Преэклампсия - жүктілік бұзылуы, ол басқа зақымдану белгілері сияқты жоғары қан қысымын қамтиды. Преэклампсияға арналған басқа атауларға токсемия, жүктілікке байланысты гипертензия (PIH) және гистоз. Преэклампсия - жүктіліктің төрт гипертониялық бұзылысының бірі және жүкті әйелдер мен олардың сәбиіне өте ауыр болуы мүмкін.
Егер сіздің жүктілік кезінде қан қысымы жоғары болса, сіздің дәрігеріңіз преэклампсияның себебі болып табылатынын білгісі келеді.
Преэклампсияның себептері қандай?
Дәрігерлер преэклампсияның неге әкелетініне сенімді емес. Плацентаның қалыптасуы мен имплантациясы рөлге ұқсайды, бірақ бұл әрдайым болмайды. Плацента бар көптеген әйелдер бар, олар әдетте бұзылуды дамытады, сондай-ақ көптеген әйелдер бар плацентарами нашар қалыптастырылған, олар үшін жақсы жүктілік.
Дәрігерлер преэклампсияның неге әкелетінін білмейді, бірақ кейбір әйелдер басқаларға қарағанда үлкен қауіп бар екенін біледі. Тәуекел факторлары:
- Бірінші жүктілік
- Жасөспірімдік жүктілік
- Семіздік
- Созылмалы гипертензия
- Қант диабеті
- Туынды / бірнеше жүктілік
- Алдыңғы преэклампсия тарихы
- Жетілдірілген аналық жас
- Донор жұмыртқасы жүктілік
Бұл тәуекел факторлары кең болғандықтан, дәрігерлер әр жүкті әйелді преэклампсия белгілері үшін қан қысымын өлшеу және протеинге зәрді тексеру арқылы, әдетте, кез-келген пренаталдық кездесуде тексереді.
Преэклампсия жүкті әйелдерге қалай әсер етеді?
Преэклампсия - анаға да, нәрестеге де үлкен зиян келтіруі мүмкін, тіпті өлімге әкелуі мүмкін ауру. Тіпті преэклампсияның жұмсақ болғаны сияқты, өте маңызды болуы мүмкін. Егер сізде преэклампсия болса, тіпті сізде бірнеше, жеңіл белгілер болса да, дәрігерге бару жиі өте маңызды.
Көптеген адамдар байқаған алғашқы симптом - артериялық қысымның артуы. Әдетте бірінші триместрде қан қысымы төмендейді, 22-24 апта аралығында төменгі нүктеге жетеді, содан кейін бірте-бірте артады. Preeclampsia бар әйелдерде жүктіліктің соңғы жартысында қан қысымы қалыптыдан жоғары болады.
Преэклампсия организмдегі көптеген орган жүйелеріне әсер ететіндіктен, артерия қысымының артуы көптеген симптомдардың бірі болып табылады. Преэклампсияның басқа белгілері несептегі ақуызды және жалпыланған ісікті қамтиды.
Кейбір әйелдерде преэклампсия өте ауыр болады. Шарттың нашарлауының белгілері дереу дәрігерге хабарланады және мыналарды қамтиды:
- Зәр шығарудың төмендеуі
- Көру қабілеті
- Іш ауруы
- Бас ауруы
- Айнұрау / құсу
- Ұстау
Ауыр, өңделмеген преэклампсия HELLP синдромына (көп органдық синдром) немесе эклампсияға (алып тастаудың бұзылуы) әкелуі мүмкін. Екі асқыну өте маңызды және тез арада емделмейтін ананың өліміне әкелуі мүмкін.
Преэклампсия нәрестелерге қалай әсер етеді?
Преэклампсия балаларға, негізінен, плацентаның ағып кететін қан мөлшерін азайту арқылы әсер етеді. Плацента - бұл ұрықтың тамақтанудың жалғыз көзі болғандықтан, бұл нәрестелердің нашар дамуы мүмкін, бұл ішкі ағзаның өсу шектеуі ( IUGR ) деп аталады.
Егер нәресте жақсы өсіп кетсе немесе ауру қауіпті жағдайда анасының өміріне қауіп төндірсе, дәрігерлер алдын ала жеткізудің ең қауіпсіз тәсілі деп шешуі мүмкін. Егер уақыт бар болса және бала өте ерте болса, дәрігерлер анадағы эклампсияны болдырмау және церебралды шалдығуды болдырмау үшін баланың өкпесінің дамуын жеделдету немесе магний сульфатын тездету үшін стероидті емдеуге болады.
