Еңбек және жеткізу шаралары

1 -

Сіздің туған таңдауларыңыз

Біз барлық босануымыз біртіндеп жүретініне үміттенеміз. Көптеген әйелдер жақсы, тез еңбек пен туылуды армандайды. Алайда, кейбір әйелдер индукция сияқты мәселелерге байланысты қиындықтарға тап болады немесе араласуды қажет етеді. Бұл араласулардың кейбіріне мыналар жатады: IV, ұрықтың мониторингі, сумен амнихукпен, форперспен немесе вакуумды экстрактормен бұзу. Мұнда еңбек пен туылудағы осы тәжірибелер туралы, олардың ішінде не болғаны және оларды қалай ұстау керектігі туралы ақпарат бар.

Кейде араласуды қолдануға болады, себебі бұл өте қажет, себебі бұл өте қажет. Бұл жерде сіз туғандарыңыздың жоспары , дәрігермен немесе ана мен әйелмен жақсы қарым-қатынас жасасаңыз, онда сіз және сіздің отбасыңыз үшін ең жақсы шешім қабылдауға мүмкіндік беретін маңызды ингредиенттер бар.

Сондай-ақ, араласудың каскадының әсері де бар. Бұл, негізінен, сізде бір араласу болғаннан кейін, ол көбірек араласуды талап етеді. Каскадтардың әсерін барынша азайту үшін, шын мәнінде қажетті шараларды таңдап, таңдай және таңдай білу керек және мүмкіндігінше араласудан ықтимал жанама әсерлерге қарсы тұру үшін белсенді түрде жұмыс істеу керек. Сіздің дәрігеріңіз, ана дәрігері, мейірбике немесе дура сіздің еңбек және жеткізу тәжірибеңізде қолданылатын араласудан жанама әсерлерді қалай азайту керектігін анықтауға көмектеседі.

_{Фото © iStockPhoto}

2 -

Еңбек саласындағы сұйықтықтар IV

ІV-нің еңбек пен туылуда қолданылуы үшін көптеген себептер бар. Төмен қаупі бар аналар үшін IV индукция немесе эпидуральды анестезиясы болған жағдайда қолданылуы мүмкін. Жоғары қауіпті анадан біреуді әділ түрде әділ қолдану үшін қолдану ұсынылуы мүмкін.

Сіз әлі тұрып, IV-де жүре аласыз. Сізге тек дөңгелегі бар полюс сұрауға болады. Бұл сіздің ұтқырлықты сақтауға және бұрынғыдан да жайлы жұмыс орындарын алуға мүмкіндік береді .

ІV-ге арналған баламалар құрамында мұзды чиптерді немесе қалыпты диета немесе таза сұйықтықтар мен жеңіл азық-түліктердің арнайы еңбек диеталары арқылы ауыз қуысының ылғалдылығын қамтиды.

_{Фото © iStockPhoto}

3 -

Сіздің суды бұзу (амниотомия)

Бұл мембраналардың жасанды жарылуы. Деп болжанса, еңбек жылдамдығын арттыру үшін жасалды, бірақ зерттеулердің көбі бұл әйелдердің көпшілігі үшін дұрыс емес дейді. 75 су сіздің судың тоғыз сантиметрден асатын уақытты көрсетеді. Амниотомия баланың мекониядан өткенін немесе ішкі ұрықтың мониторингісін жүргізуге мүмкіндік беру үшін пайдаланылуы мүмкін.

Бұл вагиналды емтиханы кезінде қынаптың ішіне амниогуксты (ұзын тықырды ілгекті өте ұқсас) орналастыру арқылы және сөмкені жарылғанша дейін сызып тастау арқылы жасалады.

Бұған кемшіліктер болуы мүмкін:

• Жұқтыру қаупі артады
• Баланың басына арналған жастықшаның болмауы
• Араласуды ұлғайту және шектеулі ұтқырлық

Еңбек жылдамдығын көтерудің басқа жолдары бар, оның ішінде жаяу жүру, ниппельді ынталандыру, позициялардың өзгеруі және т.б.

Амниотомия индукция әдісі ретінде де қолданылуы мүмкін.

