Oligohydramnios - төменгі амниотикалық сұйықтықтың көлемі

Амниотикалық сұйықтық - сіздің балаңызды жүктілікте қоршап тұратын сулы жастық. Ол нәрестенің жатырда өсуі үшін бос орын береді және кеуде кабельдің оны жатырда қысылып қалудан қорғауын қамтамасыз етеді. Жүктілік кезінде жарты жолдан кейін амниотикалық сұйықтық баланың зәрі мен секрецияның қосындысынан келеді.

Бала сондай-ақ амниотикалық сұйықтықты ішіп, оны несеп шығарады. Жүктіліктің 36-шы аптаынан кейін амниотикалық сұйықтық босанғанға дейін баяу төмендей бастайды.

Амниотикалық сұйықтық мөлшерде өзгеруі мүмкін болса, проблемалар тудыруы немесе проблемалардың белгісі болуы мүмкін амниотикалық сұйықтықтың екі экстремасы бар. Бірінші полихидрамиоз немесе тым көп сұйықтық деп аталады; екіншісі - олигохидрамиоз немесе тым аз сұйықтық.

Кейде амниотикалық сұйықтықтың мөлшерін ішектің пальпациялауы немесе клеткалық биіктікті өлшеу арқылы күтуге болады. Егер өлшеулер өшірілсе, сіздің дәрігеріңіз немесе акушер uterus сұйықтық деңгейін тексеру үшін УДЗ ұсынуы мүмкін.

Төмен амниотикалық сұйықты диагностикалау үшін ультрадыбысты қолдану үшін, ең жақсы әдіс - бір терең қалта өлшемін пайдалану. Мұнда ең үлкен, ең терең сұйықтық қалтасынан амниотикалық сұйықтықтың сау деңгейі болу үшін 2 см-ден 1 см-ге дейін өлшеуге болады.

Осыдан төмен және анасына олигохидрамиозы бар диагноз қойылады. Ультрадыбысты пайдалана отырып, ана, нәресте немесе жүктілік үшін аз қауіп-қатермен салыстырмалы түрде жеңіл және кең қол жетімді болудың артықшылығы бар.

Сонымен, анаға неғұрлым төмен амниотикалық сұйықтықтың көлемі неде әкеледі? Ананың медициналық тарихына негізделген бірнеше нәрсе бар:

Бала факторлары бар, олар мыналарды қамтуы мүмкін:

Жалпы алғанда, амниотикалық сұйықтықты өндіруде баяулау бар, анасы өздігінен еңбекке келеді. Бұл басқа сипаттамалардан ажырату қиын болуы мүмкін. Сондықтан амниотикалық сұйықтық төмен болғандықтан, ең жақсы таңдау болмауы мүмкін. Мүмкін, сіз бұл бағытты қабылдауға шешім қабылдағанға дейін барлық факторларды қарастырғыңыз келуі мүмкін.

Төмен амниотикалық сұйықтық туралы не істеуіңізге болады? Егер күдікті себеп дегидратация болса, онда ана сұйықтықты және тынығуды ішуі мүмкін. Бұл дегидратация қаупін төмендетуі және сұйықтық деңгейлерін қалыпқа келтіруі мүмкін. Сусыздандыру, әсіресе, жазда ерекше алаңдаушылық тудырғандықтан, көптеген тәжірибешілердің гидратталған күйінде қалуы туралы жалпы ұсыныс болып табылады. Басқа да факторлар соншалықты айқын болмауы мүмкін және еңбек индукциясы ең жақсы әрекет ету жолы болуы мүмкін.

Аналардың басым көпшілігі үшін олигохидрамиоз диагнозынан туындауы мүмкін индукция болып табылады. Еңбек индукциясына ие аналар индукциядан тәуелсіз төрелікпен қоса, белгілі бір араласуларға ие болады.

Зерттеушілер сұйықтықтың сау деңгейін жоғарылату туралы пікірталастар кезінде, сонымен қатар басқа да проблемалармен, мысалы, туа біткен ақаулықтармен немесе сәтсіз стресс-тесттерде кездесетін олигохидрамиоз оқиғалары бар. Олардың емделуіне анамнезге қарағанда, төменгі амниотикалық сұйықтықтың бір данасы бар.

Еңбек, жалпы алғанда, ұрықтың бұзылуы немесе кисарий туылуының жоғары болуы мүмкін, бірақ көбінесе бұл төмен сұйықтықтың көлемінен төмен амниотикалық сұйықтың көлеміне байланысты.

Көздер

> Brace, RA (1997). «Амниотикалық сұйықтың көлемін реттеудің физиологиясы». Клиникалық Obstet Gynecol40 (2): 280-289.

Чаухан С.П. және т.б. Амниотикалық сұйықты ультрадыбыстық зерттеуде нақты амниотикалық сұйықтықтың көлемі көрсетілмейді. Am J Obstet Gynecol. 1997 ж. Тамыз, 177 (2): 291-6; талқылау 296-7.

Feldman, I., M. Friger, et al. (2009 ж.). «Жаз мезгілінде олигохидрамиоздар жиі кездеседі ме?» Arch Gynecol 280 (1): 3-6.

Glantz, JC (2005). Өзіндік еңбек қауымдастығына қарсы таңдау және нәтиже. Репродуктивті медицина журналы, 50 (4), 235-240.

McCurdy CM Jr, тұқымдар JW. Oligohydramnios: проблемалар және емдеу. Семинар Перинатол. 1993 ж., 17 (3): 183-96. PMID: 7690990

Набхан А.Ф., Абдельмула Ю.А. Жүктіліктің қолайсыздығына жол бермеу үшін скринингтік сынақ ретінде амниотикалық сұйықтық индексі жалғыз терең тік қалтаға қарсы. Cochrane жүйелі шолуларының деректер базасы 2008, 3-шығарылым. №: CD006593. DOI: 10.1002 / 14651858.CD006593.pub2.

Patrelli, TS, S. Gizzo және т.б. (2012 ж.). «Ана гидратация терапиясы амниотикалық сұйықтықтың және үшінші триместен оқшауланған олигохидрамиоздардағы жүктілік нәтижесін жақсартады: бақыланатын рандомизацияланған институционалдық сынақ». J Ultrasound Med 31 (2): 239-244.