Кейде барлық балалардың қорғанышы қалыпты жағдай. Бірақ оппозициялық қарсыластық бұзылыстары бар балалар үнемі қарсыласады.
ODD - бұл бала 8 жасқа толғанға дейін және жасөспірім кездерінде басталатын мінез-құлықтың бұзылуы . Ерте араласу және емдеу кезінде симптомдар жақсаруы мүмкін.
ODD белгілері
Балалар ОДД болған кезде олардың мінез-құлық мәселелері олардың күнделікті өміріне кедергі келтіреді.
Олардың оқу қиындықтары болуы мүмкін. Олар академиялық тұрғыдан артта қалуы мүмкін, себебі олар сабақсыздығынан сабақтан босатылады немесе сабақты орындаудан бас тартқандығы себепті сабақтан қалуы мүмкін.
ODD бар балалар да өздерінің қарым-қатынастарында қиындықтарға тап болады. Олар мінез-құлықтың ауыртпалықтары себебінен достықты сақтауға тырысуы мүмкін. Олардың мінез-құлқы бауырлармен және басқа да отбасы мүшелерімен қарым-қатынастарына елеулі түрде зиян тигізуі мүмкін.
ODD диагнозын білу үшін балалар кем дегенде алты ай бойы белгілері болуы керек. Бүлінген мінез-құлық дамыған деп саналатын, жоғары және жоғарыдан тыс болуы керек.
ODD белгілері:
- Жиі ашуланған жарылыстар
- Ережені орындаудан бас тарту
- Билікті бірнеше рет сұрастыру
- Ересектермен шамадан тыс пікірталас
- Жиі және қарқынды қызығушылық
- Басқаларды тітіркендіруге қасақана әрекет жасау
- Агрессивті мінез
- Басқаларға ренжіген
- Басқаларды қателіктерге нұқсан келтіреді
ODD себептері
ODD-ның белгілі бір себептері жоқ, бірақ бірнеше түрлі теориялар бар. Дамудың теориясы бала тәрбиелеген жылдар ішінде автономияны дамыту үшін күрескенде, балалардың ОДД-н дамытуына нұсқайды. Нәтижесінде олар балалық шақтарының қалған уақыттарында теріс қарым-қатынастарын көрсетуде.
Оқу теориясы бойынша, ODD ересектер күшейтетін үйренген мінез-құлқын білдіреді. Мәселен, дұрыс емес жүріс-тұрысқа көңіл аударған бала балаға дұрыс араласуға бейім болуы мүмкін.
Мектеп жасындағы балалардың 1-ден 16% -ына дейінгі зерттеулердің бағасы ODD болуы мүмкін. Ұлдарда қыздарға қарағанда жиі кездеседі. Кейде ODD басқа мінез-құлық бұзылуларымен немесе психикалық денсаулығымен, мысалы, АДБ , депрессия және алаңдаушылықпен байланысты.
ODD диагностикасы және емдеу
Егер сіздің балаңыздың мінез-құлқы туралы елеулі алаңдаушылық туындаса немесе мұғалімдер сізді алаңдаушылық білдірсе, балаңыздың дәрігерімен сөйлесіңіз. Егер сіздің балаңыздың педиатр дәрігері сіздің балаңызды психикалық денсаулығына қатысты маманға сілтеме жасаса.
Дәрігер немесе психикалық денсаулық маманы балаңызды мұқият бағалауды жүргізеді. Сіздің балаңыздың сұхбаттары, сауалнамалары және бақылаулары балаңызды бағалау үшін пайдаланылуы мүмкін.
ODD үшін бірнеше емдеу нұсқалары бар. Психикалық денсаулық сақтау маманы баланың қажеттіліктеріне негізделген емдеудің неғұрлым тиімді болуы мүмкін екенін анықтайды. Жалпы емдеуге мыналар кіреді:
- Жеке терапия - Баланың жасы мен емделу қажеттілігіне қарай жеке терапия депрессия немесе алаңдаушылықтың негізгі мәселелерін шешуі мүмкін. Біліктіліктерді үйрету жиі баланың ашуын басқару әдістерін , проблемаларды шешу дағдыларын және импульсті бақылауды үйрету үшін қолданылады.
- Ата-ана оқыту - Behavior modification әдістер мінез-құлық проблемаларын азайтудың тиімді жолдары болуы мүмкін. Кейде дәрігер күтпеген жағдайды азайтатын нақты ата-ана тәрбиелеу әдістерін үйрету үшін қамқоршылармен жеке кездесу өткізеді.
- Отбасылық терапия - Баланың жасына және отбасының қажеттілігіне байланысты отбасылық терапия қамтамасыз етілуі мүмкін. Отбасылық терапия ата-аналарға, туыстарына немесе отбасы мүшелерінің үйлесіміне байланысты болуы мүмкін.
- Топтық терапия - ODD бар балалар жиі әлеуметтік дағдыларға ие болмайды. Топтық терапия əріптестермен əлеуметтік тұрғыдан тиімді түрде өзара əрекеттесуді үйренудің тиімді əдісі болуы мүмкін.
- Дәрі-дәрмектерді басқару - мінез-құлық проблемаларын шешетін дәрі жоқ. Дегенмен, балалардың мінез-құлық проблемаларына өз үлесін қосуы мүмкін депрессия немесе DEHH сияқты ауруларға қарсы дәрі-дәрмектерден пайдасы бар.
ODD арқылы баланы тәрбиелеу
Баланы ОДД-мен көтеру кейде бұзылып, сарқылуы мүмкін. Сондықтан өзіңізге қолдау көрсету маңызды. ODD бар балалары бар басқа ата-аналармен бірге қолдау тобына баруды қарастырыңыз.
Басқа ата-аналармен байланысқа шығу эмоционалды қолдауды, сондай-ақ практикалық ресурстарды қамтамасыз етеді. Басқа ата-аналар қай стратегиялар мен ресурстардың барынша пайдалы екенін біле аласыз.
ODD бар баланың мінез-құлқын басқару үшін мектепте арнайы қызметтер қажет болуы мүмкін. Сіздің мектептің лауазымды тұлғаларымен балаңыздың білімін қолдайтын нұсқаларыңыз туралы сөйлесіңіз.
> Көздер
> Психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығы: DSM-5 . Вашингтон, Лондон: Америка психиатриялық қауымдастығы; 2013 ж.
> Jahangard L, Akbarian S, Haghighi M және т.б. ADHD бар балалар және оппозициялық қарсыласу бұзылыстары симптомдары метилфенидатпен және адъювантты рисперидонмен емдеу кезінде жақсарды, бірақ салмақтың өсуі байқалды - Рандомизацияланған, қос соқыр және плацебо-бақыланатын клиникалық зерттеулердің нәтижелері. Психиатриялық зерттеулер . 2017; 251: 182-191. مور