Емдеу параметрлері аяқталмаған разряд үшін қол жетімді
Егер сізде толық емес жүктілік болса, бұл симптомдар қандай және бұл жағдайды басқару үшін қолданылатын әртүрлі емделулер дегеніміз не? Бұл тәсілдер туралы шешім қабылдағанда, сіз не білуіңіз керек?
Аяқталмаған разрядты анықтау
Егер жүктілік басталса және жатыр мойны кеңейтілсе, онда жүктілік әлі де жатырда жатыр.
Көптеген жағдайларда, диагноз кезінде «аяқталмаған» жүктілік одан арғы араласусыз өтеді. Бірақ кейде ағзадағы матаның жүктіліктен өтуі қиын, ал әйел әйелі емдеуге жетпейінше, жүктілік толық емес болып қалады.
Толық емес жүктілік диагнозы өткізіп жіберілген жүктеме сияқты емес - бала нәресте дамымайтын, бірақ жатыр мойны жабық күйде қалады және қан жоқ.
Аяқталмаған ыдыраудың белгілері
Толық емес жүктіліктің негізгі белгілері - қан мен қан кету. Көптеген жағдайларда бастапқы диагноз кезінде босанудың төмендеуі әйелдің концепция өнімдерін жою үшін D & C тәрізді хирургиялық операциядан аулақ болуын қалауы керек. Алайда, кейде, бұл мата табиғи түрде өтпей, жатырдың ішінде жатыр, ал хирургиялық немесе медициналық әдіс көрсетіледі.
Аяқталмаған ыдырауға емдеу параметрлері
Толық емес жүкті әйелді емдеу келесі үш тәсілдің біріне ие болады:
- Хирургиялық процедура дифференциация және кюретаж (D & C)
- Цитотекпен (мизопростол) медициналық басқару
- Әлбетте күту - бұл орган дененің туа біткен өнімін табиғи түрде жоғалтқанын күтуді білдіреді
Қандай тәсіл жақсы?
Зерттеулер көрсеткендей, бұл үш әдіс бірінші триместрдің толық емес жүктілігінің тиімділігіне ие, сондықтан әйелдің артықшылығы оның дәрігерімен мұқият және мұқият талқылауымен бірге қатты қаралады.
Күтімді күту және күтуді басқару
Сақа күтіп тұрғанда, әйел амбулаторлық дәрігер ретінде мұқият бақыланады. Дене көбінесе тұжырымдаманың өнімдерін қиындықсыз өтеді. Бұл аз инвазивті әдіс, сондай-ақ мүдделі адамдар үшін құндық артықшылығы бар.
Күтушіні басқаруды таңдайтындар үшін толық емес жүктемені төмендету қаупі бар, демек, жоспарланбаған D & C уақытында қажет болатын үлкен тәуекел. Артық қан кету қаупі жоғары және бұл ауыр және тұрақты болған жағдайда қауіпті болуы мүмкін. Қанау шамадан тыс болса, D & C көрсетіледі. Кейде қан кетуді хирургиялық жолмен басқара алмасаңыз, қан құю қажет болуы мүмкін.
Аяқталмаған ыдырау үшін D & C хирургиясы
D & C әйелдің қалауы бойынша немесе ауыр қан кетуді болдырмау немесе тоқтату арқылы таңдалуы мүмкін.
Балалар мен жасөспірімдерге арналған акушер-гинеколог дәрігердің (OB-GYN) мойны мен мойыншағын ашу үшін кішкентай құралдарды немесе дәрі-дәрмектерді пайдаланады.
Бұл көбінесе жалпы анестезиямен жасалады. Жатырдың ішіндегі бірде дәрігер жатырдың жақтарын қырып, тұжырымдаманың сақталған өнімдерін жинауға арналған кюретені пайдаланады. Curettes немесе өткір болуы мүмкін немесе сору пайдаланыңыз.
Д & С, ең алдымен, қауіпсіз процедурасы болғанымен, әлеуетті тәуекелдер (хирургияның кез келген түрінде болған) бар.
