Күтілетін нәтижелер: емдеу, жағымсыз әсерлер және табысқа жету
Кломидті , ең алдымен, әйелдің құнарлы препараты ретінде қарастыруға болады, және ол әйелдің бедеулігін емдеу үшін FDA-ның ғана мақұлдауына ие. Бірақ Clomid ер бедеулігінің кейбір жағдайларын емдеу үшін пайдаланылуы мүмкін. Бұл істер «off-label» пайдалану болып саналады.
Шолу
Clomid ерлердің құнарлылығына бірнеше жолмен көмектесе алады. Бұл сперматозоидтар деңгейін жоғарылатуға және дұрыс гормоналды теңгерімсіздікке көмектеседі.
Ол сондай-ақ IVF немесе хирургиялық емдеуді болдырмауға көмектеседі. Басқа жағдайларда, ол хирургиялық операциядан кейін немесе IVF кезінде табысқа жетуге көмектеседі.
Егер сіз Clomid сізге көмектесе алады ма деп ойласаңыз, оның жетістік деңгейін және әлеуетті жанама әсерлерді зерттеуге уақыт бөліңіз. Осылайша, сіз білімді және өкілетті шешім қабылдауға және дәрігеріңізбен әңгімелесуге болады.
Көрсеткіштер
Сіздің дәрігер Clomid келесі жағдайларды тағайындауы мүмкін.
Сізде тестостерон деңгейлері төмен.
Төмен тестостеронмен емделіп жүрген ер адамдар әдетте бедеулікті сезінеді, алайда, егер сіз төмен деңгейлер гипогонадотропты гипогонадизмге байланысты болса, дәрігеріңіз Clomid-тің рецептісін қарастыруы мүмкін. Егер нәресте болу үшін белсенді түрде әрекет етпесеңіз де, Clomid гипогонадты белгілерімен көмектесуі мүмкін, соның ішінде:
- Эректильді дисфункция
- Шаштың өсуін төмендетеді
- Бұлшықет массасының төмендеуі
- Шаршау
- Төмен либидо
- Шоғырланудың бұзылуы
- Ыстық жыпылықтайды
Сіз идиопатикалық олигоастенозоосперперия диагнозымен белгіленесіз.
Белгісіз себеп идиопатикалық құралдар. Oligoasthenozoospermia - сперматозоидтар саны төмен және ұрықтың моторикасының төмендігі.
Егер ұрықтың талдауы сізде сперматозоидтар саны төмен және қозғалғыштығы төмен екендігін анықтаса , бірақ сіздің дәрігеріңіз неге бұл мәселеге тап болғаныңызды түсіндіре алмаса, ол сізге идиопатиялық олигоастенозоосперпериямен диагноз қоюы мүмкін.
Clomid - емдеудің бір нұсқасы.
Сізге необстративті азооспермия диагнозы қойылған.
Азофермия - бұл ұрықтың ұрығы жоқтығы. Емізгішке жетудің алдын алатын физикалық тосқауыл болмайды.
Азооспермиямен, Clomid сперматозоидтар құруға көмектесу үшін тағайындалуы мүмкін. Тіпті бұл табысты болмаса да, Clomid табысты сперматозоидтарды немесе биопсияларды тестілеудің мүмкіншілігін арттыруы мүмкін (бұл жерде шала туылмайтын ұрық жасушалар ине арқылы тікелей сынаудан алынады, содан кейін зертханалық ортаға жетеді).
Сізде варикоцеле бар.
Еркек бедеулігінің ең көп таралған себептерінің бірі - варикоцелдер . Варикоцеле - скватум немесе витаминдерде варикозды вена.
Хирургияның немесе кломидтің жақсы емделуінің күмәні бар. Хирургия климидтен гөрі жалпы ұрықтың денсаулығын жоғарылатады, бірақ емдеудің мүмкін еместігі түсініксіз. Сіздің әйел серіктесіңіздің жасына және оның құнарлығы бар-жоғына байланысты дәрігеріңіз Clomid-ті емдеуді ұсынуы мүмкін. Одан кейін, егер сәтсіз болса, сізде варикоэлектромия (варикоцелияны жою үшін операция) болуы мүмкін.
Дозалау және емдеу
Ерлерге арналған кломидті емдеу әйел бедеулігін емдеуге ұқсамайды.