_{Сурет © Robin Elise Weiss}

4 -

Сыртқы фетальді мониторинг - электрондық фетальді мониторинг (EFM)

Фетальды мониторинг - нәрестеңізді еңбекке қалай қарайтынымыз туралы әңгімелесудің барлық термині. Фетальді мониторингті үйде туғандарға, дәрігерлерге, туылған нәрестелердің туылуына немесе аурухананың туылуына байланысты жүргізеді.

Сіздің жұмысыңыз үшін қажет болатын мониторинг түрі сіз туған жеріңізге, тәжірибеші маманға және сіздің жүктілігіңіз бен жұмыс күшінің қаншалықты күрделі екеніне байланысты болады. Мониторингтің бірнеше түрі бар:

• Фетоскопты аускультациялау
• Қолмен өткізілген доплер құрылғысы
• Ультрадыбыспен сыртқы электронды ұрықтың мониторингі
• Ішкі жүктілік қысымының катетерімен (IUPC) немесе іштегі ішектің ішкі бақылауымен ,

Балаңызға қауіп төндіретіндіктен ұрықтың мониторингін қажет етуі мүмкін, егерде сізде эпидермал , питоцин , индукция немесе басқа да қатерлі жағдайлар сияқты мезониум бояуы бар болса , бұл ұрықтың апатқа ұшырауы мүмкін.

Төмен қаупі бар әйелдің мониторингі жоғары қауіпті жүктілікке ие әйелге қарағанда аз қарқынды. Жалпы алғанда, зерттеу нәтижелері, әсіресе, төменгі қауіпті әйелдерге арналған бақылаудың өсуі жүктілік нәтижесін жақсартпағанын көрсетті, бірақ ол кисариялық бөлім секілді араласу деңгейін арттырды.

_{Фото © iStockPhoto}

5 -

Ішкі фетальді мониторинг (IFM) - үздіксіз электрондық фетальді мониторинг

Ішкі ұрықтың мониторингі жоғары қауіпті туу кезінде немесе туа біткен топ баланы мониторда ұстауда қиындықтар туындаған кезде немесе нәрестенің реакциясы сыртқы фетальды мониторингтің (EFM) неғұрлым дәл нысанын жақсы көрінбейтін жағдайда пайдаланылады.

Ішке ұрықтың қадағалауымен ананың сөмкесін сындыру керек. Егер ол өздігінен бұзылмаса, суды сындыру үшін амниотомия орындалады. Баланың бас терісінің жоғарғы қабаттарына кішкентай аршаны бұрау арқылы ұрықтың бас теріс электродтары орналастырылады, содан кейін баланың жүрек соғу жылдамдығын ұрық мониторына аударады. Бұл дәлірек, себебі ол ультрадыбысты пайдаланбайды.

Сонымен қатар жатырдың ішіне ішкі қуысындағы катетер (IUPC) орналастырылуы мүмкін.

Ол жатыр қабырғасы мен нәресте арасында өтеді. Бұл сондай-ақ акушерге немесе дәрігерге сырттан бақылаудың қарапайым графикалық көрінісін емес, кернеуден нақты күшті білуге ​​мүмкіндік береді. Бұл индукция жағдайында өте пайдалы.

Ішкі мониторинг баланың денсаулығына қарағанда аз болса, сыртқы мониторингіге қарағанда, қажетсіз кезарийдің ұрықтың бұзылуына жол бермейді. Ішкі монитормен байланысты тәуекелдер бар болса да:

• Ана мен балаға инфекция қаупі бар
• Ананың қозғалысын шектейді
• Қозғауды азайту көп ауырсыну тудыруы мүмкін

_{Сурет © Robin Elise Weiss}

6 -

Ішек ішек қысымының катетері (IUPC)

Ішек артериялық қысымының катетері (IUPC) жиі еңбек индукциясында жиі қолданылады. Бұл сіздің дәрігеріңізге немесе акушерге питоцин (еңбекке қабілетті дәрілік зат) мөлшерін анықтауға көмектеседі. IUPC ішкі ұрықтың мониторингі қолданылған кезде де қолданылуы мүмкін.

IUPC пайдалану үшін сіздің суыңыз сынған болуы керек .

