Преэклампсия - жүкті әйелге және оның туылған баласына қауіпті болуы мүмкін жүктілікке байланысты бұзылу. Бұл бұзылулар өте жиі кездеседі, бұл барлық жүктіліктің 5-тен 8 пайызына дейін әсер етеді. Дегенмен, бұл тез дамып, ана мен оның туылған баласы үшін күрделі асқынуларға, тіпті өлімге әкелуі мүмкін.
Преэклампсияның емі жоқ: жалғыз емі - нәрестені жеткізу.
Демек, жағдай қаншалықты ауыр болса және ерте жүктілік кезінде пайда болса, оны басқару қиынырақ болады. Балаға жалғасып жатқан жүктіліктің қажеттілігін теңдестіру және аурудың екі анаға да, балаға да пайда болу қаупі әйелдер мен олардың дәрігері бар жағдайға байланысты.
Преэклампсияның негізгі белгілері - жоғары қан қысымы, несептегі ақуыз және аяқтың ісінуі. Науқастар күтпеген жерден ауырсынуды, бас ауруы мен көзге көрінетін өзгерістерді байқай алады, алайда көптеген әйелдердің ешқандай симптомдары жоқ.
Жеңіл және ауыр преэклампсия
Әдетте, преэклампсия оның ауырлығымен саналады және жеңіл және қатаң преэклампсияны ажырату маңызды, өйткені басқару стратегиясы әртүрлі.
Жедел преэклампсия келесі жағдайларда диагноз қойылады:
- Жүктілік 20 аптадан асады
- Қан қысымы - 140 систолалық немесе 90 диастоликалық
- 0.3 г ақуыз 24 сағаттық несеп үлгісінде немесе несеп мөлшерлемесі бойынша тұрақты 1 + белокты өлшеу кезінде жиналады
- Ананың немесе баланың қиындықтарының басқа белгілері жоқ
Ауыр преэклампсия - бұл күрделі мәселе. Қандай преэклампсия диагнозы жеңіл предэклампсияның негізгі ерекшеліктерін, сондай-ақ ана мен баланың қосымша проблемаларын анықтауды талап етеді. Осылайша, келесі нәтижелердің бірі де ауыр преклампсия диагнозы үшін қажет:
- Орталық жүйке жүйесінің белгілері (ауыр бас ауыруы, бұлыңғыр көрініс, психикалық жағдайдың өзгеруі)
- Бауыр мәселелерінің белгілері (іштің ауырсынуымен айнуы және / немесе құсу)
- Қан сынау кезінде белгілі бауыр ферменттерінің қалыпты өлшемінен кемінде екі есе көп
- Артериялық қысымның өте жоғары (160 систолалық немесе 110 диастоликалық)
- Тромбоцитопения (тромбоциттер саны аз)
- Тәуліктік үлгідегі 5 г ақуыздан артық
- Өте төмен зәр шығару (24 сағат ішінде 500 мл-ден аз)
- Тыныс алу проблемаларының белгілері (өкпе ісінуі, теріге көгерген рең)
- Жүктілік өсуінің шектелуі
- Соққы
Жүктілік кезіндегі басқа қан қысымының бұзылуы
Преэклампсия - жүктілік кезіндегі жоғары қан қысымымен байланысты көптеген аурулардың бірі, соның ішінде:
- Жүктілік кезеңінде жоғары қан қысымы бар, бірақ зәрдегі артық протеинді немесе басқа органдардың зақымдалу белгілерін анықтайтын гистационды гипертензия. Дегенмен, гестациялық гипертониясы бар кейбір әйелдер преэклампсияны дамытады.
- Созылмалы гипертензия, жүктіліктің алдында немесе 20 аптаға дейінгі гестатияға дейін құжатталған жоғары қан қысымы.
- Жүктіліктен бұрын созылмалы гипертониямен ауыратын әйелдерге диагноз қойылған, жүктілік кезінде несептегі протеинмен немесе преэклампсияның басқа да белгілерімен бірге жоғары қан қысымын күшейтетін созылмалы гипертензия.
> Көздер:
> Преэклампсия мен эклампсияны диагностикалау және басқару. Американдық акушер-гинекологтар колледжі. ACOG практикасының бюллетені № 33, қаңтар 2002 ж.