ. Осы гистациялық жастағы ультрадыбыстық Сіздің мерзімі аяқталғанын растауға көмектеседі және Даун синдромы сияқты хромосомалық аномалияға арналған ерте тәуекелді бағалауды (ERA) бөлігі болып табылады. Ультрадыбыстық техник ұрықтың мойнының артындағы қабықты өлшейді. Бұл сұйықтық толтырылған кеңістікте бала мен қыздың ұрықтары бар. Егер ең мөлдір мөлдірліктің қалыңдығы 3,5 мм-ден көп болса, бұл Даун синдромының жоғары тәуекелімен байланысты.
Бұл жүктілік кезеңінде жыныс мүшелерінің арасында ультрадыбысты анықтауға болмайды. Қыз жігіттерге немесе ұл балаларға жататын ұрықтың бөлігі жыныстық туберкулез деп аталады. Жас ұрықтың жыныстық туберкулезінің жыныс клеткасына қалай қалыптасатыны қыздың ұрығының клиторына қалай әсер ететіндігінен ерекшеленеді.
Баланы ұсынатын 11-14 аптаға арналған ультрадыбыстық зерттеулер
Гендикальды туберкулездің бұрышына қарап, бала мен қыздың ұрығын ажырата алады. Бірақ есіңізде болсын, бұл әдеттегі гистация жасында әдеттегі ультрадыбыстық емес. Ультрадыбыстық техник осы бұрышты анықтау үшін дамушы ұрықтың кейбір қосымша көзқарастарын қарастыруы керек. Барлық техниктер осы өлшеулерді жасап, бала ұрығын растай отырып, өздерін жайлы сезінбейді.
Кезеңді орнату: Бала болу үшін не қажет?
Балаңыздың ұрықтары 16 аптаға жеткенде көп нәрсе орын алды. Тіпті жыныстық туберкулездің бала бөліктеріне дейін дамымағанға дейін, бұл танымал жасөспірім бөліктердің дамуын - яғни, пениис, скватум және сынықтардың пайда болуына әкеледі.
Бала болудың алғашқы қадамы сіздің жұмыртқаның Y хромосомасы бар сперматозоидты ұрықтандырудан басталады. SRY гені немесе Y хромосомасындағы жыныстық анықтайтын аймақ, ол сынықтардың дамитындығын анықтайды. Алты аптада ерте жасуша жасушалары әйел жыныс мүшелерінің дамуына кедергі келтіретін зат шығарады. Тоғыз апта бойы тестостерон өндіріледі. Тестостерон еркектердегі негізгі жыныстық гормон болып табылады және баланың жыныстық мүшелерінің ұрықтың дамуын жалғастыру үшін қажет.
14-тен 16 аптаға дейін тестостеронның әсерінен бала ұрықтың жыныстық органдары таныла бастайды.
Сіздің күндеріңізді растау
Бұл суретке қарамастан, 16 аптаға ультрадыбысты қабылдаудың қажеті жоқ.
Дегенмен, кейде сіз перинатальді күтімге кешігіп жатасыз немесе сіздің күндеріңіз өшіп қалуы мүмкін, және сіз ойлағаннан кейінгі бойда боласыз. Мұндай жағдайларда сіз шын мәнінде он алты аптаға (немесе одан да көп) бірінші УДЗ кезеңінде болуы мүмкін. Осы сәтте тәуекелдерді ертерек тестілеуді ертерек жасау үшін кешікпейді. Бірақ техник өзіңіздің ұрықтың өлшемін қабылдайды, ол сіздің мерзіміңізді орнатуға немесе растауға көмектеседі.
16 аптадан кейін бала ұрықтың барлық бөліктері қалыптасады. Қазір ұрықтың дамуы өсуге бағытталған.
Еңбек тәуекелін бағалау: Сервик ұзындығы
Сізде 16 аптада ультрадыбыстық сезім болуы мүмкін басқа себеп - сіздің мойны ұзындығын тексеру. Әдетте, бұл сіз бұрынғы жүкті әйелге (37 аптаға дейін) жүкті болған кезде жасалады. Пренатальды ультрадыбысты әдеттегіден айырмашылығы, бұл трансвагиналды ультрадыбыстық және сіздің мойны өлшеу үшін ғана жасалады.
Дегенмен, жақсы түсінбесе де, зерттеу ерте ұрық ерте босану қаупі артуымен байланысты екенін көрсетеді. Мәселен, сізде мерзімінен бұрын босану тарихы бар болса және сіз бала кезінде жүкті болсаңыз, сіздің дәрігеріңізге мойын ұзындығы туралы ақпараттарды талқылаңыз.
16 аптаға қарай сіз жақсы анықталған пенис пен тырнақты көре аласыз.
Анатомия сканері: Үлкен ашу
18-ден 20 аптаға дейін ультрадыбыстық зерттеу ұсынылады. Осы ультрадыбысты зерттеудің мақсаты - ұрықтың қалыпты дамуына сенімді болу. Бұл ультрадыбысты жиі анатомиялық сканерлеу деп атайды.
