Жүктілік әдетте эмбрион дамымаған кезде қалыпты болуы мүмкін
Анембриональды жүктілік деп те аталатын бөртпе майы, ұрықтандырылған жұмыртқаның қабынған қабырғаға кіргенде дамымайтын немесе дамымай қалатын төменгі түрі болып табылады. Гестационды қапшық жасушалары қалыпты түрде өсіп, өсе берсе, эмбрион өзі жасамайды.
Бөртпе пайда болған бірінші триместрде жиі кездеседі және жиі әйелдің жүкті екенін біледі.
Себептер
Бөртпелі жұмыртқаның жиі ұрықтандырылған жұмыртқаның хромосомалық бұзылыстары болып табылады. Бұл әдеттен тыс жасушалардың бөлінуінен немесе сапасыз жұмыртқаның немесе ұрықтың салдарынан туындауы мүмкін, бұл жүктіліктің басынан бастап өміршең болмайды. Дене бұл танитын болса, ол жүктілікті тоқтатады.
Бөртпе туылған нәрсенің анамның жасаған немесе жасамайтын нәрсесі туындағаны туралы ешқандай дәлел жоқ. Бөртпелерге ұшыраған жағдайлардың көпшілігі бір рет болған оқиға емес, ешқашан қайталанбайды.
Белгілері
Бөртпеулі тышқанның симптомдары болмаған болуы мүмкін және, осылайша, өткізіп алған жүктілік деп саналуы мүмкін. Басқа жағдайларда әйелде мінез-құлықтың типтік белгілері болуы мүмкін, соның ішінде:
- Вагиналды немесе қан кету
- Abdominal kramps
- Қанның қабынуы немесе қынапшықтан өтіп бара жатқан сұр мата
Диагноз
Бөртпелерге ұшыраған жағдайда ерте қан анализі жүктіліктің жақсарғанын көрсетеді. Өйткені, адамның хорионикалық гонадотропинінің (хЦГ) деңгейі , плацентаның гормоны, плацентаның дамуы, тіпті егер эмбрион болмаса да, дами береді.
Егер жүктілік түсірілсе, әдетте жүктілікке баға беру үшін УДЗ қолданылады. Егер бөртпе майы бар болса, гистационды қап бос болады. (Қалыпты жүктілікте эмбрион ультрадыбыспен алты апта бойы көрінеді.)
Тұрақты абдоминальды ультрадыбыстық зерттеудің нәтижелері нашар болған жағдайда, вагинаға тікелей салынған трансвагиналды ультрадыбысты қолдануға болады.
Дәрігерлер абдоминальды зерттеуді жиі өткізеді және жүктіліктің дамуы туралы 10 күн өткеннен кейінгі жағдайды сұрайды.
Емдеу
Егер жарақат алған ақуыз диагноз қойылса, дәрігер дилатация және кюретаж (D & C) деп аталатын процедураны ұсынуы мүмкін. Бұл хирургиялық процедурада жатыр мойынының кеңеюі және жатырдың мазмұнын жою крутета деп аталатын шұңқырлы құралды қолданады. Сорып алу арқылы артық мата алынып тасталатын вакуумды аспирацияны да орындауға болады.
D & C тәрізді қалдықты төмен түсік ретінде алып тастайтындықтан, кейбір әйелдерге түсініксіз жарақат алғаннан кейін ақыл-ойы мен физикалық жабуына көмектеседі.
Басқалар табиғи жүкті жоғалтуды қалауы мүмкін. Бұл опцияны таңдаған әйелдер көбінесе мұны істейді, себебі жабылуды оқиға емес, процесс ретінде қарастырады. D & C дереу емес, табиғи жүктілік кейде бірнеше апта алады және барлық маталарды тиісті түрде шығарып тастау үшін процесті қадағалау үшін дәрігерден талап етіледі. Егер жоқ болса, онда инфекция пайда болуы мүмкін және септикалық жүктеме деп аталатын ықтимал маңызды асқынуларға әкелуі мүмкін.
Жатырдың толығымен тазаланбаған жағдайда, D & C қажет болуы мүмкін.
> Көздер:
> ДеКерни, А .; Goodwin, T .; Натан, Л .; және Лауфер, Н. (2012). Қазіргі диагноз және емдеу: акушерлік және гинекология (11-ші басылым). Нью-Йорк қ.: McGraw-Hill білім беру.