Фальфовый түтіктер екі жіңішке түтікшені құрайды, бұл жатырдың әр жағында, ол жасушадан аналық безге дейін жетілген жұмыртқаға көмектеседі. Егер кедергі жұмыртқаны түтіктен төмен түсіруге кедергі жасайтын болса, әйелде тубал факторы бедеулік деп аталатын бөгелген фаллопиялық түтік бар. Бұл бір немесе екі жағынан орын алуы мүмкін және бедеуліктің 40 пайызы әйелдердің бедеулігіне себеп болады.
Кез-келген симптомды сезіну үшін фаллоптық түтіктерді жапқан әйелдерге ерекше. Көптеген әйелдер, егер олар жүйелі түрде жүрсе, олардың құнарлығы жақсы. Бұл әрдайым дұрыс емес.
Бөгеп қалған Fallopian түтіктер бедеулікке қалай әсер етеді?
Ай сайын овуляция болған кезде жұмыртқаның аналықтардың бірінен босатылады. Жұмыртқа түтікшелер арқылы және жатырдың ішіне барады. Сперматозоидты жатыр мойнынан, жөтел арқылы және жұмыртқа түсу үшін фаллопиялық түтікшелерден өту керек. Ұрықтану көбінесе жұмыртқа түтік арқылы өтеді.
Егер бір немесе екі қабықшалы түтік бітелген болса, жұмыртқа жатырға жете алмайды, ал ұрық ұрықтандыруға және жүктілікке жол бермей, жұмыртқа жете алмайды.
Түтіктің толықтай бітелмеуі мүмкін, бірақ ішінара ғана. Бұл тубальды жүктілік немесе ішімдік жүктілік қаупін арттыруы мүмкін.
Блокированные Fallopian Tubes белгілері қандай?
Аневровациядан айырмашылығы, онда реттелмеген етеккір циклдары проблемаға нұқсан келтіре алады, ал фаллоптық түтіктерді бұғаттап, сирек симптомдар тудырады.
Гидросалфинс деп аталатын бөгелген фаллопиялық түтіктің белгілі бір түрі төменгі ішектің ауырсынуына және ерекше вагинальды ағылуына әкелуі мүмкін, бірақ әр әйелде бұл белгілер болады. Гидросалфинс - тосқауыл түтіктің диаметрін көбейтіп, сұйықтықпен толтырады. Сұйықтық жұмыртқа мен сперматозды бөгеп, ұрықтандыруға және жүктілікке жол бермейді.
Дегенмен, бөгелген бөкселердің кейбір себептері басқа мәселелерге әкелуі мүмкін. Мысалы, эндометрия және жамбас қабыну ауруы ауыр іштей менструации және ауыр жыныстық қатынасқа әкелуі мүмкін, бірақ бұл белгілер міндетті түрде бітелген түтіктерді көрсетпейді.
Fallopian түтіктерінің себептері қандай болды?
Бөгелген фаллопиялық түтіктердің ең көп таралған себебі жамбас қабыну ауруы (PID) болып табылады. PID - жыныстық жолмен берілетін аурудың нәтижесі, бірақ барлық жамбас инфекциялары ЖЖБИ-мен байланысты емес. Сондай-ақ, егер PID артық болмаса да, PID немесе жамбас инфекциясының тарихы бұғатталған түтіктердің тәуекелін арттырады.
Бұғатталған фаллоптық түтіктердің басқа ықтимал себептері:
- ЖЖБИ жұқпасының, әсіресе хламидиоздың немесе гонореяның ағымы немесе тарихы
- Абортты немесе түсік түсіруден туындаған жатыр аналық инфекциясының тарихы
- Жарылған аптаның тарихы
- Ішке хирургия тарихы
- Алдыңғы эктопиялық жүктілік
- Алдын ала операция жасалатын фаллопты құбырлар
- Эндометрия
Блокталған түтіктер қалай анықталды?
Бұғатталған құбырлар, әдетте, гистеросалпингограмма немесе HSG деп аталатын арнайы рентген диагнозымен диагноз қойылады. Бұл тест кішкентай түтік арқылы мойны арқылы бояғышты қоюды қамтиды. Бояу берілсе, дәрігер жамбас аймағының рентгендерін қабылдайды.
Егер бәрі қалыпты болса, бояғыш түтік арқылы жатыр арқылы өтіп, аналық бездердің айналасына және жамбас қуысына түседі. Егер бояғыш түтіктерден өтпесе, сізде бөгде фальшвалық түтік болуы мүмкін.
Әйелдердің 15 пайызы «жалған позитивті» екенін білу маңызды, онда бояғыш жатырдан және түтіктен өтпейді. Бөгет бүгілу түтігі мен жатырдың қай жерде кездесетіні дұрыс. Егер бұл орын алса, дәрігер тағы бір рет қайталайды немесе растайтын басқа тест тапсыруы мүмкін.
Басқа сынақтарға УДЗ, барлау лапароскопиялық хирургия немесе гистероскопия кіреді (онда олар жіңішке камераны алып, жатыр мойныңыз арқылы оны жатырыңыз).
Хламидиозды антиденелердің бар болуын тексеруге арналған қан қызметі (бұрынғы немесе ағымдағы инфекцияны білдіретін) да тапсырыс берілуі мүмкін.