Сізге неғұрлым жан-жақты және егжей-тегжейлі ультрадыбысты жоспарлауға болады. Бұл ерекше ультрадыбысты жиі 2-ші деңгейдегі ультрадыбыстық деп атайды және, мүмкін, ұсынылады, егер сіз белгілі бір критерийлерге жауап берсеңіз (соның ішінде, бірақ онымен шектелмей):
- Жасы> 35
- Қант диабеті
- Кейбір дәрілер немесе дәрі-дәрмектерге ерте әсер ету
- Егізгі бар
- Жүрек кемістігі сияқты туа біткен қатерлі ісіктердің отбасылық тарихы болуы керек
Және иә, бұл УЗИ балаңыздың бар екенін сенімді түрде растауы мүмкін (егер ол жұмыс істесе).
Барлық фетальды анатомияларды тексеру
Анатомиялық сканерлеу - бұл жыныс мүшелерін табудан әлдеқайда көп.
Ультрадыбысшы барлық нәрсе қалыпты дамитындығына сенімді болу үшін жүйелі түрде ұрыққа қарайды. Бұл туа біткен кемістіктер анықталған уақыт. Қалыпты ультрадыбыста табылған туа біткен кемістіктердің кейбірі:
- Туа біткен жүрек ақаулары
- Клуб аяғы
- Еріндік ерні / жұмыртқасы
Анатомиялық сканерлеу, сонымен қатар, Даун синдромымен байланысты болуы мүмкін ерекше емес құрылымдық өзгерістерді анықтай алады, әсіресе бұл нәтижелердің біреуінен анатомиялық сканерлеуде байқалса. Даун синдромының осы жұмсақ маркерлері мыналарды қамтиды:
- Эхогендік ішек
- Эхогендік интракардиальді фокус
- Қысқа фемор
- Плексис
Камера Shy?
Сіздің ұрықтың қалыпты дамып келе жатқанын естігеннен басқа, ұрықтың жынысын зерттеу, ең алдымен, анатомиялық сканерлеудің ең күтілетін бөлігі болып табылады.
18 аптада жыныс пен тыртық жақсы дамыған және әдетте оңай анықталған. Балаңыздың бар-жоғын көрудің бір кедергі - бұл жатырдың ұрығының жағдайы. Кейде ультрадыбысшы пеницис пен тырнақшаны жеткілікті түрде жақсы түсіруге қабілетсіз: «Бұл бала!»
«Ақшаны өлтіру»
Ультрадыбыспен дұрыс бағытта жүргенде, бұл бөліктерді байқап көру өте айқын.
Бұл ұрықтың ұл немесе қыз бөліктерінің бар-жоғын анықтау үшін ең жақсы бұрышты көрсетудің жақсы бейнесі. Ең дұрысы, төменнен бұрышты алу, сіздің ұрықтың орындықта отырған секілді, ең жақсы және айқын көрініс береді. Егер сіз бала болсаңыз, онда сіздің балаңыздың аяқтары арасындағы пениц және тырнақшаны көресіз.
Егер сізде жүктілік өте қиын болса, бұл сіздің соңғы ультрадыбыспен болады.
Орта триместрді жалғастыру
21 аптаның ішінде ультрадыбыстық зерттеуді жүргізу әдеттегі пренаталдық күтімнің бөлігі болып табылмайды.
Алайда, сізде осы гистациялық жаста ультрадыбыстық сезім болуы мүмкін кейбір жағдайларда бар. 21 аптаға ультрадыбыстық зерттеудің себептері:
- Кейінгі мойны ұзындығы тексерулері
- Егер барлық құрылымдар 18-ден 20-аптаға сәйкес болмаса, сіздің анатомиялық сканерлеуді орындаңыз
- Егер сіз перинатальді күтімге кешікпей жатсаңыз, бұл сіздің бірінші рет танысу ультрадыбыстық мүмкін.
Егер сіз бұл жоспардан тыс тексеруді жүргізсеңіз, онда ол сіз қайтадан осы ұл бөліктеріне қарап отыруға мүмкіндік береді. Егер сіз бақытты болсаңыз, олар бейіні бойынша ұстауға жеткілікті анық.
Жүкті ауыратын жүкті бақылау
Аяқталған анатомиялық сканерден кейін кез-келген ультрадыбыстық қалыпты пренатальды күтімнің бөлшегі емес.
Әдетте, сіздің жүктілігіңізді қиындатуға болатын нәрсе бар. Мүмкін сізде қант диабеті немесе жоғары қан қысымы немесе сіздің анатомиялық сканерлеу кезінде бір нәрсе байқалған шығар. Үшінші триместрде ультрадыбыстық қажет болуы мүмкін алғашқы үш себепке мыналарды тексеру керек:
- Фетуалды өсім
- Плацентаның орналасуы
- Амниотикалық сұйықтық көлемі
Күрделі жүктіліктің арқасында барлық қосымша сынақтар мен тағайындаулармен күресу қиын болуы мүмкін. Бірақ сенің балаңызға тағы бір рет қарайтын болсаңыз, күніңізді нұрландырады.