Әйелдер айдың нақты күндерінде Clomid-ке шамамен бес күн кетеді . Егер ол жұмыс істесе, Clomid осы айда әйелдің құнарлылығын жақсартады.
Ерлерге арналған емдеу бұлай істемейді. Ерлермен бірге Clomid әдетте үш ай бойы бірнеше күн бойы қабылданады. Нәтижелерді көру үшін көп уақыт қажет, және сіз жылдамдықтың жақсаруын күтуге болмайды. Емдеу, әдетте, кем дегенде, бір ай бұрын, ұрықтың кез-келген өзгерісін көруге болады және жүктіліктің деңгейіне дейін толық үш ай бұрын жақсартылған болуы мүмкін.
Кломидті қабылдаған кезде әрдайым дәрігердің нұсқауларын орындау керек. Қолданылатын бірнеше жалпы хаттамаға мыналар жатады:
- 25 мг дозада күніне 25 күн бойы қабылданады, содан кейін бес күндік демалыс. Бұл цикл үш айға қайталанады.
- 25 мг дозасы бес күн ішінде қабылданады, содан кейін бес күн демалыс, үш ай.
- 100 мг жоғары дозасы, айына бір рет, үш ай ішінде 10 күн бойы қабылданады.
Сіздің дәрігер Clomid-пен бірге антиоксидантты тағайындауы мүмкін. Е дәрумені сияқты антиоксиданттар емдеудің жетістіктерін әрі қарай жақсартуға арналған. Сіздің дәрігеріңіз тестостерон деңгейін тексеру үшін мезгілде қан тапсыруға тапсырыс бере алады. Содан кейін ол сіздің емдеу нәтижелерін негізінде реттей алады.
Жағымсыз әсерлері
Кломид пен ерлерге арналған зерттеулердің көпшілігі елеулі жағымсыз әсерлерді таппады. Бұл елеулі қолайсыз әсерлер болмайды дегенді білдірмейді, тек егер олар жасаса, бұл сирек.
Елеулі жанама әсерлер
Бұлыңғыр көзқарас - бұл елеулі жанама әсері, себебі ол емделмеген жағдайда тұрақты көрінетін зақымдануды нашарлатуы мүмкін. Егер сіз Clomid қабылдау кезінде көру немесе көру бұрмалануларын байқасаңыз, мүмкіндігінше тезірек дәрігеріңізбен хабарласыңыз.
Қолайсыз жағымсыз әсерлер
Кломидтің еркектерге қатысты маңызды емес, бірақ жағымсыз жанама әсері туралы көп ақпарат жоқ. Себебі бастапқы зерттеулер тек әйелдер пациенттерінде жүргізілді.
Әйелдерде байқалатын жанама әсерлердің көбі эстрогендік өзгерістермен байланысты. Ерлердегі эстрогендердің деңгейі әйелдерге қарағанда төмен болғандықтан, еркектерге әйелдердің бастан кешіретін жағымсыз әсерлерінің кейбірін сезіну мүмкін емес.
Бір зерттеуге сәйкес, ерлердің 5 пайызы нәзік нәзік сезімге ұшырады. Кейбір адамдар үшін емделу кезінде нәзіктік өздігінен жойылды. Басқа адамдар үшін бұл емдеу тоқтатылғанша жалғасты.
Ерлердегі кломидті емдеу егіздердің тәуекелін арттырады ма?
Жоқ, Clomid ер бедеулігіне қатысты егіздердің тәуекелін арттырмайды . Әйелдер Clomid қабылдағанда, ол овуляцияны күшейтеді. Бұл біреудің орнына екі жұмыртқа босатуы мүмкін. Егер екі жұмыртқа овуляцияланса және екеуі ұрықтандырылса, әйел егіздермен жүкті болуы мүмкін.
Ерлерде Clomid сперматозоидты және денсаулықты күшейтеді. Көптеген спермалар егіздердің мүмкіндігін арттырады.
Ерлердің бедеулігіне жетудің табыстылығы
Табысты екі түрлі жолмен анықтауға болады:
- Шәует денсаулығын және тестостерон деңгейін жақсарту
- Жүктіліктің өсу қарқыны
Қанша жүктілік деңгейін күтуге болады? Орташа жүктілік деңгейі шамамен 13-тен 15 пайызға дейін, ал зерттеулерде ерлердің бедеулігіне тап болатын жұптар, Кломидтің емделуінен кейінгі жүктілік деңгейі өзгереді.
