Салқын кесектерге және жұмсақ балмұздаққа зиян келтірмейтін нәрселерді кездейсоқ ретсіз қалдырған кезде, әлем жүкті әйел үшін қорқынышты болуы мүмкін. Көптеген іс-әрекеттер сізді өзіңіздің денеңізге енгізген барлық нәрселеріңізден, оның ішінде вакцинациядан абай бола алады. Бірақ пренатальды витаминдер мен жаттығулар сияқты, вакциналар салауатты жүктіліктің маңызды бөлігі болып табылады.
Ұсынылған вакциналар
Жүкті әйелдерге әр жүктілікте екі вакцинаны ұсынамыз: тұмау және Тдап. Екеуі де жүкті болғанда және кейін ғана ананың денсаулығын сақтауға ғана емес, сондай-ақ нәрестенің құрсағында және осы алғашқы бірнеше айларда денсаулықты қорғау үшін маңызды.
Тұмау соққысы
Америка Құрама Штаттарында жыл сайын 12 000-нан 56 000-ға дейін адам тұмауынан өледі, бұл басқа барлық вакциналармен алдын-ала болатын аурулардан асып түседі, ал жүкті әйелдер тәуекелге ұшырайды. Адам ағзасы сыни 40 аптада өзгергендіктен, жүктілік сізді тұмау сияқты вирустардан жұқтырудан қорғайды, ал егер сіз ауырып қалсаңыз, онда сіз ауруханаға жатқызу немесе нәтиже ретінде өлу мүмкін.
Жүкті кезінде науқастанудан қорғанудың бірнеше жолы бар, мысалы, қолмен жуу және дұрыс тамақтану сияқты - тұмаудан қорғаудың жалғыз тәсілі - вакцинаны алу.
Тұмауды түсірудің ең жақсы уақыты, жүктіліктің қай жерде екеніңізге қарамастан, тұмау маусымы толығымен басталғанға дейін ерте күзде.
Жүктілік кезіндегі тұмауды алып тастау жаңа туған нәрестелерді қорғайды. Нәрестелер тұмауға қарсы вакцинадан алғашқы дозасын 6 айлық мерзімге дейін ала алмайды. Сол уақытқа дейін олар ауыр инфекцияға ұшырайды.
Алайда жүкті кезінде вакцина егілген нәрестелер, алғашқы алты ай ішінде тұмаудың нәтижесінде ауруханаға жатқызылады. Жүктілікте өзіңді қорғау вирустың балаңызға жіберілу мүмкіндігін төмендетеді, бірақ сіздің алғашқы бірнеше ай ішінде пайда болған жағдайда, сіздің балаңызда вируспен күресу кезінде оларға көмектесетін пассивті иммунитетке ие болады.
Tdap Вакцинасы
Тдап-сіреспе, дифтерия және ацелулярлы пульсус-вакцин үшін де дәл осылай. Ересектердегі пульсус жиі өте жұмсақ болса, нәрестелердегі көкірекше безеуі мүмкін. Балалар 2 айлыққа дейін пульсус вакцинасын алғашқы дозасын алмайды, бірақ алғашқы сегіз аптаның ішінде жаңа туылған нәрестелер үшін, әсіресе, пульттің жұқтырғанына осал уақыт болып табылады. Бір жыл бойына пульттің көмегімен барлық нәрестелердің жартысы ауруханаға жатқызылып, инфекция нәтижесінде жыл сайын 20-ға жуық адам өледі, олардың көпшілігі 3 айдан төмен. Үшінші триместрде Тдапты алған жүкті әйелдер анамнезінде қорғаныштық антиденелерді өткізеді және антиденелер жаңа туған нәрестелерді қорықша вакцинациясын бастағанға дейін қорғауға көмектеседі.
Басқа вакциналар
Жүктіліктің кезінде АҚШ-тан тысқары жерлерге шығуға немесе белгілі бір қауіп факторларыңыз болса, басқа вакциналарды да ұсынуға болады.
Бауырдың созылмалы жағдайлары бар аналар, мысалы, гепатит А вакцина алу үшін көтермеленуі мүмкін, мысалы, Африкадағы кейбір бөліктерге баруды жоспарлап отырған басқа адамдар, менингококктық ауруларға қарсы вакцинациялау қажет болуы мүмкін.
