Бала NICU-да тамақтануды қалай туғаны туған кезде, ағымдағы гестатация жасына, сондай-ақ олардың денсаулығына, жағдайы мен тұрақтылығына байланысты болады.
33 аптадан кейін туылған сәбилер бақытты нәрестелерді бірнеше күн ішінде тамақтандыруға дайын болуы мүмкін, ал осы уақытқа дейін дүниеге келген сәбилер осы тапсырманы бастауға дайын болғанға дейін біраз уақыттан кейін болуы мүмкін.
Кез-келген ерте баланың пациентте эмбриондарды сіңіре алатыны және аштық белгілерін көрсетуі мүмкін, бірақ олар әдетте емделуді, жұтылуды және тыныс алуды 33-34 апта аралығына дейін үйлестіру мүмкіндігін дамытпайды.
Жатырда нәресте ішектері 20 аптаға толығымен құрылады, бірақ ішектің маңызды функциялары 28-30 аптаға дейін дамиды. Олардың қатарында перистальтика (ішектің тамақтануын қысқарту), сондай-ақ тамақты бұзып, оны сіңіруге көмектесетін өте маңызды ас қорыту ферменттерінің болуы.
Сіздің бұрынғы препараттарыңыз әлі ниппельден ішуге дайын болмауы мүмкін, бірақ баланың асқорыту трактілеріне қоректік заттарды қою оны тезірек дамытып, жетілдіруге көмектеседі. NICU сапарыңыздың алғашқы күндерінде бұл трофикалық арналар деп аталады және сіз оны «ішектің асылуын» естіген шығарсыз. Бұл шағын арналар сіздердің алғашқы күндеріңізде беріледі және алғашқы бірнеше күнде баяу өседі, ал NICU командасы балаңыздың осы арналарға қаншалықты жол беріп жатқанын бақылайды.
Сіздің балаңыздың егу жасына және дамуына байланысты, Сіздің балаңыздың NICU арқылы тамақтануының прогресі төмендегілерден тұруы мүмкін:
Ата-ананың тамақтануы
TPN ретінде де белгілі, тамақтанудың бұл түрі баланың ас қорыту жүйесін айналып өтіп, тікелей венаға (IV немесе киндік қан немесе PICC сызығы сияқты орталық сызық) тікелей жүреді.
Бұл нәресте балаңызға нәрестеңізді құрсақтай тамақтандырған тәрізді нәресте береді. Сіздің балаңыз плацентаның барлық қоректік заттарын тікелей қанға айналдырды. NICU нәрестенің клеткаларын ас қорыту жолының орнына қан арқылы қанымен «тамақтандыру» арқылы бірдей процесті ұстануға тырысады.
TPN құрамында қант, витаминдер, минералдар, микроэлементтер, тұздар, аминқышқылдары, сондай-ақ липидтер (майлар) бар және нәресте өмір сүру және өсіру үшін барлық нәрлі тамақ пен калория бар. Мерзімтал нәрестелер ТПН-ға бірнеше күн немесе тіпті бірнеше аптадан кейін тууы мүмкін. Сіздің балаңыздың сүтті азықтандырған сайын, сіздің балаңыздың ас қорыту жүйесі сүттің жалғыз нысаны ретінде толығымен қабылдай алмайынша, TPN мөлшері төмендейді.
Гаваж немесе құбырды азықтандыру
Сіздің балаңыз сүт арқылы ауызға немесе мұрынға түтік арқылы беріледі, ол тікелей асқазанға өтеді. Сіз NG немесе OG түтігі деп аталатын түтікті ести аласыз. NG немесе назогастрия (асқазанға мұрын) немесе орогастрия (асқазанға ауыз). Балалар әдетте түтік арқылы қоректенеді, ал олардың асқорыту тракті жетіле бастайды, ал олар толық көлемде жем беруде жұмыс істейді, немесе сүтпен сүтпен айналысады.
Ниппені азықтандыру
Сіздің сәбиіңіз мына маңызды кезеңде жұмыс істеуге дайын болуы мүмкін:
- Сіздің балаңызға 33-34 аптадағы жүктілік. (32 аптадан бері кеудеге арналған)
- Сіздің сәбиіңіз аштық пен дайындық белгілерін көрсетеді, мысалы пациентте жігерлендіреді және тамақтану уақытында ояу және ескерту.
- Сіздің балаңыздың тірі белгілері тұрақты.
- Сіздің балаңыз асқазан азығына салмақ түсіреді.
- Сіздің балаңыз респираторлық қолдаудан тыс.
- Сіздің балаңыздың медициналық жағдайы тұрақты.
Сіздің балаңыздың денсаулық сақтау командасы тамақтанудың бұл түріне «кебіреу» ретінде сілтеме жасай алады - кеудеден емізу немесе бөтелкеден ішу.
