Тіпті жоғары тәуекелге ұшыраған сәбилерге дейін
Қалыңдық - сіздің балаңызды өсірудің ең жақсы орны. Дегенмен, әйелдердің шамамен 10 пайызы ерте еңбекке тартылады және олардың көбісі шала туған нәрестелерді тудырады. Сіздің сәбиіңіз неғұрлым ертерек, соғұрлым қиындықтар мен әлеуетті ұзақ мерзімді әсерлері бар.
Орташа жүктілік қанша?
Орташа жүктілік шамамен 40 аптаға созылады, ал кейбір зерттеулерде жүктілік ұзақтығы ұзақ уақытқа созылғанын көрсетеді.
Мерзімді жүктілік анықтамасы 37 аптада жүктілік болып табылады. 22 аптадан бері туылған нәрестелер сәйкес медициналық көмек пен ауруханаға жатқызылады.
Бала ұзағырақ жатыр жатырда, оның мүмкіндіктері аман қалады және туылғаннан кейінгі асқынуларды азайтады.
Қауіпті тәуекелге ұшыраған сәбилерге дейінгі сәбилер
Жаңа туған нәрестелерді ертерек туған кезде жалпы қабылданғаны соншалықты қауіпті емес, жаңа ақпарат бұл жай ғана дұрыс емес деп айтады.
Туғаннан кейінгі сәттен бастап 34 жастан 36 жасқа дейінгі сәбилерге дейінгі нәресте туа біткеннен кейін белгілі бір асқынулардың пайда болу қаупі артады. Бірінші жылда бұл өлім-жітім өлім-жітімінің 2-ден 3 есе, ал 32-33 аптада туылған сәбилер бірінші жылы өлім-жітім көрсеткішінің алты есе артуда.
Америкалық Медицина Ассоциациясының Журналында жарияланған зерттеу, шын мәнінде ыңғайлы болу үшін, индукцияны пайдалану туралы айтады, бұл сәл ерте нәрестелерде ерте индукция немесе жоспарланған кезарий тәуекелдеріне қарсы артықшылықтарды сұрастыру.
Фетуалды өкпені дамытуға арналған стероидті инъекция
Ұрықтың өкпесінің дамуына арналған кортикостероидтерді инъекция - ұрықтың медицина саласындағы үздік жетістіктерінің бірі. 1994 жылдан бастап, Ұлттық денсаулық сақтау институты және басқа да кәсіби ұйымдар ерте босану немесе туылу қаупі бар аналардағы ұрықтың өкпесінің дамуын дамытуға жәрдемдесті.
Бетаметазон және десаметазон - бұл ең көп қолданылатын стероидтар. Орташа протокол тәулігіне 24 сағатқа созылатын инъекцияға (IM) берілуі керек еді. Кейбір дәрігерлер аптасына дозаны үнемі туғанша қайталайды. Инъекцияларды туудың басталуынан 24-48 сағат бұрын максималды әсер етуі керек болды. Сондай-ақ, олар 24 және 34-ші апта арасында өте жақсы қолданылған.
Стероидтерді пайдалану тыныс алу бұзылыстары синдромының (РДС) қаупін азайту үшін, сондай-ақ ішілік қабықтың қан кету қаупін азайту және басқа да әлеуетті артықшылықтарды азайту үшін шала туылған нәрестелердегі өкпенің дамуына пайда әкеледі.
Алайда, жақында жүргізілген зерттеулер көптеген дозалардың пайдасы күмәнді, әсіресе әлеуетті қауіп-қатерлерге байланысты. Көптеген дозалар мен әлеуетті кемшіліктерді зерттеудің «шектеулі сапасына» сілтеме жасай отырып, Ұлттық денсаулық институты артықшылықтарға жету үшін бір доза жеткілікті екенін мәлімдеді.
Көптеген дозаларға әлеуетті жағы төмендегілерді қамтуы мүмкін:
- психомоторлы кешіктірулер
- мінез-құлық мәселелері
- неонаталдық өлім-жітімге әсер ету бір және бірнеше доза курстары арасында белгісіз
Израильдік зерттеудің жеке қорытындыларында зерттеушілер стероидті қолдану арқылы ана инфекциясының ұлғаюы байқалады, сондықтан дозаны шектеу осы жағымсыз әсерге де көмектеседі.