Вирустық және бактериялық инфекциялар және олардың жүктіліктің жоғалуындағы рөлі
Жүктіліктің, өлі туудың немесе жаңа туылған нәрестенің қайтыс болу қаупін тудыруы мүмкін инфекциялардың көптеген түрлері бар. Бұл инфекциялардан зардап шеккен әрбір әйелде жүктілік жоғалуы мүмкін. Сонымен қатар, бұл инфекциялар жүктілік жоғалтудың ең көп тараған себебі болып табылмайтынын атап өту керек - хромосомалық бұзылулар - бұл бірден-бір себеп. Бұл тізім жүктілік кезінде туындауы мүмкін барлық инфекцияларды қамтымайды, бірақ ол жиі кездесетін жиі кездеседі, ал әйелдер жиі алаңдаушылық білдіреді.
Жыныстық жолмен берілетін инфекциялар
Бактериалды вагиноз
Бактериялық вагиноз (BV) қалыпты вагинальды бактериялардың артық өсуі болып табылады. BV - жыныстық жолмен берілетін ауру емес, сонымен қатар вагинальды инфекция ретінде көптеген әйелдердің қарым-қатынастан кейін BV-нің тән «балық» иісі байқалады. Алайда кейде айтарлықтай иіс жоқ және жиі жүкті емес әйелдерге емдеуді талап етпейді. Алайда жүктілік кезінде Б.В. екінші триместрдің төмендеу қаупін арттырады. Кейінірек жүктілік кезінде Б.В. өте ыңғайсыз аналық безеулерге әкелуі мүмкін. Антибиотикті оңай өңдейді және денсаулығына ұзақ уақыт әсер етпейді.
Көбірек
Chlamydia
Хламидиа жыныстық жолмен берілетін инфекция болып табылады және жамбас қабыну ауруларына (PID) әкелуі мүмкін. PID - жүктілік пен бедеулікке байланысты емес. Ectopic жүктілік - бұл акушерлік шұғыл болып табылады және ана үшін елеулі асқынуларды болдырмау үшін, оның ішінде өлім қаупін болдырмау үшін операцияны талап етеді. Кейбір зерттеулерге қарағанда, хламидиоз бірінші триместрде жүктіліктің төмендеуіне ықпал етуі мүмкін. Барлық бактериалды инфекциялар сияқты, хламидиоз антибиотиктермен де қолданылады. Презервативтер сізді шартты хламидиоздан қорғай алады.
Көбірек
Гонорея
Гонореяның жүктіліктің жоғалуына әкелетін нақты дәлелі жоқ болса да, бірнеше зерттеулер жыныстық жолмен берілетін инфекцияны жүктілікпен, ерте босанумен және эктопиялық жүктілікпен (егер ол PID тудыру үшін жеткілікті ұзақ емделмесе) байланыстырады. Туған кезде гонорея инфекциясы нәресте үшін өмірге қауіпті денсаулыққа байланысты проблемаларды тудыруы мүмкін. Жыныстық қатынас кезінде презервативтер арқылы гонореядан қорғай аласыз. Егер сізде бар болса, гонореяны антибиотиктермен емдеуге болады.
Адамның иммунитет тапшылығы вирусы (ВИЧ)
Бұрын АИТВ-инфекциясының төмендеу қаупін күрт арттыратыны ойластырылған. Дегенмен, жүкті әйелдерді күнделікті тексеру және тиімді дәрілік емдеу ВИЧ + әйелдер әдетте сау, толыққанды балаға ие бола алады. ВИЧ-пен күресу жоқ, бірақ вирустың бақылауында тамаша емдеу бар. АҚТҚ таралуын презервативтерді пайдалану және басқа да сейфтік секс әдістерімен алдын алуға болады.
Герпес (HSV)
Жыныстық жолмен берілетін басқа жыныстық жолмен берілетін инфекциялардың бірі Герпес - бұл жыныс мүшелеріне немесе аузына ауыр жаралар әкелуі мүмкін жалпы вирустық инфекция. Кейбір зерттеулерде қайталанатын жүктілік пен гептер инфекциясы анықталмаған, бірақ әлі күнге дейін ешқандай себеп жоқ. HSV-мен жүктіліктің жоғалу қаупі жоғары болып көрінбейді. Туылған кезде ұрықтың HSV-ге келу қаупі бар, бірақ дәрі-дәрмектерді туғаннан кейінгі аптада алуға болады. Егер әйелде жұмыс уақытында белсенді герпес зақымдары болса, дәрігерлер жеткізу үшін c-бөлігін ұсынады.