_{Сурет © Robin Elise Weiss}

7 -

Еңбекті және жеткізілімді күшейту

Форпптардың бірнеше фигуралары мен өлшемдері бар, бірақ олар салат түйіршіктеріне ұқсас. Олар бір мезгілде, бір мезгілде, ананың денесінің ішіне түсіп, содан кейін нәрестенің бас сүйегінің айналасына бекітіледі. Тәжірибеші маман ананың итеріп кетуіне мүмкіндік береді. Бұл кейде нәресте мен ананы ұрықтайды.

Форс-нүктелер бітелген жүйеде қолданылады: жоғары, орта, төменгі немесе шығыс форпт. Форссоттағы қасірет туралы әңгімелерді естігенде, әдетте, әдеттегідей, кисеру бөліміне ауыстырылған жоғары форпттардың бірі болды.

Орта форспактары көбінесе вакуумды экстракция мен кесариймен алмастырылады, тек төменгі немесе шығыс форситі пайдаланылады.

Форсисты вакуумды экстракторға қарағанда әртүрлі қасиеттерге ие:

• Баланы басқа позицияға бұру үшін қолдануға болады (яғни артқы нәресте)
• Ананың тініне көп жарақат әкелуі мүмкін
• Балаға аз жарақат әкелуі мүмкін

_{Сурет © Robin Elise Weiss}

8 -

Вакуумды алу - Еңбек және жеткізу

Вакуум экстракциясы - қабырғаға немесе қолмен сору сорғышына сорғыш құрылғысына бекітілген құрылғы сияқты шыныаяқ. Баланың басының артқы жағына орналастырылады және тәжірибе дәрігері ананың итеріп кетуіне мүмкіндік береді.

Вакуум экстракторлары перфораторға қарағанда әртүрлі қасиеттерге ие:

• Перфорптен жоғары болуы мүмкін
• Ана тініне аз жарақат әкелуі мүмкін
• Балаға көп жарақат келтіруі мүмкін

Альтернативалар ананың позициясын өзгертуді, соның ішінде терең кескішті немесе портер немесе кезер секциясын пайдалануды қамтуы мүмкін.

_{Сурет © Robin Elise Weiss}

9 -

Эпиталдық анестезия

Эпидемиялық анестезия - емдік ауыруды жеңілдетудің кең таралған түрі. Эпидемиялық негіздер туралы білу керек нәрсені білу, сондай-ақ сіздің аурухана мен тәжірибешілердің саясаты сіздің эпидуралды жағымды тәжірибе жасаудың маңызды бөлігі болып табылады.

Эпидемияны қолдану арқылы IV, ұрықтың мониторингі және басқалар сияқты белгілі бір араласуды қажет етеді. Сондай-ақ, еңбектің өсуін (жылдамдықты еңсеру), ішкі fetal бақылауды және ықтимал сексеалдық секцияны қажет ету қаупі жоғары болуы мүмкін.

• Epidural таңдау
• Эпитальдық анестезия (кезең-кезеңмен)
• 7 Эпиталияның болуы мүмкін емес себептер
• Epidural кейін - босанғаннан кейін қалпына келтіру
• Epidurals & Birth Classes
• Эпидорлық туылған әңгімелер

_{Фото © ADAM}

10 -

Cesarean секциясы

Кесариальды секция сонымен қатар c / s деп жазылған c-секциясы ретінде де белгілі. Туылудың бұл түрі вагинальды туудың ең қауіпсіз жолы болмаған кезде нәрестенің немесе нәрестенің қауіпсіз түрде туылуына мүмкіндік беру үшін іште және жатырда операция жасалады. АҚШ-тағы ағымдағы кисариялық көрсеткіш 30% -дан асады, бұл көптеген сарапшыларға, соның ішінде Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымына (ДДҰ) қатысты.

• С-бөлімі арқылы туылу
• Cesarean хирургиясы кезең-кезеңімен
• Отбасылық Цезарь орталығы
• Кейсареядан кейін - босанғаннан кейінгі қалпына келтіру
• Кесарьян кезінде не сезінемін?
• Кесарьян не үшін қажет?

_{Фото © iStockPhoto}