- Емшек емізудің алғашқы кезеңі : Шала туылған нәрестелер кеудеге көңілі толмай, емізуге кіріседі. Сіздің балаңыз бірнеше соққы алады, содан кейін кідірту немесе тіпті тез ұйықтап кетуі мүмкін. Бұл жақсы және өте қалыпты. Балаңызға сізді жақын ұстауға, сүтіңіздің иісін сезуге және теріңіздің жылуын сезуге рұқсат етіңіз. Балаңызды түтік арқылы тамақтандырып отыру арқылы ұстау балаңыз үшін оңтайлы тамақтандыру тәжірибесін жасауға көмектеседі.
- Алғашқы бөтелкедегі тамақтандыру : Бөтелкені алғашқы тамақтандыруды жүзеге асыратын ерте жастағы балалар, әдетте, бүкіл көлемін бірінші рет аяқтай алмайды. Бұл өте көп энергияны талап етеді және азықтандырудағы ерте әрекеттер сіздің балаңызды тез арада шығаруы мүмкін. Балаңыздың мінез-құлқы мен дене тіліне көз салып отыру маңызды.
Сіздің сәбиіңіз оңтайлы тамақтануды көрсетеді, егер:
- Сіздің балаңыз сергек және ескерту.
- Сіздің балаңызда жақсы бұлшықет тону бар.
- Еріңіздің еріндері, саусағыңызбен немесе сіңіргішпен соғылған кезде балаңыз аузын ашады.
Балаңыздың ниппеге құлағаннан кейін, нәрестеңізді қалай азықтандыруға назар аударыңыз. Сіздің балаңыз сіңірумен айналысады ма? Сіздің балаңыз сіңірімді, жұтуды және тыныс алуды үйлестіруге қабілетті ме? Егер сіздің бала ұйықтап қалатын болса, ауыздан сүт алып, тастаңыз немесе тыныс алу қиындықтары, жүрек соғу жылдамдығы немесе оттегінің қанығуы сияқты бұзылулардың белгілерін көрсетсе, тоқтайтын уақыт. Бұл нәресте тым көп болатын және тынығуға дайын болған барлық нәрселер. Балаңызға бұл жолы қалпына келтіруге рұқсат беріңіз.
Балаңыздың өсуі мен дамуына арналған калория және қоректік заттар өте маңызды, ал егер нәрестеңіздің тым қатты жартысы болса, сіз балаңыздың сүтден алғаннан гөрі бөтелкені аяқтауға тырысатын көп калорияларды өртеуіңіз мүмкін. Есіңізде болсын, азықтандыру оң тәжірибе болуы керек және сіз балаңыздың болашақ тамақтану тәжірибесіне арналған кезеңді белгілеп отырсыз.
Азықтандыру - бұл процесс және уақыт қажет. Бұл дамудың маңызды кезеңі. Оны жаяу деп ойлаңыз. Балаңыздың қолын ұстап, ойыншықтарды сатып алып, балаңызды алғашқы қадамдарын жасау үшін қолдана аласыз, бірақ олар дайын болғанға дейін олар мұны жасамайды. Бұл мезгілсіз нәрестені тамақтандырумен бірдей. Бұл олардың уақытында. Балаңыздың дамуы дайын болғанда, олар сізге көрсететін болады және сіз білесіз.
Сіздің балаңыздың денсаулық сақтау тобы осы алғашқы және маңызды азық-түлік тәжірибелеріне көмектесу үшін осында. Олар сіздің балаңызды ұстап тұру, шөлмекті қалай ұстау және сіңірушінің бұрышын ұстап тұру және балаңызды оң және жемісті тәжірибе қалыптастыру үшін қаншалықты ыңғайлы болу керектігін көрсетеді.
Балаңызды азықтандыру тамақтанудан әлдеқайда көп. Бұл сіздің балаңызға қосылып, тәрбиелеу мүмкіндігі. Бұл оң және интерактивті тәжірибе болуы керек. Сіздің алдын ала тамақтану уақыттарына белсене қатысып, балаңыздың арнайы тілін оқып-үйренуге үйренуге көмектеседі.
Балаңыздың тамақтануына белсене араласып, сіз өзіңізді жайлы сезінуді ғана емес, балаңызға өз дәмін дәм, сенсорлық, иіс, көру және дыбыс жолымен сезіну үшін оң тәжірибеге жол ашады.
