Гистационалды қаңылтыр ультрадыбыспен көрінбейтінін естігенде сіз алаңдатуыңыз мүмкін. Әдетте әдетте көруге болатындығын және жүктіліктің ерте кезеңінде ультрадыбысты анықтаудың әртүрлі себептерін біліңіз.
Gestational Sac
Гестационалды қаңылтыр - транскагинальды ультрадыбыстық көріністе көрінуі мүмкін жүктіліктің алғашқы белгілерінің бірі (абдоминальді ультрадыбысты жүктілікте ертерек анағұрлым дәлірек). Әдетте ол ультрадыбысты 5 аптаға егізу жасында байқалады, бірақ кейде ерте көрінеді 3 аптадағы жүктілік мерзімі сияқты.
Қасықтың диаметрі шамамен 2 миллиметрге дейін жетеді және сіздің жатырыңызда таза орталықтың айналасында ақ жамбас ретінде қарастырылады.
Егер сандық жүктілік тесті (сарысудағы hCG тесттері) болса, гемоглобиннің әдеттегі деңгейі hCG деңгейлері 1500-ден 2000-ға дейін жеткен кезде көрінетін болады.
Гестационалды қапшық бар болса, сіздің жүктілігіңіздің денсаулығы туралы көп айтпайды, сондай-ақ эмбрионың бар-жоғын білмейді. Гестационалды қапшық, негізінен, нәрестені қоршап тұрған қылшық (ол көрініп тұрған кезде) және амниотикалық сұйықтықты қамтиды. Ультрадыбыстық диагностикадағы келесі қадам әдетте гистационалды қапшықта сарымсақ қабығының пайда болуы болып табылады. Ішек қабы дамушы эмбрион үшін азық ретінде жұмыс істейді және әдетте транскагинальды ультрадыбыста 5,5-6 апта аралығындағы гистациялық жаста болады.
Ерте ультрадыбыста гистационды емес глюкозаның себептері
Егер жүктілік қаңылтыры жүктіліктің ерте мерзімінде транскагинальды ультрадыбысты байқамаса, жүктіліктің 5 жасқа дейінгі кезеңінде бірнеше нәрсе пайда болуы мүмкін.
Оларға мыналар жатады:
- Гестационалды қаптың көрінетін болуы (ертегі күндер) ерте.
- Жүктілік эктопиялық болып табылады.
- Жүктілік - жүктілік.
Осы мүмкіндіктердің әрқайсысын жеке-жеке зерттеңіз.
Гистационды сақ көрінуі үшін тым ерте
Гестациональды қапшық, әдетте, транскагинальды ультрадыбыстық жерде 3-5 апта жүктіліктен көрінеді немесе hCG 1500-ден 2000-ға дейін жеткен кезде көрінеді.
Бұған дейін, тіпті өмірлік жүктілік кезінде, ультрадыбыстық көріністе көрінетін гестатика қаптамасы болмайды.
Егер жүктілік 5 апта өткен соң немесе hCG деңгейі 2000-нан жоғары болса, онда гистационалды қапшық табылмайды. Бірақ, hCG деңгейін растау болмаған кезде немесе жүктілік мерзімі туралы белгілі бір дәлелдемелер болған кезде жүктілік әлі ерте сатыда болуы мүмкін. Бұл жағдайда келесі ультрадыбыстық зерттеу ұсынылады. Бұл ерте ультрадыбыспен, әсіресе қан кету сияқты симптомдар болмаған кезде, гистационды қабықшаны көре алмаудың ең көп таралған себептерінің бірі.
Жүктілік эктопиялық болып табылады
Жатырда көрінетін гестатальды қапшық болмаған кезде, эктопиялық жүктілік болуы мүмкін . Ectopic жүктілік (tubal pregnancies) өмірге қауіп төндіреді, егер олар жыртылғанға дейін диагноз қойылмаса, ультрадыбыстық кезде ешқандай гестациялық қаңылтыр көрсетілмесе, сіздің дәрігеріңіз сыртқа жүктілікке жол бермеуі мүмкін. Бұл қорқынышты болуы мүмкін, бірақ гестационалды қаптың болмауы қате күндерге байланысты болуы мүмкін екенін есте сақтаңыз. Тіпті жүктілік анықталмаса да, оларды ерте ұстаған кезде жақсы басқаруға болады. Эктопиялық жүктілік белгілері болмаса да, сыртқы жүктілік әлі де мүмкін.
Дәрігер эктопиялық жүктіліктің диагнозын диагноз қоюға және жүктіліктің жатырда орналасса, гистационалды қабықтың көрінетінін анықтаса, hCG деңгейлері жоғары болған жағдайда, кейінгі ультрадыбыссыз емдеуді ұсынуы мүмкін. Бұл жүктілік ерте анықталған кезде әрдайым медициналық төтенше жағдайлар емес, ал емдеу нұсқалары әрдайым хирургиялық емес.
Жүктілік - ажырасу
Егер жүктіліктің ерте кезеңінде қан кетуді немесе басқа да жүктілік белгілерін байқасаңыз, онда ешқандай гестатальды қапшық табылмаса, сіз өте ерте жүкті болғаныңыз ( химиялық жүктілік ) немесе жүктілік тінінің жатырдан бұрын кеткенін білдіреді.
Егер гемоглобиннің гистационды қаптамасының табылғанымен бірге, hCG деңгейлері құлдыраса, диагноз әйтпесе жүктілік болуы мүмкін. Ectopic жүктілік сияқты, егер сізде жүктілік болса, әр түрлі емдеу нұсқалары бар.
Келесі қадамдар
Дәрігерлерге жоғарыда келтірілген түсініктемелердің қайсысы көрінбейтін гистационды қапшықсыз жүктіліктің артында екенін анықтау қиын болуы мүмкін. Сондықтан, алаңдаушылық және алаңдаушылық сезіну мүлдем табиғи, тіпті, мүмкін, тіпті көңілі қалды. Сізге «белгісіз орынның жүктілігі» деп айтуға болады (немесе медициналық формаларда қараңыз), бұл тек ультрадыбыспен асқазанның қабығын көрсетпегендіктен және дәрігерлер оның сыртқы жүктілігі, жүктілік , немесе өте ерте, бірақ қалыпты жүктілік.
Сізге кейінгі ультрадыбысты қайтару және сіздің hCG деңгейіңізді бақылау сұралады. Бірігіп, бұл қайталанатын сынақтар сізге нақты жауап беруі керек. Күте тұру қиын болуы мүмкін, бірақ сіздің дәрігеріңіз диагнозыңызға сенімді болу үшін қажет болуы мүмкін.
> Көздер:
> Cunningham, FG және J Whitridge Williams. Уильямстың акушерлік бөлімі . Нью-Йорк: McGraw-Hill Education Medical, 2014. Басып шығару.
Ричардсон, А., Галлос, И., Добсон, С., Кэмпбелл, Б., Coomarasamy, A. және N. Raine-Fenning. Ішкі жүктілік диагнозындағы бірінші триместрдегі ультрадыбысты дәлдігі Yok Sac визуализациядан бұрын? Жүйелі шолу және мета-талдау. Акушерлік және гинекологиядағы ультрадыбыстық зерттеу . 2015 ж. 46 (2): 142-9.