Дегенмен, барлық вакциналарды жүкті әйелдер үшін қауіпсіз деп көрсеткен жоқ, сондықтан сіздің дәрігеріңізбен әңгімелесу немесе вакцинаны қабылдағанға дейін туристік клиникаға бару маңызды.
Қауіпсіздік дәлелі
Ешқандай вакцина немесе кез-келген медициналық өнім - 100 пайыз қауіпсіз. Бірақ вакцинадан болатын жанама әсерлер әрдайым жұмсақ және уақытша болып келеді, және қатты аллергиялық реакциялар сияқты ауыр әсерлер сирек кездеседі.
Вакцинациялау кестесін жасайтын адамдар сұрайтын маңызды мәселе - вакцинацияның пайдасы кез-келген танымал тәуекелден асады ма. Ауру мен тұмау сияқты аурулармен байланысты қатерлі тәуекелдерді ескере отырып, зерттеу ана егуіне күшті жағдай жасады.
Вакцина журналындағы бір зерттеуде зерттеушілер тұмауға қарсы вакцина мен жүктеменің арасындағы байланыстарды анықтаған кезде жүкті әйелдерге тұмауға қарсы вакцинациялау керек екені туралы алаңдаушылық туғызды. Бұл түсінікті алаңдаушылық туғызса да, зерттеуді қаржыландыратын ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары жүкті әйелдер әлі тұмауға қарсы вакцинациялануы керек екендігін атап өтті. Зерттеу барысында вакцинаның төмендеуіне себеп болғаны анықталмады, тек 2010-2011 және 2011-2012 жылдардағы тұмау маусымында тұмауға қарсы вакцина алды.
Көптеген нәрселер жүктіліктің жоғалуына әкелуі мүмкін және нәтижесі, әрине, қосымша зерттеулерді талап етеді, алайда көп зерттеулер қажет. Зерттеудің өзіндік ерекшелігі бар, себебі бірнеше алдын-ала зерттеулер тұмаудың вакцина жүкті әйелдерге берілуіне және тұмаудың алдын алуда тиімді болатындығын көрсетті.
Жүктілік кезінде Тдап вакцинасының қауіпсіздігі жақсы құжатталған және зерттеулер антумен және баланы пульттің алдын алуда қауіпсіз және тиімді екендігін көрсетеді. Тұмауға қарсы вакцина сияқты, ең жиі кездесетін жанама әсерлер - қолдың ауыруы, шаршау және безгегі. Вакцинаға ауыр аллергиялық реакциялар өте сирек кездеседі, әсіресе ересектерде.
Тұмаудың екеуі де, Tdap вакцина екеуі де бір уақытта немесе жеке сапарларда қауіпсіз түрде берілуі мүмкін және сіз жақында сіреспе соққысын алғаныңыз маңызды емес.
Кейбір онлайн форумдар мен веб-сайттар вакциналардағы ингредиенттер туралы жаңылыстыратын немесе дұрыс емес мәліметтерді орналастырды, кейбір аналар олардың қауіпсіздігі туралы алаңдатып , әсіресе, вакциналарды ластанудан сақтау үшін қолданылатын этилмеркурлы қосылыс болып табылатын thimerosal-ды бөліп жіберді. Бұл компонентті өте аз вакциналар пайдаланады және оның әсерін зерттеу зерттеумен зиян келтірмейді және баланың аутизм қаупін арттырады. Егер сіз thimerosal-дан аулақ болғыңыз келсе, онда тұмауға қарсы вакцина жоқ, және ол Tdap вакцина құру кезінде пайдаланылмайды.
Күтуге болатын вакциналар
Вакциналар пайдалы болуы мүмкін, алайда мүмкіндігінше жүктілік кезінде кейбіреулерден аулақ болу керек. Тірі, бірақ әлсіреген вирусты қолданатын вакциналар, мысалы, ММР немесе суық саңырауқұлақ вакциналары, нәрестеге теориялық тəуекелге ұшырайды жəне сондықтан жүкті әйелдерге берілуге болмайды.