Тесттің түсуі
Скрипкаға ұрықтың түсуі сіздің ұрықтың қалыпты дамуының маңызды бөлігі болып табылады.
Бұл сіздің бала ұрығыңыз 10 апта ғана болған кезде басталады күрделі процесс. 10-нан 15 аптаға дейін ұрықтың іші мен жыныс органдарының қалыптасатын аймағына ауыса бастайды. Олар 26-35 аптаға дейін ұрықтың жамбас күйінде қалады. Содан кейін тестостеронның әсерінен тестілер ұрықтың скватумына қарай жылжи бастайды.
32 аптада екі сынақ бала ұрықтарының 95 пайызынан астамына түсті.
Тұқымдық ұрықтың еркектік ұрықтың көмегімен тестостеронның дұрыс өндірілуіне байланысты. Егер тестостерон өндірісі жеткіліксіз немесе бұзылса, крипторхидизм деп аталатын шарт (нәтиже бермеген сынақ) мүмкін.
Мерзімнен жеткізілген нәрестелердің шамамен 3,4 пайызы крипторхидизмге ұшырайды. Алайда, аномалия эндокриндік бұзылыстарды химиялық заттарға ұшыратудың арқасында өсуде.
Тексеру: Үшінші триместрде антенаталды тестілеу
Тағы да, күнделікті алдын-ала күтімнің бір бөлігі болмаса да, сіздің мерзімі аяқталғанға дейін бірнеше апта бұрын УЗИ бар. Жүктіліктің осы нүктесінде тағайындалған ультрадыбысты көбінесе биофизикалық профильдің бөлігі болып табылады - ұрықтың әл-ауқатын тексеру үшін қолданылатын нақты сынақ.
Осындай ультрадыбыстық диагностика кезінде қазіргі уақытта өте анық көрінетін нәрестелердің бөліктерін көруге болады. Бұл суретте пениц және тырнақша анық көрінеді, ешқандай түсініктеме қажет емес.
Өте жақсы сөз
Сіздің балаңыздың дамуының сіздің жүктілігіңіз кезінде әртүрлі аптада қалай көрінетінін көргеніңізге қуаныштымыз. Неғұрлым қарапайым жүктілікпен сіз тек екі немесе екі көзге көрініп тұрсыз, сондықтан бұл қосымша суреттер жол бойындағы дамуына қосымша көзқарас береді.
Есіңізде болсын: Егер сізде жоғары тәуекелді жүктілік болса, қосымша тестілеуді алу - сіздің тоғыз айлық сапарыңыздың жақсы өтуіне көмектесу. Бұл, әрине, стресс болуы мүмкін, бұл баланың ультрадыбыстық диагнозындағы шыңдарыңыз бұндай шыңдарға (бұл қажетсіз болса да) еске салу болуы мүмкін, неге бұл тексерістердің бәрі құнды.
> Көздер:
> Фетальды ер жынысы генінің генетикасы: скротумның пренатальді соноографиялық өлшегісі және сынақ түрінің түсуін бағалау R. Achiron, O. Pinhas-Hamiel, Y. Zalel, Z. Rotstein және S. Lipitz ультрадыбыстық Obstet Gynecol 1998; 11: 242-245
> Driscoll, DA, және кәсіби тәжірибе және нұсқаулықтар жөніндегі комитет, SJ (2008). Fetal Aneuploidy үшін бірінші триместр диагностикасы және скринингі. Медицинадағы генетика , 10 (1), 73-75. http://doi.org/10.1097/GIM.0b013e31815efde8
> Efrat, Z., Akinfenwa, OO және Nicolaides, KH (1999), бірінші триместрде фетальды генді ультрадыбыстық әдіспен анықтау. Ультрадыбыстық Obstet Gynecol, 13: 305-307. doi: 10.1046 / j.1469-0705.1999.13050305.x
Эванти Диаманти-Кандаракис, Жан-Пьер Бургиньон, Линда Дж. Джудице, Русс Хаусер, Гейл С. Принс, Ана М. Сото, Р. Томас Зоэллер, Андреа К. Гор; Эндокринді бұзатын химиялық заттар: Эндокриндік қоғамның ғылыми мәлімдемесі. Endocr Rev 2009; 30 (4): 293-342. doi: 10.1210 / er.2009-0002
> Ана-феталды медицина қоғамы. (2015, 2 ақпан). Фетальды гендердің алдын-ала туудың қаупіне әсері. ScienceDaily . www.sciencedaily.com/releases/2015/02/150202123708.htm
Суреттер Robin Elise Weiss, PhD.