Онлайн режимінде қайталанатын кемшіліктерді зерттесеңіз, сіз көптеген қақтығыстар мен шатастыратын ақпараттарға тап боласыз. Бір мақалада сіз дәрігерлердің қайталанатын мазасыздану жағдайларының көпшілігіне қолдана алатындығын, ал басқа біреу сізге дәрігерлердің қайталанатын жүктемелерді тудыратын нәрсе туралы ештеңе білмейтінін айтуы мүмкін.
Сонымен қатар, егер сіз басқа әйелдермен сөйлесіп жатсаңыз, олар дәрігердің айтуынша, емделушілерді үнемі емдеуге көмектесетін арнайы топтармен емдеудің кейбір әдістерін қолдануға болады немесе сіз басқа дәрігерлердің дәрігерге емдеудің жарнамалар бірдей пайдасыз.
БАҚ-тағы мақалалар, белгілі бір теориялық емес жүктің себептері туралы «ешқандай дәлелдемелерге» ие болмаса да, дәрігер сізге сілтеме бар екенін айтады (немесе керісінше - дәрігеріңізде газетінде оқыған нәрсенің дұрыс емес екендігі туралы ешқандай дәлел жоқ шынайы жүктілік себебі). Бұл не береді?
Түсіру емдеу бойынша келісімнің жоқтығы
Шындық мынада, медицинада қайталанатын нервтердің көптеген теориялық себептері туралы консенсус жоқ. Көптеген дәрігерлердің дәлелденген, кеңінен қабылданған емдеуден кейінгі дәлелденген себептері ретінде қабылданған жалғыз себептер - анфосфолипидті синдром , септикалық uterus және ата-ананың біреуінде немесе екеуінде де теңдестірілген ауыстыру. Осы үш фактормен бірге дәрігерлер пациенттерді қалай қарау керектігі туралы және олардың әрқайсысында ерте және кейінгі кездегі рөлдер туралы пікір алмайды.
Дегенмен, бұл теориялар әлі дәлелденбегенімен, көптеген басқа теориялар жүктілік тудыруы мүмкін медициналық факторлар туралы.
Дәрігердің бөренелерді емдеу әдістерін қалай бағалауы
Теорияны дәлелденгенге дейін дәрігерлер көбінесе екі фактор арасындағы нақты ара-қатынасты көрсететін көптеген зерттеулерді іздейді және емдеуге қарап, әдетте олар емделудің плацебодан гөрі жақсы жұмыс істейтіндігі туралы күшті дәлелдемелерді көргісі келеді.
Қайталанатын науқастарды емдеу жағдайында, тіпті плацебо, әдетте, табыстың жоғары деңгейіне ие болған кезде, жұқпалы емдеу әдістерін жасай отырып, көмектеспейтінін дәлелдейді.
Дегенмен, науқастарға неғұрлым жақын болашақта көмек көрсетуге үміттенетін көптеген дәрігерлер емдеудің «зиян келтіре алмайтын және көмектесе алатын» бір нәрсе болған кезде, дәлелденбейтін лиза емдеу әдістерін пайдаланады. кейбір әйелдер - және теориялық емдеу зиян келтіруі екіталай болған жағдайда, ол көмектесуі мүмкін деп үміттенуге тырысады.
Жауапты дәрігерлер, әдетте, осы категориядағы емдеудің одан әрі төмендеуіне жол бермейтіні туралы уәде бермейді; олар емдеуді бір нәрсе ретінде ұсынып отырады, бірақ науқастарды емделуге үміттенуге ынталандырмайды. Пациенттің тұрғысынан, бәрін кездейсоқтыққа қалдырудан гөрі бір нәрсені істеп жатқандай сезіну үшін психологиялық пайда болады.
Сонымен қатар, жүктілік емдеу теориялары жұмыс істемейтінін дәлелдейтін дәлелдемелермен бірдей емес екендігіне ешқандай дәлел жоқ, бұл тек қолда бар зерттеулер негізінде қорытынды жасауға болмайды дегенді білдіреді.
Осылайша, шын мәнінде, кез-келген дәлелденген емдеу жұмыс істемеуі немесе істемеуі мүмкін, демек, дәлелденбеген емдеуді қолдану туралы шешім әйелдер мен оның дәрігері арасында болады.
Бекітілмеген ыдырау емдеу мысалдары
Төменде келтірілген қайталанбайтын төмендету әдістерінің және зиянды болып саналмайтын екіталай тәсілдердің мысалдары келтірілген:
- Прогестерон қоспалары
- Потокацияның бұзылуы диагнозы жоқ әйелдер үшін төмен дозада аспирин
- Стрессті төмендету
- Салмақты төмендету (семіздік жүктілік тәуекелімен байланысты)
- Кофеин қабылдауды төмендету немесе басқа өмірлік факторларға жол бермеу
- Қосымша фолий қышқылын және басқа В дәрумендерін алу
Кейбір дәрігерлердің пайдаланатын және денсаулыққа қауіп төндіретін кейбір қайталанбайтын кері жүктеу рәсімдері. Кейбір дәрігерлер осы емдеу туралы қатты сезінеді және медициналық бақылауды ұсына отырып, олар бұл емдеуді қауіпсіз түрде қолдана алады деп санайды:
- Имплантация алдындағы генетикалық диагноз
- Гипаринді диагноз қойған бұзылуларсыз әйелдер
- Метформин
- Иммунотерапия
Ұстап қалудың алдын алу немесе емдеудің кез келген түрі дәрігердің мақұлдауымен және кеңесімен ғана әрекет етуге тиіс екенін ұмытпаңыз.
Көздер:
Jauniaux, Eric, Roy G. Farquharson, Оле Б. Кристиансен, Niek Exalto, «Дәлелді негізделген ұйғарымдар және қайталанатын жүкті емдеуге арналған нұсқаулар». Адамның ұрпағын көтеру туралы 17 мамыр 2006 жыл.
Акушерия және гинекологтардың корольдік колледжі, «Жұпты қайталанып кетпейтін тергеу және емдеу». 2003 жылғы мамыр.