Алдын ала жеткізілуден болатын қауіп-қатер бала нәресте жеткізілуінде қанша аптаға созылғанына байланысты. Преэклампсия әдетте жүктіліктің аяқталуына жақын болады, егер нәресте көбінесе жетіле бастаса және алдын- алудың жеткіліксіз салдары болады.
Кейбір жағдайларда, баланың бұрын ертерек жеткізілуі және денсаулығына қатысты маңызды мәселелер болуы мүмкін. 23-24 аптаға дейінгі кезеңде нәресте анадан тыс аман қалу үшін тым жас.
Преэклампсия қалай өңделеді?
Егер сіз жүкті болсаңыз және преэклампсиямен байланысты сияқты жоғары қан қысымы болса, сіздің дәрігеріңіз сізді өте мұқият бақылағыңыз келеді. Дәрігердің тағайындалуын жиі жоспарлау қажет болуы мүмкін және докторы сізден 12 немесе 24 сағат бойы зәрді жинауды сұрауы мүмкін.
Егер сізде ауыр немесе нашар преклампсияның белгілері болса, сіз ауруханада бақылауды немесе емдеуді талап етуіңіз мүмкін. Сіз HELLP синдромы немесе эклампсия белгілері үшін бақыланасыз, сіздің балаңыздың денсаулығы мен өсуі бақыланады.
Преэклампсияға арналған емдеу әдісі бұзылудың өзі емес, симптомдарды шешуі мүмкін және препараттардың алдын алу үшін қан қысымын және магний сульфатын төмендететін дәрілерді қамтуы мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз үйде қабылдау үшін қан қысымын емдеуге тағайындай алады, бірақ магний сульфаты ауруханада болуы керек.
Дәрігерлік симптомдарды азайтуы мүмкін, бірақ бұл бұзылуларды емдей алмайды. Преэклампсияның жалғыз емі - баланы жеткізу. Бала мен плацента жеткізілгеннен кейін, анасы қалпына келеді. Қалпына келтіру дереу болмайды, ал анасы ауруханада бірнеше күн немесе тіпті бірнеше апта бойы толық қалпына келуіне дейін болуы мүмкін.
Преэклампсияны қалай болдырмауға болады?
Өкінішке орай, преэклампсияның 100% жағдайын болдырмауға ешқандай мүмкіндік жоқ. Зерттеулер көрсеткендей, кальцийді немесе дозаны төмендететін аспирин кейбір әйелдерге белгілі бір жағдайларда көмектесуі мүмкін, бірақ оларды барлық жүкті әйелдерге ұсынуға жеткіліксіз.
Салауатты өмір салтын ұстану сізге преэклампсия қаупін азайтуға көмектеседі. Тұрақты жаттығу және көкөністерде жоғары рациондар мен өңделген азық-түлік өнімдері кейбір әйелдер үшін бұзылулардың төмендеуін көрсетті. Жаттығу және сау тамақтану семіздік, созылмалы гипертония және қант диабетін бақылауға көмектеседі, бұл преэклампсияның барлық тәуекел факторлары болып табылады.
Көздер:
Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы. «ДДҰ-ның алдын-ала эклампсия мен эклампсияның алдын алу және емдеу жөніндегі ұсыныстары». (2011)
Шредер, Б. «Преэклампсия мен эклампсияны диагностикалау және басқару бойынша ACOG практикасының бюллетені». Американдық отбасылық дәрігер 2002 жылғы 15 шілдеде: 66, 330-334.
Линдхеймер, М., Талер, С., Каннингэм, Г. «АСА-ның лауазымы: жүктілік кезінде гипертензия». Американдық гипертензия қоғамының журналы 2008: 2, 484-494.
Дәрігерлер, Э., Вон Дадельзен, П., Дувекот, Ж., Пижнеборг, Р. «Pre-eclampisa». Lancet 2010: 376, 631-644.
Бранцетер, А., Хуген, М., Самуэльен, С., Мельцер, Х. «Көкөністерді, жемістерді және өсімдік майларын жоғары қабылдау арқылы сипатталатын диеталық үлгіні нөлдік Нордиялық әйелдердегі преактлампсия қаупін азайтады». Journal of Nutrition Қаңтар 2009: 139, 1162-1168.