Егер сіз өзіңіз білетін адамның өздігінен немесе тубальды жүктілігімен ауыратын болсаңыз немесе сіз біреудің қауіптілігіңізге қауіп төндіретін болсаңыз, дәрігерлер бұл жүктіліктің диагнозын қалай анықтауы мүмкін. Осы шолумен диагноз және емдеу туралы фактілерді алыңыз.
Балалардың жүктілік жағдайлары
Тубальды жүктілік деп аталатын эктопиялық жүктілік тым ұзақ уақыт бойы анықталмаған дамып, өмірге қауіп төндіреді, әсіресе егер бұл фальфовтық түтікке немесе басқа да осындай апатқа себеп болса.
Етоптикалық жүктілік диагноздары әрдайым шұғыл бөлмеде басталады немесе аяқталады, кейде дәрігерлер бұл жүктілікті бұрын-соңды ұстап, емдей алады. Мұнда қалай.
Тубальды жүкті әйелдердің көпшілігі жүктілік кезінде немесе дәрігерге ерте жүкті болғаннан кейін дәрігерлерді көреді. Кейде бұл симптомдар әдеттегі жүктілікте де кездеседі, бірақ кейде олар жүктілік немесе эктопиялық жүктілік белгілері болуы мүмкін. Дәрігер, егер жамбас емтиханында тубальды аймақта қалыпты түйнектің анықталуы немесе әйелде шамадан тыс іштің ауыруы немесе нәзік сезімі бар болса, сыртқы жүктілікке күмән тудыруы мүмкін.
Егер жарылған түтікшелі жүктілік белгілері болса, әйел тікелей шұғыл залға баруға тиіс, бірақ дәрігер дәрігерге жүктелмеген жағдайда, тубальды жүктіліктің болуын растау немесе жою мүмкіндігін жоққа шығарады. Диагнозға hCG деңгейлері мен ерте ультрадыбыстық диагностика кіреді.
HCG деңгейлері
Эхтопиялық жүктілік кезінде hCG деңгейі әдеттегіден әлдеқайда баяу өседі, яғни жүктіліктің ерте екі-үш күнінде екі есе қосылмайды.
Бұл дәрігердің тубальды жүктіліктің болу мүмкіндігін зерттеуге әкелетін алғашқы түйінді болуы мүмкін, бірақ hCG деңгейлері өздігінен тыс жүктілікті дәлелдей алмайды.
Баяу өсетін hCG кейде өмірге қабілетті жүктілік кезінде пайда болуы мүмкін немесе сонымен қатар бірінші триместр төмендеуін де білдіреді. Сонымен қатар, көптеген эктопиялық жүктіліктер қалыпты түрде hCG деңгейін көтереді, сондықтан дәрігерлер әдетте ультрадыбысты тапсырады, егер жүктілік эктопиялық болуы мүмкін.
Диагностика үшін ультрадыбыстық
Егер ультрадыбысты ымырадағы гестациональды қабықша көрсетсе, дәрігер тубальды жүктілікті баяулататын hCG деңгейінің жоғарылауы немесе қан кету және крампинг деп атайды.
Басқа кездерде ультрадыбыспен асқазанның түтікшесінде кездесетін жүктілік қабаты мен ұрықтың полюсі анықталатын болады (бұл ықтималдықпен жүрек соғуы мүмкін), бұл анықталуы мүмкін жүктілік диагностикасына әкеледі, бірақ жиі қапшық ешқашан ультрадыбыспен көрінбейді тубальды жүктілік.
1500-ден жоғары hCG деңгейімен асқазанның қабынуын көрсететін транскагинальді ультрадыбыстық эктопиялық жүктіліктің нақты дәлелі болып табылады. (Ішкі ультрадыбыстық зерттеу кезінде қаңылтыр hCG 6,500 жеткен кезде көрінуі керек).
Дәрігер жүктілікті емдеуге болмайтындығын растайды, бірақ үзілу белгілері болмаса, дәрігер жүктілік тоқтату үшін «метотексет» дәрі-дәрмектерін ұсынуы мүмкін немесе егер жүктілік табиғи түрде аяқталуы мүмкін секілді көрінсе, hCG деңгейін бақылауды ұсынуы мүмкін. Егер дәрігер сезінетін болса, эктопиялық жүктілік түтікшені жарып жіберуі мүмкін, бұл емдеу жүктілікті тоқтату операциясы болуы мүмкін.
Тубальды жүктілік өмірге қабілетті емес және олар өңделмеген жағдайда өлімге әкелуі мүмкін.
Дерек көзі:
Лозео, Анн-Мари және Бет-Поттер, «Эктопиялық жүктілік диагностикасы және оны басқару». 2005 жылдың қараша айында американдық отбасылық дәрігер .