Өкінішке орай, афроамерикалық американдық әйелдер әйгілі әйелдерге қарағанда жүктілік жоғалтудың барлық түрлерін жиі кездестіреді, алайда, өлім-жітім, босанғанға дейін және нәресте өлімі.
Ғалымдарды ондаған жылдар бойы неге тастап кеткен себептері. Біз қара әйелдердің жүктіліктің жоғалуына байланысты, мысалы, қант диабеті, темекі тұтыну, семіздік пен әлеуметтік-экономикалық жағдайдың төменгі деңгейіне байланысты тәуекел факторларының жоғарылағанын түсінеміз.
Бірақ бұл айнымалыларға бақылау жасайтын зерттеулер тіпті афроамерикандықтар арасында жүктіліктің жоғалуын жоғарылатты. Біз афроамерикандықтардың неге қант диабеті , жоғары қан қысымы және басқа да көптеген созылмалы аурулардың неғұрлым жоғары екенін білмейміз. Мәселе медицинадағы дерлік барлық мамандықтар бойынша зерттеушілер тарапынан зерттелді.
Нәресте өлімінің жоғары қарқынмен дамуына негізгі үлескерлердің бірі - қара ерлер арасында босанудың және ерте босанудың өсу қарқыны. Шала туған сәбилер мен балалардың өлім-жітімінің төмендеуі нәрестелерде өлімнің негізгі себептері болғандықтан, ерте туылған нәрестелердің көбісі осы факторлардың көбі өлетінін білдіреді. Дегенмен, бұл фактілер афроамерикандықтар ерлерге қарағанда неғұрлым ер адамдарға қарағанда неғұрлым жиі кездесетінін түсіндірмейді.
Вирджиния штаты университеті жанындағы Джером Струус бастаған бір зерттеу коллагенді өндіруде маңызды рөл атқаратын қара әйелдердің SERPINH1 генінде шағын өзгерісті анықтай алды.
Коллаген - амниотикалық қаптаманың құрамдас бөліктерінің бірі (судың сөмкесі) және бұл коллаген ақаулары афроамерикалық американдық әйелдерге қарағанда қара әйелдерге қарағанда үш есе жиірек кездеседі, бұл қара әйелдердің арасында ерте жұмыс күшінің кейбір жағдайларын ескеруі мүмкін. Ген зерттелген халықтың 12 пайызында ғана болғандықтан, коллаген ақаулары қара әйелдердің жүктіліктің жоғалуына жалғыз фактор болып табылмайды.
Ұлттық денсаулық институттарының демеушілігімен жүргізілген зерттеулер афроамерикалық американдықтардың өлім-жітімін қоса алғанда, екіқабаттылықты жоғалтудың екі есе артық екенін көрсетті. Бұл зерттеуде қант диабеті, жоғары қан қысымы, мембраналардың мерзімінен бұрын бұзылуы , жатырдың қан кетуі, плаценттік ауытқулар және еңбек кіндігінің проблемалары секілді жүктіліктің асқынуының жоғарылауына байланысты болды. Қара әйелдердің неге осы асқынулардың неғұрлым жоғары деңгейін сезінетінін түсінбейміз.
Біздің бейнеқосымша әлеуметтік-экономикалық факторларға назар аударғанымен, бірнеше зерттеулер бойжеткенді жоғалту қаупі бірдей екенін, тіпті білімді, бай қара әйелдердің арасында екенін көрсетті. Басқаша айтқанда, мәселенің бар екенін білеміз және оны түзеткіміз келеді, бірақ оны өзгерту үшін не істеу керек екеніне күмәнданамыз. Өмір тәрізді бағдарлама бұл мәселені тұтастай шешуге, босанудан көмекке дейін босануға дейінгі күтімге баруды ұсынып, барлығына біраз табысқа жетуге көмектеседі. Бұл бағдарламалар көбінесе перинаталдық өлімге ықпал ететін әлеуметтік-экономикалық факторларды емдеуге бағытталған, бірақ олар экономикалық тұрғыдан қолайсыз емес әйелдер арасында теңсіздікті тудыратын нәрсені түсінгенге дейін, алшақтықты толығымен жаба алмайды.
Нәсілшіліктің үздіксіз, төмен деңгейлі стресстері барлық афроамерикандықтарды біріктіретін және жүктіліктің жоғалу қаупін арттыруға ықпал ететін фактор болуы мүмкін. Дегенмен стресстің төмендеуі немесе өлі туылуына әкелетін ешқандай дәлел жоқ. Көбірек зерттеулер қажет.
Сонымен, афроамерикалық әйелдерге жүктіліктің жақсы болу мүмкіндігін жақсартуға тырысатын үйге арналған хабарлама қалай қабылданады?
- Осы тәуекел факторларын басқара аласыз
- Темекіні тастаңыз
- Жүкті болғанда немесе жүкті болған кезде алкогольді ішпеңіз
- Жаңа серіктестермен қауіпсіз секске тәжірибе енгізіңіз және жыныстық жолмен берілетін инфекциялар үшін тестілеуден өтіңіз
- Балаңызбен бірге ұйықтамаңыз
- Мүмкіндігінше сау болыңыз
- Дұрыс тамақтану және белсенді өмір салты арқылы мінсіз салмаққа ұмтылыңыз
- Тұрақты медициналық көмек алыңыз және өзіңіздің денсаулықтарыңыздың кез-келген созылмалы мәселелері туралы дәрігердің нұсқауларын орындаңыз
- Пренаталдық күтім алу
- Жүктілік жоғалуының ескерту белгілерін біліңіз
- Егер жүктілік , ерте босану немесе ұрықтың қозғалысының төмендеу белгілері байқалса , дәрігеріңізге хабарласыңыз.
- Есіңізде болсын, әрдайым ауруханаға бару керек емес, бірақ сұрақтар мен мәселелерді әрдайым жақсы түсінуге болады.
Көздер:
Анум, Э.А., Крайпел, Э.Х., Шривер, MD, Штраусс, Дж.Ф. «Генетикалық ертедегі айырмашылықтардағы жарналар». Педиатрлық резидент. Қаңтар 2009 65 (1): 1-9.
Willinger M, Ko CW, Reddy UM. «Америка Құрама Штаттарында жүктілік кезінде рациондық айырмашылықтар». Америкалық акушерлік және гинекология журналы. 18 қыр 2009, 201: 469, е.1-8.