Бәлкім, «орташа» жүктілік тәуекелі шамамен 15-тен 20 пайызға дейін жеткенін естіген шығарсыз. Дегенмен, қауіп-қатерді көбейтуі мүмкін бірнеше факторлар болғандықтан, сіз өзіңіздің жүктілікті жоғалту қаупін қалай бағалай аласыз ? Жүктіліктің төмендеуіне байланысты нақты тәуекел факторларын және олардың қаншалықты қауіпті екенін қарастырайық.
Бөлінудің тәуекел факторлары
Жүктілікті жоғалтудың кейбір тәуекел факторлары сөзсіз.
Сіз өзіңіздің туған жылыңызды өзгерте алмайсыз ба, әлде сізде бұрын болған ауыртпалықтарыңыз бар ма? Дегенмен, тәуекелді азайту үшін алкогольді қабылдау сияқты қауіпті факторларға назар аударыңыз.
Бөліну және эмоциялар
Бойыттыққа қатысты суық сандарға кіріспес бұрын, сәтсіздік сезімін еске алып, есіңізге түсіру маңызды. Көптеген әйелдер үшін «бөкселерін» ғана естігенде, көз жасын шығаруы мүмкін. Қаншалықты төмен түсіп кетсе де, сізде бұл болса, ол қираған болуы мүмкін. Адамдар көбінесе «сіз әрдайым жүкті бола аласыздар» деген сияқты жиі естиміз.
Егер сіз жүкті жоғалтудан кейінгі жүктілік жағдайына байланысты тәуекел факторларыңыз туралы білуге тырыссаңыз, онда сіз бұл дауыстап ұрып-соғып жүрген біреудің компаниясында осы нөмірлерді қарастырғыңыз келуі мүмкін. Бір нәрсе, ол жаман істерден гөрі нашар, досына сүйенбеуі мүмкін.
Пайыздық және коэффициенттер коэффициенттері бойынша ыдырау қаупін есептеу
Кейбір қауіп факторлары үшін зерттеушілерде қалыпты жүктіліктің пайыздық мөлшерлемелерін жалпылама бағалау мүмкін емес. Оның орнына олар тәуекел факторы жоқ әйелдерге қарағанда тәуекелдің жоғары болуын көрсету үшін коэффициенттерді есептеді.
Қатынас коэффициенті жүктілік тәуекелінен гөрі тәуекелдің ұлғаюын көрсетеді. Мәселен, 1.5 коэффициентінің коэффициенті әйелдің нақты тәуекел факторы болғандықтан, әйелді төмендетуге 1,5 есе көп екенін білдіреді. Бойытсыздықтың болу ықтималдығын анықтау үшін, әдетте, осы санға сәйкес келмейтін адамдардың санын көбейтуге болады.
Мысалға, 1,5-тен айырмашылық коэффициенті адамның «орташа» әйелге қарағанда 50 пайызға төмен екенін білдіреді. Бұл жүкті түсірудің 50 пайыздық ықтималдығын білдірмейді. Мысалы, тәуекел факторы жоқ жүктілік тәуекелі 20 пайызды құраса, онда тәуекел факторы бар біреуі 30 пайыздық тәуекелге ұшырауы мүмкін (себебі 30 пайыз 20 пайыздан 50 пайызға немесе 20 пайыз 1,5-ге көбейтіледі 30 пайызға .)
Бөлінудің тәуекел факторлары
Жүктілікті жоғалтудың бірнеше факторы бар: анасы мен әкесінің жасына, өмір салты факторларына және медициналық жағдайларға байланысты. Төменде келтірілген кестеде аталған қауіп-қатерлердің төмендеуі немесе жүктілік коэффициенті төменде көрсетілген. Статистикалық бағаланған тәуекел факторларының кейбірі (ескерту: мұнда аталған қауіп факторлары көп) мыналарды қамтиды:
- Темекі шегу - Жүктілік кезіндегі «темекі шегуге» байланысты тәуекел 1.23 баланың жүктілік коэффициентін көтереді, бұл жүктілік жүктемесін бағалау кезінде 1.32 дейін артады. Темекі шегудің 10 пайызға дейін төмендеуі деп саналады.
- Екінші деңгейдегі түтін - Екінші түтіннің әсерінен түсік түсіру қаупі 11 пайызға артады.
- Салмақ - салмағы төмен әйелдер үшін (дене салмағының индексі (BMI) 18,5-тен төмен), коэффициенттік қатынасы - 1.08. Жүктіліктің төмендеуі әйелдердің салмағы 1.09-ден артық, салмағы 1,15-тен 1,27-ке дейін.
- Алдын ала жүктеме - Өткендегі ақпаратқа қарағанда, бұрынғы жүктілік кезінде алты айдың ішінде жүкті болу екінші босап кету қаупін арттырмайды.
