Жүктілік жоғалту белгілері пайда болғанға дейін диагноз қойылуы мүмкін
Қан немесе қан кетпестен түсіксіз болуы мүмкін. Дегенмен, бұл типтік симптомдар уақыттың көп бөлігін ұстанатын болады. Бұл симптомдардың пайда болуына дейін жүктілікті диагностикалау екіталай, алайда дәрігердің бұрынғы әдеттегі ультрадыбыспен және тексерулерімен жүргендіктен, жиі кездеседі.
Қан кету және басқа да бұзылу белгілері
Бойыттыққа байланысты ең көп кездесетін белгі қан кету болып табылады.
Қанның қан айналымы бастапқы кезеңде өзгеруі мүмкін, қанды қанның аз мөлшерінен ауыр қан кетуіне дейін. Қанау жатыр мойны мен қынап арқылы жатырдан туындаған кезде пайда болады.
Қан кетуден басқа, жүктіліктің басқа белгілері:
- Тұрақты немесе келіп-кететін арқадағы немесе жамбастағы крампинг немесе күңгірт ауырсыну
- Ұрықтың ұлпасының өтуі - қанмен жабылған ақ қатты масса сияқты көрінеді
- Таңертеңгі аурудың ерте жоғалуы (таңертеңгі ауру әдетте жүктіліктің бесінші айы бойынша кетеді)
Егер сізде бұл белгілердің немесе симптомдардың кез-келгенін байқасаңыз, қан кетпесе де, дәрігеріңізбен дереу хабарласыңыз.
Қабылданбаған дискілер
Бойыттың жоғарылауы қан кетпей диагноз қойылған кезде кейде өткізіп алған жүкті түсіру деп аталады. Ұстап кетудің «босатылған» деп аталатын себебі - бұл әйел әлі әйелдің жүкті болмағанын мойындаған жоқ.
Бойыннан қан кету сирек басталып, ұрықтың өмір сүру мүмкін еместігі басталады, ал ананың гормонының деңгейі төмендегеннен кейін, жүктіліктің бұдан былай жалғаспайтынына дененің сигналын жібереді. Осы сәтте әйелдің жатырдың төгілуі басталады және қан кету басталады (етеккір цикліне ұқсас).
Бұл бірнеше күн немесе апта қажет болуы мүмкін, сондықтан ерте жүктіліктің қан кетуінен кейін ультрадыбыспен анықталады, бұл нәресте қан кетудің нақты басталуынан бір-екі апта бұрын қайтыс болғанын жиі көрсетеді.
Бірақ егер ультрадыбыс басқа себептермен, мысалы, жүрек соғуына арналған күнделікті тексеру сияқты болса, анасы ультрадыбыстық жағдайда ананың нәресте ауруының симптомдары пайда болғанға дейін сәтсіздікке ұшырағанын анықтауға болады және ол тіпті сезінуі мүмкін жүкті.
Белгiлiк мерзiмдi және медицинадан туындаған разряд
Көп жағдайларда диагнозды кейін екі аптадан кейін жүктілік қан жоғалуы мүмкін. Алайда уақытша ауқымның белгісіздігіне және жүктіліксіз жүктілікті алып тастаудың эмоционалды аспектілеріне байланысты, көптеген аналар диагноз бекітілгеннен кейін Д-ның немесе дәрігерлік жүктемені төмендетуді таңдап , жүкті жоғалтудың физикалық аспектісін мүмкіндігінше тезірек алуға тырысады .
Болашақта күтпеген жағдайды күтуді білдіретін перспективалық басқару, ақылға қонымды нұсқасы болып табылады.
Көптеген адамдар үшін жақсы деп санайтын бірде-бір әдіс жоқ, және адамдар жиі ыңғайлы сезінетін әдісті таңдау туралы айтады. Егер сіз осы шешімге тап болсаңыз, мұнда қарастыруға болатын кейбір жағымсыз және жағымсыз нәрселер.
Әрбір әдіс артықшылығы
- Әлде күту: Бұл аз инвазивті тәсіл және кейбір әйелдер үшін «табиғи» сезінуі мүмкін. Сондай-ақ, ол басқа әдістерге қарағанда құндық артықшылыққа ие.
- Медициналық түрде туындаған цитоцет (мизопростол): Бұл тәсіл хирургиялық операциядан гөрі аз инвазивті, бірақ күтіп тұрғаннан гөрі инвазивті болып табылады - «бір-біріне» тәсіл. Көптеген адамдар бұл амбулатория ретінде істей алады. Көптеген әйелдер үшін сәтсіздікке ұшыраған кезде, дүрбелеңді толтырмағандар Д & Сға мұқтаж болады.