Әлеуетті емдеу: сіз блокталған фаллопиялық құбырлармен жүкті ала аласыз ба?
Егер сізде бір ашық түтік болса және басқаша денсаулығыңыз болса, сіз тым көп көмексіз жүктілікке қол жеткізе аласыз. Сіздің дәрігеріңіз ашық түтікшемен бірге жағалауға мүмкіндік беру үшін сізге құнарлы дәрі-дәрмектерді бере алады. Алайда, егер екі түтік де блокталса, бұл опция емес.
Блокталған фаллопиялық құбырлар үшін лапароскопиялық хирург
Кейбір жағдайларда лапароскопиялық хирургия бітелген түтіктерді аша алады немесе проблемаларды тудыратын шырышты маталарды алып тастауы мүмкін. Өкінішке орай, бұл емдеу әрдайым жұмыс істемейді. Табысқа жету мүмкіндігі қаншалықты жас екеніңізге байланысты (кіші, неғұрлым жақсы), қаншалықты жаман және қайда болатыны және бұғатталу себебі.
Егер түтіктер мен аналық бездердің арасында бірнеше адгезия болса, операциядан кейін жүкті алу мүмкіндігі жақсы. Егер денеңіз сау болатын түтік болса, операциядан кейін жүкті алудың 20 пайыздан 40 пайызға дейінгі мүмкіндігі бар.
Тубалды тосқауылдарды емдеу үшін операциядан кейін эктопиялық жүктілік қаупі жоғары. Егер сіз жүкті болып, сізге жақсы нәрсені шешуге көмектесетін болсаңыз, дәрігеріңіз сізді мұқият қадағалап отыруы керек.
Хирургия барлық адамдар үшін дұрыс емес. Егер сіз қалың, көп мөлшерде адгезиясы бар және сіздің түтікшелер мен аналық бездер арасында жарақат алсаңыз немесе гидросалфинмен диагноз қойылған болсаңыз, хирургия сіз үшін жақсы мүмкіндік болмауы мүмкін.
Сонымен қатар, кез-келген ер бедеулік мәселесі болса, сіз хирургты өткізіп жібергіңіз келуі мүмкін. Хирургиядан бас тартудың басқа себептері бөгеп қалған фаллопиялық түтіктерден (мысалы, овуляциямен ауыр проблемалар сияқты) немесе аналар жасындағы қосымша жастағы факторларды қамтиды.
Мұндай жағдайларда, Сіздің терапияңызды емдеу - ең жақсы ставка.
Блокқа салынған фаллоптық құбырларға арналған IVF
IVF табылғанға дейін , егер жөндеу хирургиясы жұмыс істемесе немесе опция болмаса, бітелген түтікшелері бар әйелдер жүкті алудың мүмкіншіліктері жоқ.
IVF тұжырымдаманы мүмкін етеді. Туберкулезді емдеу аналық безді ынталандыру үшін құнарлы дәрілерді алуды көздейді . Содан кейін, ультрадыбыстық инелі арқылы вагиналды қабырға арқылы, сіздің дәрігер жұмыртқаларды аналық безенден шығарады. Лабораторияда жұмыртқалар ересектердің серіктесінен немесе шәует донорынан тұратын шприцтермен бірге қойылады. Кейбір жұмыртқалар ұрықтайды және кейбір сау эмбриондар нәтиже береді деп үміттенеміз. Бір немесе екі сау эмбрион таңдап, жатырға ауыстырылады.
ИФФ фаллоптық түтіктерді толықтай жояды, сондықтан тосқауыл маңызды емес.
Зерттеулер көрсеткендей, қабынған түтік IVF табыстылығының санын айтарлықтай төмендетеді. Егер сізде гидросалфинс (сұйықтықпен толтырылған түтік) болса, докторыңыз түтікті кетіру үшін операцияны ұсынуы мүмкін. Содан кейін, операциядан кейін қалпына келтіруге болады.
Өте жақсы сөз
Бір фаллопиялық түтік бітеліп қалған кезде, жүкті өзіңізге немесе төмен технологиялық емдеуге мүмкіндік беру мүмкін. Алайда екі түтік бітеліп қалған жағдайда, хирургия немесе терапияны емдеу тек сіздің опцияңыз болуы мүмкін. Хирургия сақтандыруды қамтуы мүмкін, бірақ IVF емдеу сирек. IVF- тің жоғары құны көптеген жұптардың бедеуліктің осы себебімен нәресте болуына жол бермейді.
Сіздің барлық нұсқаларыңыз туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Егер сізде IVF немесе хирургия мүмкін болмаса, сіз баланы асырап алуды, патронаттық қамқорлықты немесе баласыз өмір сүруді таңдауды қарастырғыңыз келуі мүмкін. Осы жағдайды шарлағанда, эмоциялық қолдауыңыз бар екеніне көз жеткізіңіз.
> Көздер:
> Тубал хирургиясының кейінгі тұжырымдамасы: Fact Sheet. Американдық репродуктивті медицина қауымдастығы.
> Гидросалфинс: фактура парағы. Американдық репродуктивті медицина қауымдастығы.