Ерте белгілер мен емдеу параметрлерін түсіну
Ерте (ертерек) еңбек - әйелдің ең қиын жағдайының бірі болуы мүмкін және ерлі-зайыптылардың көпшілігі дайын емес. Мерзімінен бұрын босанудың нақты себебі белгісіз болуы мүмкін, бірақ қауіпті, соның ішінде бірнеше жүктілік , жекелеген жұқпалы аурулар, жатыр мойынының проблемалары, егде жастағы ана мен жастағы темекі шегу қатерін арттыратын факторлар бар.
Бүгінде ерте еңбекке уақытша басталса, жоғары тәуекелге ұшыраған әйелдердің ерте еңбек етуін болдырмауға көмектесетін бірнеше емдеу бар.
Төмендеу жағдайында бұл емдердің кейбірі белгілі бір әйелдерде тиімдірек және басқаларға мүлдем қайшы келеді.
Алдын ала жұмыс күшінің белгілері
Бұрынғы жүктілік барлық жүктіліктің шамамен 12 пайызында орын алады. Кейбір жағдайларда алғашқы белгілерді біліп, ерте босануды болдырмауға болады. Ең көп айтылатын белгілердің кейбірі мыналарды қамтиды:
- Бір сағат ішінде бес немесе одан да көп үзіліс
- Вагиннен суды кетіру (суды көрсете отырып)
- Талшықтың астындағы күңгірт арқа сүйек, келіп, кетіп қалуы мүмкін
- Төменгі ішектегі етеккір тәрізді крамптар
- Балаңызға ұқсас пальмалық қысым қысым жасайды
Әйелдерге қатерлі іс-әрекетте алдын-ала жұмыс күшінің алдын алу
Ерте жұмыс күшіне қауіп төндіретін әйелдер, әсіресе, бір немесе одан да ерте туылғандар болғандар келесі емдеудің бір немесе бірнеше түріне үміткер болуы мүмкін:
- Progesterone 40 жастан асқан жүктілік пен босанудың алдын алу үшін қолданылады. Кеңінен таралғанына қарамастан, прогестерон ерте босану қаупі бар әйелдерге жүктілік мерзімін ұзарта алады ма?
- Церкляж - бұл жабылған күйде жатыр мойыншығына қойылған стежка. Церкллер 50 жастан асқан кезде ерте босануды болдырмау үшін қолданылғанымен, зерттеулер тек жүктілікті ұзарта алады (тек кейбір әйелдерде) және ол басталғаннан кейін еңбек қызметін тоқтатпайды
- Көптеген жүктіліктерді, эклампсияны , преэклампсияны , ауыр вагиналды қан кетулерді, жатыр мойны өзгерістерін, ұрықтың дамуын, плацентарлы асқынуларды немесе жүктілік қант диабетін бастан кешкен әйелдерге арналған төсек демалысы әдетте ұсынылады.
- Әдетте антибиотиктер аналық инфекциялардың алдын-алу үшін мембраналардың алдын- ала жарылып кетуін сезінетін әйелдерге тағайындалады, бұл ерте босануға әкелуі мүмкін. Антибиотиктер сондай-ақ алдын-ала жарқырауды бастан өткерген әйелдердің жүктілігін ұзарта алады.
Алдын ала еңбек етуді емдеу
Шынында да, әйел ерте жастағы еңбек белгілерін көрсеткенде, айналаға айналу қиын. Тіпті ең тиімді араласулар әдетте бір-екі күн ішінде туылуды кешіреді.
Осыған байланысты, емдеудің екі негізгі мақсаты аналықты жаңа туған нәресте реаниматологиялық бөлімшесі (NICU) бар ауруханаға көшіруге және ұрықтың жеңіл дамуын жеделдету үшін стероидтерді қамтамасыз етуге жеткілікті уақытты береді.
Дәрігер дәрі-дәрмекпен айналысатын уақыт бұрын босанған кезде жұмыс істейді. Кейбіреулер, кокетиктер деп аталатындар, uterine қыспақтарын баяулату немесе тоқтату үшін арнайы әзірленген.
Ең жиі тағайындалған магний сульфаты екі рет әсер етеді: преэклампциясы бар әйелдердің ұстамасын болдырмау және мезгілсіз нәрестелердегі церебральды сал ауруын және басқа да ми бұзылуларын төмендету.
Басқа tocolytics қамтиды жүрек және өкпе проблемаларын емдеу үшін пайдаланылатын дәрілік препараттар, мысалы, nifedipine және terbutaline, олардың екеуі жатыр тітіркенуін болдырмау үшін тиімді.
> Көздер:
> Морган, М .; Goldenberg, R .; және Шулькин, Дж. «Акушер-гинекологтардың алдын-ала туылуын тексеру және басқару». Акушерлік және гинекология . 2008 ж .; 112: 35-41.
> Vidaeff, A. және Ramin, S. «Preterm Birth алдын алу бойынша басқару стратегиясы I бөлік: Progesterone қосымшасын жаңарту». Акушерлік және гинекологиядағы қазіргі пікірлер. 2009 ж .; 21: 480-484 .