Жүктілік кезіндегі инфекциялар туылған нәрестелерге таралуы мүмкін
Баланың өсіп келе жатқан ішіндегі жаңа өмірге деген қызығушылығы күтіп тұрған аналарға нәрестені қорғау және қамтамасыз ету үшін табиғи аналық бейнеқосылғыларды береді. Жүкті әйелдерге баланы сәбилердің әл-ауқаты туралы әңгімелесуден бастап, паранойиядан бастап эмоциялар өтеді. Кейбір жағдайларда бұл гормондар осы көңіл күйлеріне жауапты болуы мүмкін. Бірақ, жүктілікке бірнеше иммундық жүйенің әлсіреуі мүмкін, ол бірнеше жұқпалы аурулардың қаупін арттырады.
Бұл CMV сияқты кейбір жалпы инфекцияларды және жаңалықтарда, мысалы, Зика сияқты кейбір инфекцияларды қамтуы мүмкін. CMV, атап айтқанда, керемет кең таралған.
Жүктілік кезінде неғұрлым жоғары қауіпті инфекциялардың себебі неде?
Өсіп келе жатқан ұрық денені иммунитетті төмендете отырып қабылдаған шетелдік зат ретінде қарастырыла алады. Қалыпты, белсенді иммундық жүйе бөтен нысандарды таниды және оларға қарсы иммундық шабуылды тіркейді. Бұл шетелдік зат ұрық болып табылғанда, иммундық жүйенің өзін-өзі бағдарламаланған әлсіреуі немесе «иммуносупрессия» сәтті жүктілік үшін қажет. Дегенмен, иммуносупрессивті әсері ананың екеуі де, дамушы ұрықтың денсаулығы жақсы балаларда болмайтын бірнеше жұқпалы аурулар мен асқынуларға сезімтал екенін көрсетеді. Сондай-ақ, предиктік кезінде кейбір инфекцияларды диагностикалаудың кешігуі болуы мүмкін, себебі ақ түстің жоғарылауы, жүкті аналардың тез дем алу және жұқтырудан гөрі жүктілікке байланысты кейбір қолайсыздықтар мен шаршағандық болуы мүмкін.
Балаға қандай тәуекелдер бар?
«Тікелей беру» - бұл анадан балаға инфекцияның таралуына қатысты термин. Бұл инфекциялар туындауы мүмкін ұрық әлі жатыр жатыр («в жатыр»), еңбек және жеткізу кезінде немесе жеткізілгеннен кейін (мысалы, емшек сүтімен).
Келесі инфекцияларды анадан балаға таратуға болады:
Туа біткен инфекциялар (жатыр мойнында)
Туа біткен инфекция - бұл ұрықты жұқтыру үшін плацентаның кесіп өтетін инфекциясы. Көптеген инфекциялық микробтар туа біткен инфекцияларды тудыруы мүмкін, бұл ұрықтың дамуына қатысты проблемаларға әкеп соқтырады, тіпті микроцефалия немесе мидың дамуына әсер етуі, тіпті өлім
- TORCH - туа біткен бірнеше жұқпалы аурулардың қысқартылуы. Бұлар:
- Т оксоплазмозы
- Басқа инфекциялар (сифилис, гепатит B, Coxsackie вирусы , Epstein-Barr вирусы, варикелла-зостер вирусы (тауық папасы) және адамның парвовирусы )
- Рубелла
- Цитомегаловирус (CMV)
- Герпес қарапайым вирусы
Жақында біз Зиканың жүктіліктегі инфекцияның пайда болуына әкелуі мүмкін әсерлер туралы білдік.
Перинаталдық инфекциялар (еңбек және жеткізу кезінде)
Перинатальды инфекциялар жұқпалы ауруларға жатады, себебі бала нәресте туған арна арқылы өтеді. Бұл инфекциялар жыныстық жолмен берілетін ауруларды қамтуы мүмкін, бірақ олармен шектелмейді. Мысалы, жұқпалар жеткізу кезінде фекальдік заттармен ластану арқылы пайда болуы мүмкін.