- D & C хирургиялық тәсілі: D & C көмегімен концепция өнімдерін жою сіз таңдаған уақытта жасалуы мүмкін және сіз өзіңіздің өміріңізді тезірек ораласыз (әдетте).
Әр әдісті кемшіліктері
- Әлде күту: Осы тәсілмен сіз эмоциялық және физикалық тұрғыдан қиын болуы мүмкін ұрықтың тінін өту үшін күтуіңіз керек. Орта ауыр қан кету және крампинг пайда болуы мүмкін. Сонымен қатар, күтіп тұрған күтімді таңдайтын адамдар жоспарланбаған D & C-ге ие болуы мүмкін.
- Медициналық түрде туындаған цитотек (мизопростол): цитоцектің айнуы, құсу және диарея сияқты жұмсақ жанама әсері бар. Дәрі-дәрмектер дереу жұмыс жасамайды, сондықтан жүктілік аяқталғанға дейін уақыт кетуі мүмкін. Сезімтал күтіп тұрғандай, әйелде сезімнен гөрі ауыр және қанағаттанарлық қан кету мүмкін.
- D & C хирургиялық тәсілі: Бұл әдістердің ең инвазивті және операциялық бөлмеде немесе кейде кеңседе жалпы анестезиямен (анестезия қаупімен) жасалуы мүмкін. Әйелдер сирек кездесетіндей, бедеулікке байланысты проблемаларға әкеп соғуы мүмкін аналық синдромы ( Asherman's syndrome ) дамуы мүмкін. Жатыр мойнына немесе аналық перфорацияға өте аз зиян келуі мүмкін. Бұл әдістердің ең қымбат.
Мұнда үлкен суретті түсіріп алған болсаңыз, доктор дәрі-дәрмектің артықшылығын қарастырады. Тәуекелдер әдіс-тәсілдер арасында салыстырмалы болып табылады - бұл қаншалықты маңызды қан кету және / немесе инфекция үшеуімен де кездеседі (бұл сирек болса да).
Өте жақсы сөз
Жүкті әйелдің жүкті жоғалтуы жүкті әйелге қорқынышты. Алайда, жүктіліктің көпшілігі осы асқынуларсыз жалғасады. Өкінішке орай, көп жағдайларда (әсіресе бірінші триместрде), бұл нәтижеге әсер ету үшін ешкім ештеңе істей алмайды.
Егер сіз жүктілік туралы алаңдасаңыз, әрі қарай басшылық ету үшін дәрігермен сөйлесіңіз. Егер сізде жүкті болғаныңыз туралы білсеңіз, жоғалтудың эмоцияларына қосымша физикалық емдеумен күресте күрделі уақыт болуы мүмкін.
Отбасыңызбен және достарыңызбен байланысыңыз. Кейбір адамдар өздерінің достарының арасында немесе жүкті жоғалтумен күресуге көмектесетін көптеген қолдау ұйымдарының бірі арқылы ұқсас жағдайға тап болған адамдармен сөйлесуге өте пайдалы деп санайды.
> Көздер:
> Black, K., deVries, B., Moses, F. et al. Медициналық менеджментті ерте жүктілікке қарсы консервативті және хирургиялық басқаруға енгізудің әсері. Австралия және Жаңа Зеландия акушерлік және гинекология журналы . 2017. 57 (1): 93-98.
> Cunningham FG, Williams JW. Уильямстың акушерлік бөлімі . Нью-Йорк: McGraw-Hill; 2014 ж.
> Segawa, T., Kuroda, T., Kato, K. және т.б. Бластокисттік трансферттен кейін түсірілген түсік тастағаннан кейінгі тоқтатылған өнімдердің цитогенетикалық талдауы: ретроспективті, ауқымды, ортақ зерттеу. Репродуктивті биомедицина онлайн . 2017. 34 (2): 203-210.
> Американдық акушерлер мен гинекологтар конгресі практикалық бюллетеньдер-гинекология. Ерте жүкті жоғалту: тәжірибелік бюллетень № 150. Акушерлік және гинекология . 2015; 125 (5): 1258-1267. 2017 жылы тағы да растады. Doi: 10.1097 / 01.aog.0000465191.27155.25.
> Туланди Т, Әл-Фозан Х.М. (2017 жылғы қаңтар). Өздігінен түсік түсіру: қауіп факторлары, этиология, клиникалық көріністер және диагностикалық бағалау. В: UpToDate, Levine D, Barbieri RL (Eds), UpToDate, Waltham, MA.