Егер Сіз вакциналардан біреуін жүкті болып жатсаңыз, вакцинацияланмасаңыз, үрейге түспеңіз. Оларды болдырмау туралы ұсыныс негізінен сақтық шарасы болып табылады. Жүктілікте тірі вакциналармен сирек кездесетін әйелдерге арналған зерттеулерде нәрестелерге зиян келтіретін ешқандай дәлел табылған жоқ.
Жүктілікте осы ауруларға қарсы вакцинациялауға болмасаңыз да, сіз әлі де жұқтырып, ауыр асқынулар тудыруы мүмкін. Егер сіз жүкті болуды жоспарласаңыз, бірақ әлі жүкті болмаса - сіздің дәрігеріңізбен жүктілік кезінде сіз қорғалғандай алдын-ала қандай вакциналар алу керектігі туралы сөйлесіңіз. Бұл әсіресе қызылша вакцина үшін өте маңызды, себебі жүктілік кезінде қызамықпен инфекция туылу ақауларын және жүктіліктің туындауына әкелуі мүмкін.
Достар мен отбасы үшін вакциналар
Ананы күтіп қана қоймай, егу керек. Өмірдің алғашқы айларында басқа күтім жасаушылар, інілері, әжесi мен әжелерi, сондай-ақ нәрестемен қарым-қатынас жасайтын кез-келген адам барлық вакциналарда, соның ішінде жыл сайынғы тұмаудың соққысын қоса, толығымен жаңаруы керек. Мүмкіндігінше, келушілер балаға қарсы келгенге дейін кем дегенде екі апта бұрын вакциналарын алуға тиіс, сондықтан олар аурулардан жеткілікті қорғанысты дамытуға уақыт алады.
Жақындаған адамдарға вакцинациялауды сұрастыру, әсіресе, егер олар бұрын вакцинацияға бейімділігін көрсеткен болса, қолайсыз болуы мүмкін. Ресурстар әңгімелесу кезінде сізге көмектесу немесе бас тартуды болжап отыру үшін сізге көмектесу үшін Вакциналарға арналған Voices сияқты ата-аналар тарапынан қолдау көрсететін топтардан қол жетімді. Қарсыласу перспективасы әлсіз болуы мүмкін, бірақ бұл сіздің балаңызды мүмкіндігінше қауіпсіз сақтауға маңызды қадам, өйткені симптомдар жұмсақ немесе болмаса да, көптеген аурулар, соның ішінде тұмау мен қызылша таралуы мүмкін. Барлық вакциналар 100 пайыз тиімді болып саналмайды, сондықтан вакцинациялауға болатын барлық адамдар егу керек.
Өте жақсы сөз
Жүктілікте вакцинациялау - сіздің денсаулығыңызды және өсіп келе жатқан балаңыздың денсаулығын қорғаудың маңызды жолы. Жүкті кезінде вакцина жанама әсерлері немесе қауіптер туралы сұрақтарыңыз немесе алаңдауларыңыз болса, сіздің медициналық қызметіңізге хабарласыңыз.
> Көздер:
> Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары. Жүкті әйелдерді емдеуге арналған нұсқаулық.
> Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары. Тұмаудың вакцина қауіпсіздігі және жүктілік.
> Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары. Аналық вакциндер: жақсы жүктілік бөлігі.
> Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары. Жүкті әйелдерге және 12 айлық иммунизациялау бойынша консультативтік комитеттің (ACIP) жастағы нәрестелерімен тығыз байланыста болған немесе күткен адамдарда сіреспе токсинді, төменірек дифтерия токсинді және ацелулярлы мүйізді вакцина (Тдап) қолдану бойынша ұсынымдар жаңартылды. 2011 ж. Морби Mortal Wkly Rep , 60: 1424-6.
> Grohskopf LA, Sokolow LZ, Broder KR және т.б. Маусымдық тұмаудың вакциналармен күресу және алдын алу: Иммунизациялау бойынша Консультативтік комитеттің ұсынымдары - АҚШ, 2017-18 тұмау маусымы. MMWR Recomm Rep 2017, 66 (№ RR-2): 1-20.