Қалай егіздер жасалады
Адамдар егіздер мен басқа көбейткіштермен өте қызықтырады. Бір жүкті әйелдің бірнеше нәрестеге қалай әкелетіні анық көрінеді.
Көптеген жүктіліктер соңғы жылдары көбірек егіздермен және көбеюдің басқа түрлерімен өсуде. Бұл көтерілудің көп бөлігі туу құндылық дәрілерін пайдаланудың артуы.
Қалай егіздер жасалады
Мультипликаторлар ойластырылған бірнеше тәсілдер бар:
- Көптеген жұмыртқалар босатылған немесе біреуден артық овуляция бар. Екі (немесе одан да көп) жұмыртқа ұрықтандырылған және бауырлас егіздер жасалады. Бұл құнарлы дәрі-дәрмектермен немесе онсыз болуы мүмкін.
- Бір жұмыртқа босатылады, бірақ екіге бөлінеді. Осындай егіздер жасалады. Бұл құнарлы дәрі-дәрмектермен немесе онсыз болуы мүмкін.
- IVF жағдайында жатырдың ішіне ұрықтың біреуінен артық ұрықтандырылған жұмыртқасы болуы мүмкін. Мақсаты - бәрі де имплантацияланбайды, кейде олар жасайды.
Сіз ойлағандай, сізде плацента, имплантация орындары, монозиготикалық (бірдей егіздер) амниотикалық қылшықтардың саны көп. Мысалы, сізде екі нәресте, екі плацента және екі қасық болуы мүмкін. Сізде екі бала бір плацента, екі қасық болуы мүмкін. Әсіресе, амниотикалық қапшықтарға қатысты болсаңыз, сіз немен айналысып жатқанын білу маңызды.
Көптеген диагноздар
Көптеген адамдар ерте ультрадыбыспен олардың көбеюі туралы біледі.
Кейбір сыншылардың айтуы бойынша, он екі аптаға дейін гестацияға дейін бір нәресте өсіп келе жатқан және анасының денесіне қайта оралған немесе басқа егіз туылғанда өліп қалған егіздердің синдромын жоғалту қаупі жоғары.
Кейбіреулер олардың ымырасыздық өсіп келе жатқан жылдамдығын анықтайды, бұл егіздердің күдіктілеріне әкеледі.
Мен айтайын, барлығыңыз үшін екінші таймерлер үшін сіздің қарындарыңыз алғашқы жүктілігіңізге қарағанда тезірек өсетін болады, сондықтан егіздерді автоматты түрде қабылдамаңыз.
Кейде бірнеше рет жүрек соғысы естіледі, тәжірибешіушіге сіздің жатырыңызда бір-бірден көп қуаныш бар екеніне сену керек.
Кейбір әйелдер AFP сынағында өте жоғары деңгейде болған кезде, бірнеше ұрықтардың осы гормондардың деңгейін көтеретіндіктен бірнеше есе көп екенін біледі. Кейде жүктіліктің ерте кезеңінде сериялы hCG деңгейлері бар көбейткіштерді анықтау мүмкін. Нәрестелер неғұрлым тезірек hCG-дегі жылдамдықтың жылдамдығын арттырады, ол 48 сағат сайын синглонмен дерлік екі еселенуі керек.
Барлық егіздік жүктіліктің аз пайызы туылғанға дейін анықталмайды. Ультрадыбыстық диагнозға ие болуға болады және басқа баланы көрмейді, сирек кездеседі.
Көптеген жүктілік практикасы
Мультипликаторлармен жүкті болу жоғары дәрежелі көбейткіштермен немесе нақты мәселелермен айналысқан жағдайды қоспағанда, жоғары қауіпті жағдай емес. Кейбір ата-аналар оны «үлкен қажеттілік» деп атайды. Бұл техникалық жағынан жағымды ауысады. Көптеген балалардың туылуымен тәжірибесі бар тәжірибелі дәрігерді іздеңіз, бірақ әр бұрышта дүрбелең емес. Тәжірибеші маманның тәжірибесі қаншалықты көп болса, жүктілік кезінде бәрі де паникуланған болуы мүмкін.
Көптеген жүктілік кезінде ішу және салмақ
Жалпы, сіз тамақтанатын ақуыз мөлшерін көбейту керек. Ақуыз - сіздің денеңіздің және сіздің сәбиіңіздің денелеріндегі әрбір жасушаның құрылыстық блогы. Бұл сізге жақсы плацента және күшті амниотикалық қаптаманы құруға көмектеседі. Дұрыс тамақтану инфекциямен күресуге көмектеседі.
Сондай-ақ жүктілікте аз салмақ алу ұсынылады. Қанша пайда болса, жүктілік алдындағы салмаққа байланысты болады. Қолданыстағы нұсқаулар келесідей:
- Сау, қалыпты салмақты аналар: 37-54 фунт
- Ашық салмағы бар аналар: 31-50 фунт
- Асырап алған аналар: 25-42 фунт
Ең бастысы жүктіліктегі синглондық жүктілікке қарағанда, салмақты бұрынғыдан да қажет ету керек.