Перинаталды инфекциялардың мысалдары:
- CMV
- Гонорея
- Chlamydia
- Герпес қарапайым вирусы
- Адам папилломасы вирусы (жыныстық соқырлар)
- Group B Streptococci (GBS)
- және жақында Чикунгунья
Басқа да инфекциялар бар.
Біз туралы көбірек білуіміз мүмкін. Дегенмен, денсаулық сақтау мамандарының көмегі арқылы бұл инфекциялардың таралуы көбіне (немесе тәуекелдердің төмендеуіне) жол берілуі мүмкін. Кейбір жағдайларда бұл емдеуді білдіреді; басқа жағдайларда баланың қалай жеткізілетінін өзгертуді білдіреді. Дәрігерге немесе басқа медицина қызметкеріне кез келген қауіпті белгілер немесе белгілі инфекциялар туралы айту керек.
Постнатальды инфекциялар (жеткізілгеннен кейін)
Аналықтан балаға жеткізілуден кейін таратылатын инфекциялар «босанғаннан кейінгі инфекциялар» деп аталады. Бұл инфекцияларды емізу кезінде ананың емшек сүтімен табылған жұқпалы микробтар арқылы таратуға болады.
Босанғаннан кейінгі инфекциялардың кейбір мысалдары:
- CMV
- АҚТҚ
- Group B Strep (GBS)
Перинатальды және постнатальді инфекциялардың екеуі үшін де инфекциялардың дәрілік заттарға төзімді болуы мүмкін. Кейбір жағдайларда бұл инфекцияның денсаулық сақтау мекемелерімен байланысынан кейін алынғанына байланысты болуы мүмкін, бірақ әрдайым міндетті емес, себебі дәрі-дәрмекке қарсы тұрудың басқа да көптеген себептері бар.
Қандай сынақтар бар?
Пациенттің медициналық тарихына, қауіп факторларына және жекелеген жұқпалы аурулардың әсеріне, сондай-ақ ультрадыбыспен және пренатальды келулерден алынған нәтижелерге негізделе отырып, сіздің дәрігеріңіз белгілі бір туа біткен инфекциялар үшін зертханалық скринингтен өту керектігін анықтайды. Туа біткен инфекцияларға арналған бірнеше диагностикалық зерттеулер бар болса да, көптеген акушерлер өздерінің пациенттерін қарапайым скрининг арқылы емес, оларды бағалау негізінде іріктеп тексереді.
Ультрадыбыс кезінде жақсы техник туа біткен инфекцияны көрсететін бұзылуларды анықтай алады. Ол нәрестенің мөлшері, басының өлшемі, сондай-ақ жүректің, аяқтың, өкпе немесе іш қуысының кемшіліктері немесе дамымауы сияқты дамудың бұзылыстарын іздейді.
Туылғаннан кейін туа біткен инфекцияға күдіктенген нәресте физикалық дамуын тексеру арқылы және бауыр белоктарының, антиденелердің, тромбоциттердің және қан клеткаларының деңгейі үшін қан үлгілерін зертханалық тексеру арқылы бағаланады. Егер ауытқулар анықталса, жаңа туған нәресте нақты жұқпалы микробтың болуы үшін сыналуы мүмкін.
Егер сіз жүкті болсаңыз және туа біткен инфекциялар туралы қамқорлық жасасаңыз, сіздің емделушіге инфекцияларға сынақтан өту керек пе немесе жоқ екендігі туралы сұраңыз.
> Көздер:
> Форд Джонс, ЭЛ және Райан, Г. Жүктілік кезінде аналық инфекциялардың фетусының зардаптары. Жұқпалы аурулар, 2-ші басылым. Cohen J және Powderly WG, редакторлар. Elsevier Limited компаниясы. 2004 ж.
> Mims CA, Playfair JH, Roitt, IM, Wakelin D, Williams R және Anderson RM. Туберкулез және перинатальды инфекциялар. Медициналық микробиология. Мосби-Year Book Europe Limited. 1993ж. 26.1-26.8.