Жатырдың зақымдануындағы ДҚК рөлі
Іштегі жасушалар әйелдің қабырғаларында шырышты ұлпалардың ауданы болып табылады, әдетте, әйелде дилатия және кюретаж (D & C) болғаннан кейін дамиды, жүктілік кезінде түсірілмеген жүктілік тінінің жатырын тазарту рәсімі. 2014 ж. Зерттеуі бойынша, бес әйелден біреуі жүкті түсіргеннен кейін скрининг жасайды. Жиі ішек ішіндегі адгезиялар жыныс туберкулезі (АҚШ-тан қарағанда дамушы елдерде жиірек кездесетін) сияқты инфекциядан туындайды.
Себептердің қандай болғанына қарамастан, іштің ішіндегі адгезиясы кейде белгілі бір белгілермен байланысты, мысалы:
- бедеулік
- менструальдық мәселелер, соның ішінде аменорея (кезеңдер жоқ)
- циклдық жамбас ауыруы
- жүктіліктің қайталануы
Жуықтағы адгезиялар сияқты симптомдар туғызған кезде, әйелдің Asherman синдромы бар деп айтылады . Жатырдың қабырғасында, соның ішінде гистероскопия, гистерозонография, гистеросалпингограмма , трансвагинальды ультрадыбыстық немесе комбинацияны шрам тінін анықтаудың бірнеше жолы бар. Бұл сынақтардың әрқайсысы дәрігерге адгезияны көруге мүмкіндік береді. Ең дәл гистероскопия.
Жатыр ішіндегі адгезияны емдеу
Егер сіз жарақат алсаңыз, емдеу жағдайға байланысты болады. Мысалы, сізде ауырсыну немесе басқа да симптомдар бар болса, емделудің қажеті жоқ. Егер балаңыздың болуы жоспарланбаса, бұл да дұрыс.
Intrauterin адгезиясы үшін ең таралған емдеу - бұл шрамдар жойылатын гистероскопиялық резекция.
Содан кейін сіздің дәрігеріңіз адгезия қайтарылатын тәуекелді азайту үшін қысқа мерзімді Foley катетерін орналастыруды ұсынуы мүмкін. Сізге сондай-ақ эстрогенді терапия берілуі мүмкін, ол жатырдың ұлпасын қалпына келтіруге көмектеседі. Егер сіз сәтсіздікке жету үшін тырысып көрген болсаңыз және сквердину себеп болған деп күдіктенсеңіз, бұл процедурадан кейін сіз жүкті бола аласыз.
Әйел әйелді ажыратудан кейінгі өмірден аулақ болу керек пе?
Егер сіз жүкті жоғалтып алсаңыз және сіздің дәрігеріңіз D & C-ге ие болуға кеңес берсе, онда бұл процедура шрамнан кейін кетіп, қайта жүктілікке жол бермеуі мүмкін. Неліктен сіздің дәрігеріңіз D & C болу маңызды екенін сезінеді, әйелдердің көпшілігі біреуі болғаннан кейін елеулі адгезияларды дамытпайтындығын және сосын сіздің қамқоршыларыңызбен қауіп-қатерді өлшеуді ұмытпаңыз.
Бірнеше D & C туралы не айтасыз? Бұл процедураны бірнеше рет жасай отырып, жатырдың адгезиясы даму қаупін жоғарылатады, сондықтан медициналық дəрігерлік қажет болмаса, бір немесе одан да көп ДТҚ болдырмауыңыз мүмкін. Екінші жағынан, егер сіздің дәрігеріңіз сізге келесі D-ге ие болуға кеңес берсе және сіздің денсаулығыңыз оған байланысты болса, онда оны қарастырған жөн немесе кем дегенде екінші пікіріңіз болуы керек.
Көздер:
AAGL әлемдегі ең аз инвазивті гинекологияны дамыту. AAGL тәжірибесі туралы есеп: Ішкі синекияны басқаруға арналған практикалық нұсқаулар. Дж Миним инвазивті Гинекол. 2010 жылғы қаңтар-ақпан; 17 (1): 1-7.
Кедарс, Ми. (2016). Жатыр ішіндегі адгезиялар. В: UpToDate, Barbieri RL (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Hooker AB et al. Диагностикадан кейінгі ішек түйіршіктерінің жүйелі түрде шолуы және мета-талдауы: таралу, тәуекел факторлары және ұзақ мерзімді репродуктивтік нәтижелер. Hum Reprod жаңарту. 2014 жылғы наурыз-сәуір; 20 (2): 262-78.