Сифилис
Сифилис - антибиотиктермен оңай емделуге болатын жыныстық жолмен берілетін инфекция. Жүктілік кезіндегі ең қауіпті ЖЖБИ-нің бірі болғандықтан, әйелдерге алдын-ала күтім жасау кезінде оны үнемі тексеріп отырады. Күтпеген, мерез өлім-жітімнің өлім-жітімін жұқтырған әйелдердің 40% -ына дейін әкелуі мүмкін. Сондай-ақ, туа біткен сиырлардың даму қаупі бар, бұл өмірде ұзақ уақыт өмір сүру қаупін тудыруы мүмкін немесе асқынуларды болдырмайды.
Азық-түлік аурулары
Көбірек
E. coli
E. coli әрқайсысының ішектің трактілерінде тұрса да, оның кейбір түрлері жүктілік тәуекелімен байланысты. E. coli-мен байланысты ерекше тамақ көзі жоқ. Ол кез келген антисанитариялық немесе азық-түлік өнімдерінде, ластанған суға немесе жуылмаған қолдарда табуға болады. E. coli инфекциясымен байланысты жүктеменің төмендеу қаупі бар. E. coli-ті болдырмаудың ең жақсы тәсілі - тағамдық өңдеудің тиісті әдістерін ұстану және әсіресе ауызды жеу немесе тигізу алдында қолыңызды жиі жуу.
Көбірек
Listeria
Listeria - белгілі бір тағам түрлерінде табылған бактериялар. Бұл көбінесе пастерленген емес ірімшіктермен байланысты, бірақ ол жаңа өнімдерде (соңғы уақытта листериоздың пайда болуы канталаупаға дейін байқалады) кездеседі. Листериоз (листериоздың әсерінен болатын инфекция) жүкті жоғалту тәуекелі бар. Бұл тағамды дұрыс өңдеу және жақсы қолмен жуу арқылы аулақ болады.
Көбірек
Сальмонелла
Сальмонелла - адамға инфекция әкелуі мүмкін бактериялар. Ол көбінесе тауық, жұмыртқа және пастерленген сүт өнімдері сияқты шикізат пен пестицидтерден табылған. Ол сондай-ақ, бауырымен жорғалаушылармен, оның ішінде тасбақа, жыландар мен қылтандар сияқты үй жануарларын да тасымалдауы мүмкін. Сальмонелла жоғару қаупімен байланысты. Инфекцияны жақсы тамақ өңдеу әдістері мен мұқият қолмен жуу арқылы болдырмауға болады.
Көбірек
Токсоплазмоз
Токоплазмоз - белгілі бір жүктілік тәуекелі бар инфекциялардың бірі. Бұл көбінесе мысықтың нәжісіне ұшырауымен байланысты, сондықтан жүкті әйелдер мысықтан аулақ болуға кеңес берді. Көптеген акушерлар әйелдерге жүктілік кезінде қоқыс жәшіктерін тазалаудан аулақ жүруді ұсынады. Токсоплазмозды сонымен қатар аз пісірілген етпен жеуге болады, бірақ азық-түлікпен қамтамасыз етудің жақсы әдістері тамақ өнімдерімен ауыратын науқастарға баруды болдырмайды.
Жұқпалы аурулар
Көбірек
Желшешек
Көптеген ересектерге вакцинаға қарсы иммунитетке ие болса да (вакцина арқылы немесе бұрын аурудың болуы) жүкті әйелдердің саны шектеулі. Жүктілік кезіндегі тәуекел сіз тауық популяциясына ұшыраған кезде қаншалықты ұзаққа созылады. Бірінші триместрде тәуекел аз. Аптасына 36 жасқа дейінгі мерзімде ананың ұрықтың қаупі аз болады. Алайда, 36 аптадан кейін нәрестелерде нәрестелік өлім қаупі жоғары болуы мүмкін.
