Адамның қателігіне бейімделетін және түсіндіруге болатын сынақтар
Жүкті әйелдердің көпшілігі жүктілік кезінде кемінде бір ультрадыбыстық сканерлеуге ие болады. Әдетте, OB / GYN екінші триместрдің ортасында, әдетте, 16-дан 20-ға дейінгі апта аралығында нәрестенің өлшемін тексеріп, кез-келген проблеманы экранға шығарады.
Қазіргі заманғы ультрадыбыстық технология салыстырмалы түрде сенімді болғанымен, барлық айқын белгісін көрсететін сканерлеу бәрі жақсы екенін білдірмейді.
Сол сияқты, қызыл жалаушаны көтеретін сканерлеу жалған дабыл болып табылады.
Барлық көрінетін тесттерде болғандай, ультрадыбыстық зерттеудің нәтижелері адамның қателігіне бейімделеді. Кез келген қателеспесемділік ата-аналар үшін өте эмоционалдық күйзелістер тудыруы және бала мен жүктіліктің қажетсіз араласуына әсерін тигізуі мүмкін.
Туылу кемшіліктерін анықтаудағы дәлдік
Негізгі және кішігірім туа біткен ақаулар барлық туудың шамамен үш пайызында кездеседі. Олардың ішінде шамамен төрттен үш ультрадыбыспен анықталады. Дегенмен, осы сынақтардың дәлдігі жүктілік кезеңі мен түрімен тығыз байланысты.
Ашық себептер бойынша, екінші триместр ультрадыбыстары ұрықтың ауытқуларын алғашқы үш айда жасалынғаннан гөрі дәлірек анықтайды. Айтуынша, бірінші триместр ультрадыбыспен жүктіліктің ықтималдығы туралы ең көп ақпарат береді.
Оксфорд университетінің және Университет Париж Декарттың өткізген зерттеулеріне 2016 жылы шолу ерте ультрадыбыспен төмен қатерлі жүктіліктің 30 пайызында және жоғары қауіпті жүктіліктің 60 пайызында ұрықтың ауытқуларын анықтай алды. Жедел қадағалау, екінші жағынан, соңғы топтағы жоғары көрсеткіштерге байланысты, ақаулардың түрлеріне неғұрлым елеулі немесе бірнеше органдық жүйелерді тартуға бейім болғаны мүмкін.
Сонымен қатар, кейбір кемшіліктер басқаларға қарағанда оңайырақ. Мысалы, Сент-Луистің Вашингтон университетінің медицина мектебімен үйлестірілген көп орталықты зерттеу төмендегі қолдың ақаулары үшін оңды анықталу жылдамдығы туралы хабарлады:
- Біріккен қатаңдық және деформация (артрогрипоз): 81,3 пайыз
- Ұзындықтағы ақаулар: 76%
- Қолмен деформациялар: 76%
- Қосымша саусақтар (полиактрий): 19,1 пайыз
Ультрадыбыспен бейнелеудің анықтығын арттыру үшін көп күш жұмсалғанымен, ақпараттар әлі жоғалып кетуі мүмкін. Егер әйел семіздік немесе бірнеше жүктілік болса, ультрадыбысты анықтаған сайын азая алады.
Ультрадыбыспен қиындықтың белгілері болмаса да, бұл жақсы нәрсе, бұл сіздің балаңыздың денсаулығына қауіп төндірмейтін тікелей кепілдігі емес. Ақыр соңында, ультрадыбыстық зерттеудің дәлдігінде маңызды рөл атқарады. Егер техник біліктілігі туралы күмәнданатын болсаңыз, емтихан кезінде өзіңіздің ОБ / ЖСН немесе маман перинатологты сұраңыз.
Туылу кемшіліктерінің жалған-оң диагнозы
Туылудың ақауы бар оң диагнозды жасаған кезде ультрадыбыспен анықталмайды. Кейбір жағдайларда, бейнелеу нәтижесі дұрыс емес (дұрыс емес) болуы немесе ештеңе болмауы мүмкін.
2014 жылы өткізілген бір Француз зерттеуінде ультрадыбыспен туылған туа біткен кемістіктердің 8,8 пайызы мүлдем дұрыс емес (жалған) және 9,2 пайызы дұрыс емес деп саналған. Бұл көрсеткіш басқа зерттеулерде көрсетілді және диагноз жасаған кезде ультраздылықтардың ешқашан жалғыз пайдаланылмайтыны туралы ескертеді.
(Айтуынша, негізгі кемістіктер аздағанға қарағанда қате диагноз қойылған болуы мүмкін.)
Кейбір жағдайларда ультрадыбыстық мәселе туралы алаңдаушылық туғызуы мүмкін, бірақ нақты диагноз қою үшін жеткілікті ақпаратты ұсынбайды. Осындай мысалдардың біреуі Даун синдромына күдік туғанда.
Егер ультраконикалық емтиханда ақаулар бар болса, қайталама амниоцентез әдетте жоғары дәлдіктегі хромосомалық аномалияны растайды.
> Көздер:
Debost-Legrand, A .; Laurichesse-Delmas, H .; Франраннет, C. және т.б. «Аномалия сканерлеуінде жағымсыз позитивті морфологиялық диагноздар: маргиналдық немесе нақты проблема, халықтың негізінде когортты зерттеу». BMC жүктілік және босану. 2014 ж .; 14: 112. DOI: 10.1186 / 1471-2393-14-112.
> Дикке, Дж .; Пипер, С .; және Гольдфарб, С. «Ұрықтың аяқ-қолының бұзылуын анықтау үшін ультрадыбысты қолданудың тиімділігі - 20 жылдық жалғыз орталық тәжірибесі». Prenat Diagn . 2015; 35 (4): 348-53. DOI: 10.1002 / pd.4546.
> Карим, Дж .; Робертс, Н. Salomon, L. et al. «Скринингтік қызметке әсер ететін фетальды құрылымдық ауытқуларды және факторларды анықтауда бірінші триместрді ультрадыбыстық экрандауды жүйелі шолу». Ultra Obstet Gyn . 2016; 50 (4): 429-41. DOI: 10.1002 / uog.17246.