Себебі, сіз балаңызды бұрынғыдан да көп алатын болсаңыз, соғұрлым көп салмақ алғаныңыз соншалықты, олар NICU-де. Бір ұсыныс - жүктіліктің жиырмасыншы аптасында кем дегенде жиырма фунт алып отыру.
Емдік жүктілік кезінде босанғаннан кейінгі күтім
Сіздің тәжірибешіігіңізді жүктіліктің соңына қарай жиі көресіз. Жүктілікте әйелдердің көпшілігіне қарағанда көп тестілеу болуы мүмкін, бірақ әрқашан емес. Олардың кейбіреулері стресстік емес тесттерді , ультрадыбысты зерттеуді және т.б. қамтуы мүмкін. Ультрадыбыспен жүктіліктің екінші жартысында ай сайын жасалуы мүмкін. Бұл нәрестелер жақсы өсіп, бір-бірімен ұқсас өсуін қамтамасыз ету үшін тексеру. Сондай-ақ, ықтимал асқынулар, соның ішінде егізден екіге дейінгі трансфузиялық синдром (ТТТС) бар .
Асқынулар
Асқынулардың қаупі жоғары болуы мүмкін. Жүктіліктің қалыпты асқынуы, мысалы, жоғары қан қысымы және ұрықтың өсуі сияқты бақыланасыз. Алайда, егіздер мен басқа көбейткіштердің ішіндегі дамудың шектеуі (IUGR) , егіздердің жұптасқан құбылысы (ТТТС) , преэклампсия , асқазан-ішек диабеті, босану мен босану, туа біткен кемістіктер сияқты заттардың жоғарылауы болуы мүмкін. және басқалар. Сіздің тағайындауларыңызды сақтаңыз, диетаны бақылап, Fetal Kick Counts жасаңыз.
Көптеген туу
Өткен жылдарда кезарь бірнеше туғандарға танымал болды. Қазіргі кезде акушерия және гинекологтар Американдық колледжі (ACOG) бірінші балаға, Twin A, басы төмен (шыңы) болғанға дейін, вагиналды жеткізу әрекетін жасауға кеңес береді. Біз вагинальды туылу көбінесе еңбекке байланысты гормондардың деңгейін ынталандыруға және көтеруге мультипликаторлар үшін өте қауіпсіз деп таптық.
Сізде вагинальды туылу бар ма, жоқ па, көптеген факторларға, соның ішінде сәбилердің жағдайына және нәрестелердің еңбекке қаншалықты шыдамдығына байланысты болады.
Егер сіздің сәбиіңіз жүре алмайтын жерде болса, онда олар бұғатталған деп есептеледі. Бұл нәрестелер кезарь арқылы туылуы керек.
Нәрестелердің балалары шынымен баланың мөлшеріне және Тәжірибеші маманның шеберлігіне тәуелді. Әдетте, егер А сәбиі (жамбаста бірінші бала) бас болса, вагинальды туылу әрекеті жасалады. Бала B - көлденең немесе көлденең болса, ішкі немесе сыртқы нұсқасы тууды жеңілдетуге көмектесуі мүмкін, немесе баланың тудыруы мүмкін.
Екі нәресте бір қапшықта орналасқан моноамниоздық егіздер , сонымен қатар, сиқырлы шудың қосымша қатеріне байланысты кисарий арқылы туады .
Сіздің егіздердің қалай ойлап қалуына немесе қалай туылғанына қарамастан, сәбилер қуанышты. Баланы тәрбиелеудің көбеюі ерекше қиындықтарға ие, бірақ ол сондай-ақ арнайы сыйлықтар береді.
> Көздер:
> Американдық акушер-гинекологтар колледжі (колледж); Ана-фетальді медицина қоғамы, Каегей А.Б., Cahill AG, Guise JM, Rouse DJ. Am J Obstet Gynecol. 2014 ж., 210 (3): 179-93. doi: 10.1016 / j.ajog.2014.01.026. Бастапқы кәрістерді жеткізудің қауіпсіз алдын-алу.
> Фукс Ф, Сенат М.В. Семин феталды неонатальды медицина. 2016 жылғы 12 қаңтар. Pii: S1744-165X (15) 00149-3. doi: 10.1016 / j.siny.2015.12.010. [Epub басылғаннан кейін] Көптеген жүктілік және мерзімінен бұрын босану.
> Goossens SM, Hukkelhoven CW, Vries L, Mol BW, Nijhuis JG, Roumen FJ. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2015 желтоқсан; 195: 133-40. doi: 10.1016 / j.ejogrb.2015.09.034. Epub 2015 Sep 30. Екілік жеткізілім режиміне байланысты клиникалық көрсеткіштер: 22 712 жұп жұпты талдау.
> Schmitz T, Carnavalet Cde C, Azria E, Lopez E, Cabrol D, Goffinet F. Obstet Gynecol. 2008 ж., 111 (3): 695-703. doi: 10.1097 / AOG.0b013e318163c435. Жеткізудің жоспарлы режиміне сәйкес егіздік жүктілігінің жаңа туған нәтижелері.