Эктопиялық жүктілік ( тубальды жүктілік деп те аталады) ұрықтандырылған жұмыртқа жиі фаллопиялық түтіктерде жатырдан басқа жерде имплантат. Жүктіліктің жетілуіне байланысты дамушы ұрық түтіктің созылуына және кейде жарылып кетуіне әкеліп соғады, бұл өмірге қауіп төндіретін ішкі қан кетуді тудырады. Этопиялық жүктілік мерзімге енгізілген сирек кездесетін, әйгілі жағдайлар болғанымен, осыған ұқсас жүктіліктер дерлік әмбебап болып саналмайды.
Ectopic Pregnancy түсіну
Ectopic жүктілік барлық жүктіліктің бір-екі пайызға дейін әсер етеді. Бұл көбінесе хламидийді инфекцияға байланысты жамбас қабыну ауруы бар (PID) әйелдерде байқалады. Сондай-ақ, темекі шегу, тубальды хирургия, бедеулік тарихы және көмек көрсетілетін көбею қаупі бар.
Ectopic жүктіліктің 30 пайызға дейін ерте сатысында медициналық белгілер немесе симптомдар болмайды. Көптеген жағдайларда әдетте сегізінші аптаның алдында пайда болады және мыналарды қамтуы мүмкін:
- Вагиналды қан кету
- Төменгі ішектің ауырсынуының кенеттен басталуы
- Пельвиялық ауырсыну
- Жатыр мойны
Ауыр қан кету жағдайында жүктіліктің бастапқыда жүктілік ретінде диагноз қойылуы мүмкін. Әдетте бұл кезеңде ультрадыбыстық мәселе эктопиялық жүктілік болуы мүмкін екенін көрсетеді. Қандағы hCG деңгейінің жоғарлауы диагнозды әрі қарай қолдауға көмектеседі (әдетте жүктілік төмендейді). Етопиялық жүктілік диагноз қойылғаннан кейін, әдетте, дереу тоқтату ұсынылады.
Ectopic жүктілік тоқтатылады неге
Эфтопиялық жүктіліктің басым бөлігінің фаллопиялық түтіктерге имплантациясы. Егер бақыланбаған болса, ұрықтың өсуі ұлпалардың және тамырлы құрылымдардың көп мөлшерін қамтиды. Дәл осы кезде жүктілік кез-келген жарылыс кезінде қауіпті болуы мүмкін.
Фетальді өлімнің бәрі белгілі, ал анаға қауіп төндіретіндіктен, хирургиялық емдеу немесе емдік дәрі-дәрмектер арқылы тоқтату ұсынылады.
Имплантациялау іштің қуысында болғанда, ол қан кету мен ұрықтың қатерлі ісігінің ауыр қауіп-қатерін көрсетеді. Тіпті хирургиялық операциядан кейінгі өте сирек жағдайларда да анасы қауіпті, өйткені плацента табиғи түрде бөлінбейді және жүктілік кезінде босану ретінде босатылады.
Өкінішке орай, фитосанитарлық тубалардан жатырға жүктілікді сыртқа шығаруға ешқандай медициналық технология жоқ.
Табысты эктопиялық жүктілік жағдайларының сирек кездесетін жағдайлары
Етопикалық жүктілік мерзіміне дейін туындаған жағдайлар болғанымен, бұл жағдайлар өте ерекше болды. Шындығында, олар өте сирек кездеседі, бұл эктопиялық жүктіліктің табысты болуы үш миллионда бір.
Ең табысты жеткізілімдер жұмыртқаны бөкселердің түтікшесінен гөрі іш қуысында имплантациялауға әкелді. Ішке жүктілік ретінде көрсетілген бұл ақаулар, әдетте, бауырдың жанында немесе қанмен қамтамасыз ететін басқа органдардың жанында орналасқан. Сонда да, өмір сүру мүмкіндігі әлсіз. Сондай-ақ, қан тамырлары мен органдарының қай жерде орналасқандығына байланысты жеткізу қиын болуы мүмкін.
20 аптада іште жүктілік диагнозы қойылған британдық іс-шара 20 жылдан астам уақыт бойы Біріккен Корольдікте құжатталған осындай үш жүктіліктің біреуі ғана болды.
Басқалары әлемде босанғанға дейінгі күтім жасалмаған жерлерде болған. Мұндай жағдайлар дамып келе жатқан әлемде ең алдымен тоқтатылғандықтан, олар шабуылдар деп саналады. Бұл абдоминальды жүктіліктегі әйелдердің өлім-жітімінің жоғары деңгейін ескеретін қамқорлықтың жоқтығы. Кейбір зерттеулер, шын мәнінде, өлім-жітім тубальды жүктілікке қарағанда жеті есе көп болуы мүмкін деп болжайды.
> Көздер:
> Barash J, Buchanan E, Hillson C. Ectopic Pregnancy диагностикасы және емдеуі. Am Fam дәрігері. 2014 ж .; 90 (1): 34-40.
> Huang K, Song L, Wang L, Gao Z, Meng Y, Lu Y. Жетілдірілген Abdominal Жүктілік: Акушерліктерге арналған күрделі қиындықтар. Халықаралық клиникалық және тәжірибелік патология журналы . 2014 ж. 7 (9): 5461-5472.