Тәуекелдер мен мониторинг әдістері сіз мерзімі өткен кезде қол жетімді
Толық мерзімді жүктілік отыз сегізден қырық аптаға дейін созылады. Бірақ, сіздің жүктілігіңіздің мерзімі аяқталғаннан кейін, сіздің дәрігеріңіз сізге берген қырық аптаның ішінде және күнінен кейін жалғасатын болса, шын мәнінде не болады?
Әйелдер неге өз мерзімі өткенін жеткізе алады
Дәрігерлер, әдетте, 40 аптадан кейін туылған сәбилерге «мерзімі кешіктірілген» немесе «босанғаннан кейінгі кезең» ретінде сілтеме жасайды.
Жүктіліктің белгілі бір уақыт кезеңінде туылған нәрестелер келесі жолмен бөлінеді:
- «Ерте мерзім» - 37 апта, 38 күн, 0 күн - 6 күн
- «Толық мерзім» - 39 апта, 0 күн - 40 апта, 6 күн
- «Кешігу» - 41 апта, 0 күн - 41 апта, 6 күн
- «Мерзімі» - 42 апта, 0 күн немесе одан көп
Кейбір жүктілік - іс жүзінде кейінгі кезең, іс жүзінде Американдық акушерлер мен гинекологтар колледжінің деректері бойынша, барлық жүктіліктің 10 пайызы қырық екі аптада өтеді. Бірақ, анықталғандай, «босану мерзімі» деп саналатын басқа жүктілік - іс жүзінде мерзімін дұрыс тағайындаудың нәтижесі болып табылады. Мерзімі өте қиын, себебі ұрықтың нақты жасын анықтау өте қиын, сондықтан дәрігерлердің көбісі өздерінің ең жақсы бағаларын ұсына алады.
Бұған себеп акушерге ұсынылған тұрақты емес кезеңдерді, эскизді немесе дұрыс емес етеккір тарихты және кезең ішінде өте ерте жүктілік кезінде байқаусыздықты қамтиды.
Дәрігерлер, әдетте, бірнеше күнді белгілеу үшін бірнеше әдісті пайдаланады, соның ішінде:
- Сіздің соңғы овуляцияңызға негізделген есептеу (ең сенімді әдіс)
- Сіздің соңғы етеккір кезеңіңіздің бірінші күніне негізделген есептеу
- Жатырдың клиникалық тексерісі
- Фетальды қозғалысты алғаш анықтағаныңыз (ұрық, әдетте, алғашқы қозғалыстарды 16 және 20 апта аралығында жасайды)
- Фетальді жүрек соғысы (қалыпты жүктілікте, дәрігер оны 18-ден 20 аптаға дейін анықтай алады)
- Жүктіліктің ерте кезеңінде 7-10 күн ішінде ұрықтың жасын бағалайтын ультрадыбыстық (бұл кейінірек жүктілік кезінде тиімді емес)
Өкінішке орай, сізде реттелмеген циклдар бар болса, дәлірек уақытты нақты болжау қиынырақ болады. Жалпы алғанда, ұзақ жүктіліктің отбасылық тарихы (өзіңіздің, ана мен апаңның жүктілік тарихымен және сіздің еркектеріңіздің отбасыңыздың тарихы) ұзақ жүктіліктің ұзақтығын ең маңызды болжау болып табылады.
40 апта өткеннен кейін не болады?
Әйелдерге жүктіліктегі «толық мерзім» ұзақтығынан ұзағырақ өмір сүру аналыққа тән емес.
41 аптадан кейін, сіздің дәрігеріңіз немесе акушер сізге және сіздің балаңыздың денсаулығына сенімді болу үшін қосымша тестілеуді жүргізе алады. Бұл мыналарды қамтуы мүмкін:
- Стресс-тестілеу (NST)
- Биофизикалық профиль (BPP)
- Көрсетілгендей басқа сынақтар
Осы сынақтардың нәтижесі бойынша сіз үйге ораласыз және еңбектенуді өз бетіңізден бастаңыз немесе индукция сияқты балама түрлерін талқылаңыз. Индукция тек ана мен баланың медициналық жағдайлары үшін ғана жұмыс істейді, бұл өз кезегінде жұмыс күшіне енуді күтуден гөрі, жүкті қауіпті жағдайға душар етеді.
Өткізудің жалпы қауіп-қатері Сіздің мерзімі аяқталған
Жақында жүргізілген зерттеулер көрсеткендей, кейінгі кезеңде (42 апта немесе одан артық) байланысты асқынулардың болуы мүмкін, соның ішінде:
- Мүмкін болатын инфекциялар және / немесе анадағы жоғары қан қысымы
- Кесарьяндар
- Баланы босанғаннан кейін бір рет алу үшін портерді немесе вакуумды қолдануды арттыру
- Ірі нәрестелерге байланысты анаға вагинальды көздер жасалады
- Төмен сұйықтық
- Қалың мехонияға қауіп тудыруы мүмкін
- Жаңа туған нәрестелерді реанимация бөлімшесінің қабылдау деңгейін арттыру
Көздер:
Спенг, CY (2013). «Термині» жүктілікті анықтау: «Термин» айқындайтын жүктілік жөніндегі жұмыс тобының ұсынымдары. JAMA 309 (23): 2445-2446.
Каегей, АБ және Т.Ж. Масси (2004). Мерзімді жүктіліктің 37 аптадан кейінгі асқынулары. Obstet Gynecol 103 (1): 57-62.