Еңбекке және туған нәрестеге қатысты фетальды позициялар

1 -

Фетальды сүйек

Балаңыздың жүктіліктің соңғы аптасында және еңбек ерте кезеңінде орналасуы сізге ыңғайсыздықтар мен ауырсынуды ең жақсы түрде шешу жолдары туралы, сондай-ақ уақыт келгенде еңбек жылдамдығын жоғарылату туралы көп ақпарат береді.

Баланың жамбастың ішінен қалай маневр жасайтынын түсінуге бастайды, сіз ұрықтың сүйегі туралы аз білуіңіз керек. Сіздің балаңыздың басының сүйектері әлі біріктірілмеген, бұл сүйектер жүктілік пен еңбектің соңында жамбас арқылы өтетіндіктен, сүйектерді бір-біріне жабуға мүмкіндік береді. Сызықтар сызық сызығы деп аталады, сондай-ақ нәрестенің бас сүйегінің фонтанелдерін немесе жұмсақ дақтарын көрсетеді. Баланың басының алдыңғы бөлігі - артқы бөлік, артқы бөлігі артқы бөлік.

2 -

Оқшауланған Anterior (OA) және Сол Оксиджит Алғы (LOA)

Left Occiput Anterior (LOA) позициясы ең көп таралған болып табылады. Жалпыға бірдей еңбек немесе туылу кезінде қиындықтар немесе қосымша ауырсыну жоқ. Бұл жерде баланың басының артқы жағы аналықтың сол жақ жамбасына қарай бастың артқы жағында жамбастың ортасында орналасқан.

3 -

Сол жақ айналдыру көлденең (LOT)

Бала анасының оң жамбасына қараған кезде, нәресте «Сол жақты айналдыру көлденең» (LOT) деп аталады. Бұл позиция артқы және алдыңғы орынның ортасында жатыр. Егер нәресте бұрынғы (кез-келген бағытта) бұрыннан белгілі болса, ол алдыңғы орынға қарай оң қозғалысты көрсете алады.

Дегенмен, кіші жамбастың еңбегі бойынша Left Occiput Transverse (LOT) позициясындағы нәресте сәл ауыр және баяу болуы мүмкін. Ауырсынуды жеңілдету және баланы алдыңғы орындарға ауыстыруды жалғастыруға ынталандыру үшін еңбектегі бірнеше позицияларды пайдалана аласыз:

• Тыңдау
• Пельвиттердің тістері
• Тұрақты және сілкілеу

Бұл пациенттер баланың жамбастың ашылуын және қозғалысқа біраз көмек көрсету арқылы балаға қолайлы жағдайға көшуді ынталандырады. Өзіңіздің дуэден, еңбек медбикесінен, акушерден немесе дәрігерден қосымша ұсыныстар сұраңыз.

4 -

Оксиптінің артқы жағы (ОП) және солшығардың артқы жағы (LOP)

Балаңыздың жамбастың алдыңғы жағында жатқанда, баланың оскипут артқы жағы. Кішкентай бала оң жамбасқа қарап тұратындай етіп солға қарай және сәл солға қарай қарайтын болса, сол Left Occiput Posterior (LOP) позициясында айтылады. Бұл презентация арқадағы ауырсынуды және баяу жұмыс күшін тудыруы мүмкін.

Бұл ауруға жол бермеу, ауырсынуды азайту немесе нәрестеңізді жеткізу үшін жақсы жағдайға жеткізуге көмектесу үшін әртүрлі позицияларды пайдалана аласыз, соның ішінде:

• Қол және книз
• Лундж
• Пелвичный рок

Баланы жылжытудан басқа, ерекше жайлылық шаралары мыналарды қамтуы мүмкін:

• Қарсы қысым
• Массаж
• Күріш шұлықтары (жылу пакеттері)
• Суық пакеттер
• Ванна немесе душ (су)
• Қозғалыс (шуылдау, би билеу, туылған допта болу )

Бұл ұстаным кейде арқа күшінің себебі болып табылады.

5 -

Right Occiput Anterior (ROA)

Right Occiput Anterior (ROA) позициясы еңбек жағдайында жиі кездеседі. Әдетте еңбек немесе туылу кезінде қиындықтар немесе қосымша ауырсыну жоқ. Бұл жерде баланың басының артқы жағы бастың арт жағымен ананың оң жамбасына қарай жіңішке ортасында орналасқан.

6 -

Оң қисығы көлденең (ROT)

Бала анасының сол жақ жамбасына қарсы тұрғанда, нәресте «Оң жақ озыптут» көлденең (ROT) деп аталады. Бұл позиция артқы және артқы позиция арасындағы жарты жол. Егер нәресте бұрынғы (кез-келген бағытта) бұрыннан белгілі болса, ол алдыңғы орынға қарай оң қозғалысты көрсете алады.