- Превентивті жұқпалар шамамен 15 пайызға төмендейді деп есептеледі. Көптеген инфекциялардың тәуекелді жоғарылататыны анықталмаған, немесе кейбір зерттеулер олар жасайды және басқаларын жасамайды. Безендірілу, бруцеллез, цитомегаловирус, ВИЧ, дальпоз тамыры, тұмау вирусы және бактериальды вагинозбен вагинальды инфекциямен байланысты анықталған инфекциялар.
- Ана жасы - Бойыттың төмендеу қаупі жасы бойынша айқын өседі, ал 40 жасқа келгенде әйелдің жүктілік деңгейі шамамен 50 пайызды құрайды.
- Әке жастығы - Біз көбінесе аналық жас туралы көп ойлайтын болсақ, патералық жастың көбеюі де жүктілік мөлшерін арттырады.
- Алдыңғы төменірек аурулар - Әйелдердің екі пайызы екі қатарда, ал әйелдердің бір пайызы үш және одан да көп болады. Әрбір кейінірек төмен түсімге қатысты коэффициентті жоғарылату кезінде, төрт немесе одан да көп алдын-ала ауырып кеткен жағдайда да , әйелдердің пайыздық үлесі 50 пайызға дейін жетпейді .
- Амниоцентезге байланысты жүктілік қаупі енді 700-ден бірдей төмен деп саналады.
Тəуекел факторларымен байланысты дисконттау ставкасының кестесі
Төменде келтірілген кестеде белгілі бір тәуекел факторы бойынша жалпы болжанған жүктілік нормалары көрсетілген. Айта кету керек, бұл факторлардың кейбіреулері әлі де түсініксіз және нақты сандар жеке зерттеуге байланысты.
Қауіпті факторлармен байланысты дисконттық тарифтер
| Тәуекел факторы | Қатысушылардың пайызы |
| Ананың 30-39 жасында | 25 пайыз |
| 40-44 жастағы аналар | ~ 50 пайыз |
| Анасының жасына> 45 | ~ 95% |
| Алдыңғы 2 науқас | 20 пайыз |
| Алдыңғы 3 науқас | 40 пайыз |
| 4 немесе одан да көп бұрынғы соққылар | 54 пайыз |
| - | Бөлінбеудің коэффициенті |
| Семіздік (BMI> 30) | 1.15-тен 1.27 дейін |
Салмақ салмағы (BMI <18.5) | 1.08 |
| Әкеңнің жасы> 40 | 1.6 |
| Аптасына 5 немесе одан көп бірлікті / алкогольді ішу | 4.84 |
| Шылым шегу> күнделікті 10 темекі | 1.32 |
Төменгі сызық
Жоғарыда айтылғандай, жүкті әйелдер үшін бақылауға болатын факторлар бар, бірақ көбіне жүкті болдырмау үшін ештеңе жасай алмайсыз, ал жүкті болғаныңыз сіз дұрыс емес нәрсе жасадыңыз дегенді білдірмейді. Олар жай ғана орын алады. Кейде олар нәрестедегі хромосомалық бұзылыстардың салдарынан орын алады, алайда бұл естіген нәрестеңізді бұзған кезде көмектеспейді. Бұл әлі де қатты ренжіді.
Сіз статистика емессіз. Егер сізде жүктілік болса немесе сізде төмен түссе, дәрігеріңізбен сөйлесіп, жақын адамдарыңыздың қолдауына ие болыңыз. Бірде-біреуі жүктілікке байланысты алаңдаушылықты ешкімнен кешіруге тура келмейді.
Көздер:
Балсельс, М., Гарсия-Паттерсон, А. және Р.Коркой. Prepregnancy Underweight және Disarmament қауымдастығындағы жүйелі шолу және мета-талдау. Еуропалық акушерлік, гинекология және репродуктивті биология журналы . 2016. 207: 73-79.
Гарридо-Гименез, С., Ж. Алиджотас-Рейг. Үзіліссіз ауытқу: себептер, бағалау және басқару. Медицина журналы . 2015. 91 (1073): 151-62.
Джиакуэльу, С., Wheelhouse, N., Cushieri, K. және т.б. Өткізудегі инфекцияның рөлі. Адамды қайта жаңғырту . 2016. 22 (1): 116-133.
Кангатаран, С., Лабрам, С. және С.Бхатачарья. Диагностика және балалардың қолайсыз жүктілігінің кейінгі аралықтары: жүйелі шолу және мета-талдау. Адамды қайта жаңғырту . 2016 қар. (Эпуб басылып шыққан).
Kleinhaus, K., Perrin, M., Friedlander, Y., Paltiel, O., Malaspina, D. және S. Harlap. Әке және ересек аборт. Акушерлік және гинекология . 20016. 108 (2): 369-77.
Пинелес, Б., Парк, Э. және Дж. Самет. Жүктілік кезіндегі темекі түтінін ажырату мен ананың әсерін жүйелі талдау және мета-талдау. Американдық эпидемиология журналы . 179 (7): 807-23.
Расч, V. Темекі, алкоголь және кофеин тұтынуы: кенеттен түсік түсірудің қауіпті факторлары. Acta Obstetrica Gynecologica Скандинавия . 2003. 82 (2): 182-8.