Bilirubin деңгейлері қауіпті болған кезде
Биррубин - бұл эритроциттердің бөлінуімен бауырда пайда болған және өт келіп түсетін сарғыш пигменттер. Белирубиннің жоғары деңгейі терінің және көздің сарғаюына немесе сарысуына әкелуі мүмкін. Сарысы - бұл жаңа туған нәрестелерге әсер ететін жалпы жағдай, себебі барлық жаңа туылған нәрестелер туылғаннан кейін ертеректегі қызыл клеткалардың бөліну кезеңінде жүреді.
Сарысуы әдетте жұмсақ, өздігінен кетеді және ұзаққа созылмайтын әсер қалдырады, алайда кейбір нәрестелерде гипербилирубинемия деп аталатын қатаң сарғаю болады.
Гиперипиркулубинемияның даму қаупін арттыратын бірнеше нәрсе бар:
- Бұрын босану
- Қан тобы анасымен үйлеспейді
- Жақсы тамақтандыру емес
- Туған кезде елеулі көгеру
- Сардингі өмірдің алғашқы 24 сағатында пайда болды
Қандағы билирубин деңгейін өлшеу үшін қан сынақтары қолданылады. Баланың билирубин деңгейлері көтеріле бастаған кезде, арнайы фототерапия шамдары терінің сарғыш пигментін алып тастау үшін қолданылады.
Bilirubin деңгейлері қалыпты емес
Қандағы кейбір билирубин қалыпты жағдай. Бірақ «қалыпты» деген өзгереді, себебі әртүрлі зертханалар әртүрлі өлшеу әдістерін қолданады немесе түрлі үлгілерді сынайды. Белирубиннің қалыпты диапазондары келесідей:
- Тікелей билирубин: 0,3 мг / дл
- Жалпы билирубин: 0,3-ден 1,9 мг / дл
Жаңа туылған нәрестелер үшін өмір сүрудің алғашқы бірнеше күнінде билирубин деңгейі жоғары болады. Дәрігерлер нәрестенің билирубин деңгейін балалардың қатаң сарғаюы мен жасына байланысты тәуекеліне байланысты бағалайды.
Тәуекелге ұшырамаған нәресте үшін, егер дәрігерлік деңгейде болса, дәрігерлер қатты желтуғанда алаңдатуы мүмкін:
- 24 сағат бұрын: 8 мг / дл
- 48 сағат бұрын: 13 мг / дл
- 72 сағат бұрын: 16 мг / дл
- 96 сағат бұрын: 17 мг / дл
Егер баланың билирубині биік болса, дәрігерлер баланы мұқият қадағалап, оның құлдырауын бастайды. Дәрігерлер де баланың сәбилердің дүниеге келуіне және баланың жасына қаншалықты тез жететінін қарастыру керек.
Қосымша ақпарат алу үшін American BediTool педиатрия академиясын пайдаланыңыз.
Жоғары деңгейдегі Bilirubin деңгейлерінің қауіп-қатері
Тым жоғары Bilirubin деңгейлері ауыр ауруды тудыруы мүмкін. Бала әдетте шаршайды және сезінбейді. Олардың терісі мен көздері сары түспен түсуі мүмкін. Егер өңделмеген болса, сарғаюы мидың тұрақты зақымдану түріне әкелуі мүмкін. Сау, толыққанды нәрестелер үшін, kernicterus сирек билирубин деңгейінде шамамен 35 мг / дл- ден төмен болады. Мерзімінен бұрын нәрестелер үшін , kernicterus төменгі деңгейде болуы мүмкін. Ол әлі де 20 мг / дл- ден кем деңгейде сирек кездеседі.
Сарысулардың оңай емделуіне және емделуіне байланысты, қазіргі замандағы kernicterus өте сирек кездеседі. Балаңызды педиатр дәрігерімен емдеуден кейін, балаңызды ауруханадан алып шыққаннан кейін, нәресте қауіпсіз және сау өмір сүретініне сенімді бола аласыз.
Сарысулардың басқа да себептері
Сарысуы туғаннан кейінгі эритроциттердің бөлінуінен туындаған. Кейбір жағдайларда сараңдықты эритроциттердің бұзылуына әкелетін белгілі бір жағдайларға жатқызуға болады. Бұл шарттарға мыналар жатады:
- Эритобластоз фетальсы (қан түзеуі)
- Гемолитикалық анемия (эритроциттердің бұзылуы)
- Трансфузия реакциясы (трансфузия арқылы берілген қызыл қан клеткалары иммундық жүйе арқылы жойылады)
Сондай-ақ, қараңыз
Көздер:
Америкалық педиатрия академиясының гипербилирубинемия бойынша ішкі комитеті. «Балалардағы Гипербилирубинемияны 35 немесе одан да көп аптадағы Генерацияны басқару». Педиатрия. 2004 жылғы шілде; 114, 297-323.
Ebbesen F, Bjerre JV, Vandborg PK. «Bilirubin деңгейлері ≥450 мкмоль / л және Bilirubin энцефалопатиясы, Дат халқына негізделген зерттеу». Acta Paediatr. 2012 жылғы сәуір; 101, 384-9.
Okumura, A., Kidokoro, H., Shoji, H., Nakazawa, T., Mimaki, M., Fujii, K., Oba, H. & Shimizu, T. « 2009 жылдың маусым айындағы педиатрия; 123, e1052-e1058.
АҚШ Ұлттық медицина кітапханасы. Bilirubin қан сынағы. (2015 ж., 8 ақпан). https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003479.htm.