Зерттеуде не айтылған?
Бір шағын, бірақ қызықты зерттеуге қарағанда, Clomid антиоксидантпен (E дәрумені сияқты) бірге, жүктіліктің 36 пайызға дейін көтерілгенін анықтады.
Бір мета-талдау Clomid және ер бедеулігі бойынша бірнеше зерттеулердің нәтижелеріне, атап айтқанда, идиопатиялық төмен сперматозоидты және / немесе нашар ұрық қозғалғыштығын сезінген ер адамдарды қарастырды. Ол кломидпен емдеуді емдеумен салыстырғанда, 5 пайызға дейін шәуеттің концентрациясын арттырды және 4 пайызға жуық шәуектің қозғалуын жақсартты.
Кломидті емдеу кезінде репродуктивті гормондар деңгейі айтарлықтай жақсарды, FSH деңгейі 4 пайызға өсіп, тестостерон деңгейлері 54 пайызға артты.
Азооспермиямен айналысатын ер адамдар
Бұл ұрықта ешқандай сперма табылған жоқ.
Бір зерттеуде Clomid ерлердің 64,3-ке шәует шығаруға көмектесті, смен талдауы нəтижесінде бір-бірден 16 млн.
Кломидті емдеуден кейін сперматозоидтар жасамаған ерлер үшін осы зерттеудің барлық науқастарында сперматозды ұрықтандыруды қолдану арқылы жеткілікті сперматозоидтар болған. Алынған шәуеттер ICSI-IVF емдеу үшін пайдаланылуы мүмкін.
Өте жақсы сөз
Кейбір жағдайларда докторы Clomid-ті бедеуліктен өзге себептер бойынша тағайындайды. Мұндай жағдай болсын, жоқ па, әлеуетті жанама әсерлерді түсініп, дәрігермен алдын-ала белгіленген емдеу хаттамасына сәйкес жұмыс жасаңыз. Осылайша сіз ең қауіпсіз және жақсы нәтижелерді көресіз.
Климидті құнарлылықты жақсарту үшін қабылдаған жағдайда, ол сізге және сіздің серіктеңізге біраз үміт береді. Сіздің жеке жағдайыңыз сіздің тууыңыздың және әріптесіңіздің құнарлылығынан тәуелді екенін есте сақтаңыз, сондықтан Clomid жұмыс істемесе, ұнжырғасы түседі. Тағы да, сіздің зерттеуіңізді және жұмысыңызды дәрігеріңізбен өз нұсқаңызды зерделеу үшін өзіңіздің қолыңызда ұстаңыз.
> Көздер:
> Chua ME1, Escusa KG, Luna S, Tapia LC, Dofitas B, Morales M. «Эстогенді антагонисттерді (clomiphene немесе tamoxifen) идиопатикалық ер бедеулігінің медициналық эмпирикалық терапиясы ретінде қайта қарау: мета-талдау. « Андрология. 2013 ж. Қыркүйек, 1 (5): 749-57. doi: 10.1111 / j.2047-2927.2013.00107.x.
> George B1, Bantwal G. «Ересектердің сепарациясының эндокринді басқаруы. « Үнді Дж Эндокринол Метаб . 2013 Қаз; 17 (Қосымша): S32-S34.
> Ghanem H1, Shaer O, El-Segini A. «Идиопатикалық ерлердің бедеулігі үшін аралас clomiphene цитраты мен антиоксидант терапиясы: бақыланатын бақыланатын сынақ. « Фертил стерилі . 2010 жылғы 1 мамыр, 93 (7): 2232-5. doi: 10.1016 / j.fertststert.2009.01.117. Epub 2009 Mar 6.
> Katz DJ1, Nabulsi O, Тал Р, Mulhall JP. «Жас гигиеналық ерлерде кломифен цитратының емдеуінің нәтижелері. « BJU Int . 2012 жылғы тамыз; 110 (4): 573-8. doi: 10.1111 / j.1464-410X.2011.10702.x. Эпуб 2011 Қараша.
> Patankar SS1, Kaore SB, Sawane MV, Mishra NV, Дешкар А.М. «Кломифен цитратының жұп жұптардың ер серіктестеріндегі шәует тығыздығына әсері. « Индий физиологиялық фармаколы . 2007 сәуір-маусым; 51 (2): 195-8.