Тыныс алу, сорып алу және жұтылу бір мезгілде, ерте жастағы нәрестелер үшін өте күшті жұмыс, олардың энергия дүкендерінің көп бөлігін пайдалану. Осыған байланысты, нәрестеңіз балаңызды азықтандыру тәжірибесіне көңіл бөлуі қажет, себебі нәресте балаңызды шағылыстыра алмайтын немесе шамадан тыс шағылысатын нәрселерді қоспай тамақтануға назар аударуы мүмкін. Балаңызды азықтандыру кезінде әңгімелесу, ән айту немесе дірілдеу ынталандырудан асып кетуі мүмкін және балаңыздың таусылуынан жабуы мүмкін. Сіздің бала нәрестеңізден кетіп немесе сілкіп жіберуі мүмкін, бөртпе, түкіріп, шатыстыруы немесе ұйықтап кетуі мүмкін. Балаңызды бұл стресстік белгілерді көрсеңіз, тамақтандыруды тоқтатыңыз. Балаңызға үзіліс беріңіз.
Сіздің балаңыздың арнайы тілін және сигналдарын біле отырып, сіз өзіңізді ыңғайлы әрі сенімді сезінуге көмектесіп қана қоймай, балаңызды азықпен қамтамасыз етуге көмектеседі.
Азықтандыру көлемдері маңызды, бірақ тәжірибе оңды ұстап, балаңыздың ыңғайлығына қарай қадам жасай отырып, әлдеқайда маңызды. Сіз балаңыздың болашақ тамақтану әдеттеріне арналған сахнаны орнатасыз. Есіңізде болсын, нәресте үшін рахат болуы керек.
Балаңызға оң және жағымды азық-түлік тәжірибесін жасау үшін жасай алатын нәрселер:
- Балаңызға тамақтандыру кезінде, тіпті түтікше тамақтандыру кезінде ұстаңыз.
- Балаңызға босануды ұсыныңыз. Бұл нәресте азық-түлікпен бірге соратын көмектеседі.
- Балаңызды тамақтандырып, ауызды айналасындағы жағымды сезімдер сіздің сүйікті қауымыңызбен бірге рахат пен сенімділікпен тамақтануға көмектеседі.
- Балаңыздың сүтіне иіс береді және дәмін татыңыз. Баланың инкубаторында кішкене тамшыны салғышқа салыңыз немесе хош иіспен матаны орналастырыңыз.
- Балаңыз үшін дұрыс тамақтандыру тәжірибесінің сатысын орнатқаныңызға көз жеткізіңіз. Мұны нашар жарық, тыныш орынға ие болу арқылы жасай аласыз. Бұл өзара әрекеттесу уақытын сіз және сіздің балаңызға шектеу, балаңызға ыңғайлы, мазмұнды және ұйымдастырылған сезінуге көмектеседі.
- Егер нәресте түтік арқылы азық-түлік алса, онда сіздің балаңызға теріден теріге немесе Kangaroo Care уақытын алуға жақсы мүмкіндік болуы мүмкін. Сіздің иісіңізді және жүрек соғыңыздың дыбысын тамақтандырумен байланыстыру пайдалы тамақтандыру тәжірибесінің негізін құруға көмектеседі.
Қуатты азайту
26 жасқа дейінгі жүктіліктен бұрын туылған, созылмалы өкпе ауруы бар немесе ұзағырақ уақыт бойы тыныс алуды қолдайтын немесе емделіп жатқан ауыр науқасқа шалдыққан ерте балалары аузын тамақтандыру үшін қиынға соғуы мүмкін . Медициналық құрал-жабдықтар мен желдеткіш құбырлар, сорғыштар, таспалар және түтікшелер сияқты заттар кейбір нәрестелерге теріс әсер етеді. Осы медициналық қиындықтарға байланысты кейбір нәрестелер тамақтандыруды бастан бас тартуы мүмкін немесе оларды азықтандыруда өте тәртіпсіз болуы мүмкін. Балаңыз оңтайлы тәжірибе қалыптастыру және балаңызға осы маңызды кезеңге қол жеткізуге көмектесу үшін тамақтану жолымен логопедпен жұмыс істей алады.
Көздер:
Http://www.pediatrix.com/workfiles/medicalaffairs/C1_Caring%20for%20your%20baby_feeding.pdf ішінен алынды.
Азықтандыру және тамақтану: Meriter Health Services. (Nd). Http://www.meriter.com/services/newborn-intensive-care-unit/common-neonatal-problems/feeding-and-nutrition торабынан алынды.
Рокфорд денсаулық сақтау жүйесі - NICU-ның тамақтану және тамақтану жөніндегі ата-аналарының нұсқаулығы. (Nd). Http://www.rockfordhealthsystem.org/nicu-parents-guide-feeding-and-nutrition сайтынан алынды.
СПИН (Нәресте мерзімінен бұрын босануды қолдау), NICU, Preemies, емшек сүті, сорғы, UC San Diego Health System. (Nd). Http://health.ucsd.edu/specialties/obgyn/maternity/newborn/nicu/spin/Pages/default.aspx ішінен алынды.