Преэклампсия - әйелдің қан қысымы жоғарылап, ақуыз оның зәрінде табылған жүктіліктің күрделенуі. Себептер белгісіз, бірақ қатерлі факторлар бар.
Тәуекел факторлары
Преэклампсияны дамытудағы қауіпті факторларға мыналар жатады:
- Жүктілік алдындағы жоғары қан қысымы
- 40 жастан асқан немесе 18 жастан асқан
- Семіздік
- Қант диабеті
- Бірінші жүктілік
- Көптеген жүктілік (егіздер немесе көп)
- Африкалық американдық этностық
- Басқа созылмалы жағдайлар, мысалы, қызыл
Асқынулар
Преэклампсия - қауіпті жағдай. Өмірдің ұзақ уақытқа созылатын асқынуы, соның ішінде өмірдегі жоғары қысыммен ауыратын әйелдер ғана емес, сонымен бірге преэклампсия да өлі туудың белгілі факторы болып табылады. Бұл сондай-ақ көптеген ертерек жеткізілімдерге ықпал етеді. Емделмеген, преэклампсия эклампсия болуы мүмкін, бұл ана мен бала үшін өлімге әкелуі мүмкін.
Ауыр преэклампсия HELLP синдромы болуы мүмкін, ол H emolysis, L iver ферменттері және L ow P latelet count саналады. Жеткізу кезінде «емделмеген» болса, HELLP синдромы қан кетуіне (ауыр қан кетуіне), өкпе ісінуіне (өкпенің сұйықтықтарына), бүйрек жеткіліксіздігіне, бауырдың жетіспеушілігіне немесе әйелдің өліміне себеп болуы мүмкін. HELLP синдромы да плацентарлы үзілуге әкелуі мүмкін.
Преэклампсияға қарсы жоғары қан қысымы
Жүктілік кезінде қан қысымының жоғары болуы және преэклампсия болмауы мүмкін.
Кейбір әйелдерде жүкті болғанға дейін созылмалы гипертензия бар. Кейбір әйелдер сонымен қатар жүктілік кезіндегі жеңілдетілген артериялық қысымды преэклампсияның басқа симптомдары болмай-ақ дамытады (бұл «Жүктілік индустриясында гипертензия» деп аталады). Алайда, екі жағдайда да, әйелдің преэклампсияны дамытуға үлкен қаупі бар және оны өте жақын бақылауға алу керек.
Белгілері
Преэклампсияның белгілері:
- Жоғарғы қан қысымы
- Зәрдегі ақуыз
- Бас ауыруы, жиі ауыр
- Ісіну, әсіресе қолдарыңыз, аяғы немесе беті
- Эпигастрлық ауырсыну немесе жоғары орталықта немесе іші жоғары оң жақта ауырсыну
- Көрнекі өзгерістер, мысалы, көздің алдындағы дақтар немесе жыпылықтайтын шамдар
- Ауыр салмақ жоғарылауы
- Айнұрау және құсу
- Зәр шығарудың төмендеуі
- Бауыр ферменттерінің аномалиясы
- Төмен тромбоциттер
Егер сізде преэклампсия симптомдары бар болса, оны дәрігер немесе акушер бағалайсыз. Сіздің қан қысымыңыз тексерілетін болады, және бірнеше зертханалық зерттеулер жүргізіледі. Сізге зәр үлгілерін беру керек, ал кейбір қан жасалады.
Көптеген әйелдер алдымен преэклампсиямен ауырады. Бұл жүйелі түрде алдын-ала күтім жасаудың маңызды себептерінің бірі. Сіздің қан қысымыңыз әр келу кезінде, сондай-ақ ақуызға арналған зәрді тексереді. Преэклампсияны ерте анықтау сіздің өміріңіз бен балаңыздың арасындағы айырмашылықты білдіреді.
Емдеу
Преэклампсияның жалғыз емі - бұл жеткізу. Егер сіз толық мерзімде болсаңыз, сіздің дәрігеріңіз еңбек индукциясын ұсынуы мүмкін. Егер сіз 37 аптадан бұрын болсаңыз, сіздің дәрігеріңіз преэклампсияның қаншалықты қатал емдеу жоспарын таңдау керектігін анықтайды.
IV арқылы магний сульфатын беру арқылы эклампсия қаупін азайтуға болады (басып алу). Бұл тек уақытша түзету болып табылады, алайда әдетте әйелді экламламалық тәркілеуден қорғайды, себебі ұрықтың өкпесіне жетуге дайындық кезінде стероидті инъекцияларды береді. Стероидтар әдетте 24 жастан 34 жасқа дейінгі гестатациялық жаста болады.
Жүктіліктің жоғалуы сілтемесі
Преэклампсия өлі-өліммен байланысты, бірақ ерте босануды (37 аптаға дейін) индукцияға арналған жалпы көрсеткіш болып табылады. Мерзімсіздік нәрестелердегі өлім-жітімнің басты себептерінің бірі болып қала береді.
Көздер:
Каннингэм, Ф., Гант, Н., және т.б. Williams акнестері, 21-ші басылым. 2001 жыл.
АҚШ Ұлттық Ұлттық медицина кітапханасының «HELLP синдромы» денсаулық сақтау ұлттық институты.
Ұлттық денсаулық сақтау институты «Преэклампсия» АҚШ Ұлттық медицина кітапханасы.