Индукциялық техника қауіпсіз және тиімді ме?
Мембраналарды бөлшектеу (немесе сорып алу) - еңбекті бастау үшін қолданылатын қолмен жұмыс жасау әдісі. Бұл әдіс жатыр мойынының ашылуына саусақтарыңызды қоюға және мембранды ( амниотикалық қаңылтыр ) жатырдан бөледі. Мақсат - суды сындырмау емес, сонымен бірге денені ынталандыру, яғни еңбек шартын бұзу. Бұл вагиналды емтихан тапсыру кезінде жеңіл болады.
Мембрандарды бөлшектеу неге аяқталды?
Мембраналарды бөлшектеу - жүктілік әдеттен тыс ұзартылған кезде акушерлер ұзақ уақыт қолданатын әдіс. Бүгінгі күні дәрігерлер мен акушерлер жүкті жалғастыруды балаға қауіп төндірсе, процедураны ұсынады.
Осындай жағдайлардың бірі - жүктіліктің 42 аптаға жақындағаны. Осы сатыда плацентаның азық-түлік пен оттегі тез таусылуда. Бұл ұрықтың маңызды асқынуларының қаупін арттыруы мүмкін, соның ішінде:
- Плацентаралық жеткіліксіздік (балаға жеткілікті қоректік заттар жеткіліксіз болғанда)
- Фетальды гипоксия (балаға жеткілікті мөлшерде оттегі берілмейді)
- Иммундық жасушалардың үдемелі құлдырауы (инфекцияның жоғары болу қаупіне сай)
- Жүректің төмендеуі (дененің қанымен жеткіліксіз болған кезде)
- Клубфота немесе хип дисплазия сияқты лимфоциттердің бұзылуы
- Арқан сым қысу
- Мехонияның аспирация синдромы (онда нәрестенің алғашқы табағы немесе мезонияия кездейсоқ ингаляцияға ұшырайды)
Осындай жағдайлар баланы ауру, мүгедектік және өлім қаупінің артуына әкелуі мүмкін.
Аналардағы ұзартылған жүктілік тәуекелдері
Көптеген әйелдер өздерінің сәбиін 41 апта жүктілігіне жеткізеді. Үш пайыздан аз 42 аптадан асады. Егер жүктіліктің 42 апталық шегіне (294 күн) дейін немесе одан асып кетсе, ол ұзаққа созылған (немесе кейінгі) жүктілік деп есептеледі.
Жүктіліктен кейінгі жүктілік тәуекелдері:
- Тыйым салынған еңбек
- Перинальды зақым
- Жіберілімдерді жеткізу
- Кесариялық бөлім
- Төртқұйықтық қан кету
- Инфекция
Мембраналарды бөлшектеу қалай жасалды
Жағдайға байланысты мембраналарды бөлшектеу бірден немесе бірте-бірте орындалады. Кейбір жағдайларда сіздің дәрігеріңіз немесе акушер мембранды аптасына біраз уақыт өткізе алады. Ұзақ уақыт бойына жүкті болған жағдайда, бұл екі күнде немесе бірте-бірте орындалуы мүмкін.
Сіздің мембранадан айрылғаныңыз дереу реакция тудырмайды және кейбір жағдайларда барлық күштерді тудыруы мүмкін. Егер бұл орын алса, индукцияның басқа әдістері қажет болуы мүмкін, соның ішінде амниотомия (суды бұзу) және жасанды гормон Пимотин (окситоцинді инъекция) .
Рәсімнің өзі ыңғайсыз болуы мүмкін. Көптеген әйел үш күннен кейін қан кету немесе пайда табу туралы есеп береді. Басқалары жұмсақ крампинг немесе ауырсынуды бұзуы мүмкін.
Тәуекелдер және қауіпсіздік
Еңбек индукциясының кез-келген түрінде болғандай, мембраналарды қопсыту инфекцияның, шамадан тыс вагинальды қан кетудің және амниотикалық қаптың күтпеген үзілуін тудырады. Дегенмен, ана мен бала үшін тәуекелдер білікті медицина қызметкері орындаса, салыстырмалы түрде кішкентай болып саналады.
Тіпті B разрядының тобы (GBS) бар әйелдерде аулау денсаулыққа қатер төндіруі мүмкін екенін айтады. Джордж Вашингтон университетінің 2011 жылғы зерттеуіне сәйкес, GBS үшін оң сыналған жүкті әйелдер процедураны өткізгеннен кейін ешқандай нәтиже бермеді.
> Көздер:
> Boulvain, M .; Стэн, Д. және Ирион, О., «Еңбек индукциясының мембраналық шоғыры». Coch Data Sys Rev. 2010; 1: CD000451. DOI: 10.1002 / 14651858.CD000451.pub2.
> Келлер, Дж .; Оджо, Л .; Шет, С. және т.б. «GBS оң пациенттердің мембраналық шоғырлануы: рандомизацияланған бақыланатын сынақ». ACOG. 2011 ж .; 204 (Қосымша 1): S41-S42. DOI: 10.1016 / j.agog.2010.10.086.