D & C ықтимал асқынулары:
- Қанау
- Энцезияның асқынуы
- Жатыр мойнының зақымдануы
- Тұжырымдаманың өнімдерін толық емес эвакуациялау
- Жатырдың перфорациясы
- Инфекция
- Ашанның синдромы деп аталатын сирек жағдайға әкеп соғуы мүмкін шырышты мата немесе жатыр қабырғасында адгезия. Ашерманның синдромы, өз кезегінде, кейде қайталанатын нашарлауға, бедеулікке немесе ерте босануға әкеледі (бірақ қайтадан бұл сирек)
ДДК-нен кейін бірнеше күн бойы қан кетуді жалғастыратын әйел немесе нашар ағып кетуді байқаған дәрігерлер дереу хабардар етуге тиіс. D & C-тан кейінгі басқа да алаңдаушылық белгілері ұзаққа созылған ауырсынуды және крампаны қамтиды.
Толық емес разряд үшін Cytotec
Медициналық менеджмент тұрғысынан Cytotec (misoprostol) - бұл әйелдерге вагинальды, ауызбен, бетіне немесе тілге байланысты берілуі мүмкін дәрі. Цитотек алғаш рет жараларды емдеуге арналған, бірақ қазір акушерлік жағдайларды басқару үшін жиі пайдаланылады. Жағымсыз әсерлері ауруды, жүрек айнуын, құсуды және диареяны қамтуы мүмкін.
Тұтастай алғанда, цитоцектің табыстылығы 13 аптаның немесе одан аз уақытының жүктілігіне байланысты жүктіліктің 80-99 пайызын құрайды. Кейбір әйелдер үшін емдеу тиімді болмайды және D & C қажет болады. Жалпы алғанда, медицина менеджменті аналық адгезияны тудыру қаупінің аздығына ие, бірақ қан жоғалту қаупі азаяды.
Кейбір әйелдер бұл таңдауды, мысалы, таңдаудың бір түрі ретінде көреді. Бұл хирургиялық операция ретінде инвазивті емес, бірақ әйелдердің процесті жеделдету үшін бірдеңе жасап жатқандығы сезіледі.
Өте жақсы сөз
Егер сіз немесе жақын адамыңыз толық емес жүкті жоғалтқан жағдайда, өзіңіздің басқару тәсілдеріңізді докторыңызбен мұқият талқылап, тілектеріңізді және мәселелеріңізді білдіріңіз. Сіздің емдеу таңдауыңызда қолдауға ие болуыңыз маңызды. Егер сізде емдеудің бір нұсқасын басқасынан таңдауға нақты негіз болмаса, ең жақсы таңдау - бұл өзіңізге ең қолайлы сезінетін емдеу. Әдетте, шешім дереу жасалмайды. Толық емес жүктілік туралы білу үшін уақыт бөліп, барлық сұрақтарыңызға жауап беріңіз.
Толық емес жүктілікті емдеудегі мәселелерден басқа, бұл эмоциялық жағымсыз уақыт болуы мүмкін. Баланы жүкті жоғалтпай жоғалту - бұл үлкен жоғалту, және адамдар басқа қайғы-қасіретке ұшырағандай қайғы-қасірет кезеңдерінен өтеді . Бәлкім, басқалармен бірдей шығынға ұшыраған көмектесті.
Егер сіз әріптеспен жүкті әйелдің қасіретін көріп жатсаңыз, оны шешуге қатысуыңыз керек. Зерттеулер көрсеткендей, ерлер де, әйелдер де жүкті төмендетіп, қайғы-мұңды әр түрлі жолдармен білдіре алады. Бұл өте қиын уақытта үйкеліс әкелуі мүмкін. Сізге бір-бірінен артық емес, жақынырақ болу үшін уақыт болсын.
> Көздер
> Хукер, А., Айдын, Х., Бролман, Х. және Х.Хирм. Ұзақ мерзімді күрделіліктер және ұрпақты болу нәтижесі кейінгі тұжырымдамалық өнімдерді басқарудан кейін: Жүйелі шолу. Тұқымдық және стерилділік . 2016. 105 (1): 156-64.e1-2.
Ким, С., Барнард, С., Нилсон, Дж., Хикей, М., Вазкез, Дж. және Л.Доу. Толық емес разрядты емдеуге арналған емдеу. Жүйелі шолулар бойынша Кокрейн деректер қоры . 2017. 1: CD007223.