Суық және тұмау
Жүктілікте вирустық суық немесе тұмаумен төмен түсіп кету қаупі жоқ болса да, жоғары безгегі нәрестелердегі невраллы түтік ақауларымен байланысты. Бұл вирустық инфекцияларды емдеуге болмаса да, қолды жуу сияқты жақсы гигиеналық практика арқылы біреуді алу мүмкіндігі азайып, аузыңызды және мұрынды ұсақтап, ұсақтағанда, локте. Тұмауға қарсы вакцина сондай-ақ жүкті әйелдерге тұмаудың инфекциясының ықтимал асқыну қаупін азайтуға ұсынылады.
Цитомегаловирус
Цитомегаловирус (СМВ) - жұмсақ безгегі, шөлдеген бездері және тұмауға ұқсас симптомдар сияқты оңай бөлініп жіберілген белгілері бар жалпы инфекция. Салауатты ересектер СМВ инфекциясымен сирек денсаулығына сирек кездеседі. Жүктілік кезінде СМВ-ға әсері жұқпалы туылған нәрестеге тудыруы мүмкін, ол церебральды сал ауруына, ақыл-парасаттың артта қалуына немесе көру және есту проблемаларына байланысты ауыр, өмірлік қиындықтар тудыруы мүмкін. СМВ-мен жұқтырған нәрестелер үшін өлім қаупі бар. Зерттеу әлі анықталмағанымен, кейбір зерттеулер сонымен қатар, өлі-өлгенде өлімнің себебі ретінде СМВ-ны және жүктілікті жоғалтудың себебі ретінде көрсетеді.
H1N1 тұмауы
Шошқа тұмауы деп аталатын тұмаудың осы штаммы жүкті әйелдер үшін өлім қаупінің артуымен байланысты. H1N1 штаммы тек бірнеше жыл бойы болғандықтан, ол жүктіліктің жоғалуына әкелетін ешқандай дәлел жоқ, бірақ қорытынды жасауға жеткілікті ақпарат жоқ. Қазіргі уақытта CDC барлық жүкті әйелдерге жұқпалы болу мүмкіндігін азайту үшін H1N1 вакцинасын ұсынады.
Көбірек
Гепатит
Гепатиттің көптеген түрлері бар, бірақ тек бір, Г гепатиті ана баласы үшін өлім қаупімен байланысты. Гепатит Құрама Штаттарында өте сирек кездеседі. Егер әйел бірінші рет вирустық гепатитті жұқтырса, онда жүктіліктің үшінші триместрінде ерте еңбек немесе жеткізу үшін қауіп бар. Гепатиттің кейбір түрлері дамушы ұрыққа берілуі мүмкін және денсаулыққа ұзақ уақытқа созылатын асқынуларды тудыруы мүмкін.
Лайм ауруы
Лайм ауруы - бұл кенелермен таралатын бактериялық инфекция. Симптомдар көптеген жалпы вирустық ауруларды симптомдары болып табылады, алайда, адамның тігіліп жатқан жері, әдетте, емдеуге көмектесетін дәрі-дәрмектердің Lyme ауруларын анықтауға көмектесетін әдеттегі бұқа-көз үлгісіне ие. Ол диагноз қойылмаса және ерте емделмесе, денсаулыққа ұзақ уақыт әсер етеді. Жүкті әйелдердің Люма ауруы салдарынан жүктіліктің жоғалу қаупі жоғары екенін, әсіресе антибиотиктермен емделетінін дәлелдей алмайды.
Парвовирус
Бесінші ауру деп аталатын балалық шақтағы ауру, парвовирус ересектердің көбісіне қатысты емес. Парвовирустарға ұшыраған жүкті әйелдер әдетте аурудың жеңілдетілген жолын көрсетеді. Жүкті әйелдердің 5% -нан азы парвовирусқа ұшырағаннан кейін қандай да бір асқынуларға ұшырайды, бірақ инфекциямен байланысты жүктілік қаупі бар.
Рубелла
Әдетте неміс қызылшасы, қызамық болып танымал, әдетте, адамдардың ұзақ уақытқа созылмайтын әсерін қалпына келтіретін жеңіл инфекция болып табылады. Ол ММР вакцинаымен жабылады, ал ананың иммунитеті әдетте бірінші пренатальдық сапар кезінде тексеріледі. Алайда, егер әйел жүктілік кезінде қызамықпен келіседі, онда туа біткен ақаулар, жүктілік немесе өлі туу қаупі жоғары.