Алайда, кіші жамбас еңбегіндегі оң озыпты көлденең (ROT) позициясында нәресте аздап ауырсынуды және баяу болуы мүмкін. Ауырсынуды жеңілдету және баланы алдыңғы орындарға ауыстыруды жалғастыруға ынталандыру үшін еңбектегі бірнеше позицияларды пайдалана аласыз:

• Тыңдау
• Пельвиттердің тістері
• Тұрақты және сілкілеу

Бұл пациенттер баланың жамбастың ашылуын және қозғалысқа біраз көмек көрсету арқылы балаға қолайлы жағдайға көшуді ынталандырады. Өзіңіздің дуэден, еңбек медбикесінен, акушерден немесе дәрігерден қосымша ұсыныстар сұраңыз.

7 -

Right Occiput Posterior (ROP)

Балаңыздың жамбаста алға және сәл оң жақта тұрған кезде, баланың сол жамбасқа қарап тұруы үшін, ол оң омыртқаның артқы жағында (ROP) орналасқан. Бұл презентация арқадағы ауырсынуды және баяу жұмыс күшін тудыруы мүмкін.

Бұл ауруға жол бермеу, ауырсынуды азайту немесе нәрестеңізді жеткізу үшін жақсы жағдайға жеткізуге көмектесу үшін әртүрлі позицияларды пайдалана аласыз, соның ішінде:

• Қол және книз
• Лундж
• Пелвичный рок

Баланы жылжытудан басқа, ерекше жайлылық шаралары мыналарды қамтуы мүмкін:

• Қарсы қысым
• Массаж
• Күріш шұлықтары (жылу пакеттері)
• Суық пакеттер
• Ванна немесе душ (су)
• Қозғалыс (шуылдау, би билеу, туылған допта болу )

Бұл ұстаным кейде арқа күшінің себебі болып табылады.

8 -

Балаңыздың қайда орналасқандығы туралы қалай айтсаңыз - Леопольдтің маневры

Leopold's Maneuwers - сіздің дәрігеріңіздің немесе анаңыздың сіздің балаңыздың жағдайын анықтауға көмектесетін қолдана алатын позицияларының сериясы. Бұл әдетте үшінші триместрдегі пренатальдық сапарларыңыздың көпшілігінде орындалады. Тәжірибеші маманыңыз мұны істегенде, нәрестенің қайда орналасқанын сұраңыз. Бұл нәресте балаға ең жақсы жағдайға жету үшін жұмысты бастау үшін біраз уақытты береді.

Еңбек ету уақытында еңбек медбикеңіз немесе тәжірибеші сіздің балаңыздың бас сүйек сызығы үшін вагиналды емтиханы және сезімін жасау арқылы біршама дәлдікпен айта алады. Жатыр мойнының бұл жағдайға жол беруі үшін жеткілікті мөлшерде кеңейту керек. Айта кету керек, кейбір тәжірибешілер осы техникаға қарағанда, еңбекке дейін, сондай-ақ басқа адамдарға қарағанда ішектік және вагинальді түрде де тәжірибелі. Кейде сіз өзіңіздің балаңыздың басы немесе басы бар-жоғын біле аласыз.

9 -

Балаңыздың қайда орналасқанын қалай білуге ​​болады

Көптеген аналар ұмытып кеткен нәрсе - олар жиі балаларының жамбастың үстіне жатқанын бағалайтын ең жақсы адам. Мұның бәрі - сіздің балаңыздың қалай жүретініне және сіз не сезінетініне назар аудару.

Мәселен, сіз жақсы шабуылдарды сезесіз бе? Сіз оларды әдетте қайда сезінесіз? Сіз жақсы жарқылдаған жерлеріңізді қайда сезінесіз, онда сіздің балаңыздың аяқтары орналасқан.

Енді өзіңізден сұраңыз: үлкен, жазық ұшақ бар ма? Бұл сіздің балаңыздың жұлын болуы мүмкін. Кейде баланың артқы жағын итеріп жатқанын сезінесіз.

Жазық ұшақтың үстіңгі немесе астыңғы жағында сіз қатты допты сезінесіз, балаңыздың басы немесе сіздің балаңыздың түбі болуы мүмкін жұмсақ қисық.

Бұл үдеріс Belly Mapping ретінде де белгілі.

> Көздер:

> Бамберг C, Депрест Дж, Синдвани Н, Teichgräberg U, Güttler F, Dudenhausen JW, Kalache KD1, Хенрих В. Ашық магниттік резонансты бейнелеу арқылы босану кезінде ұрықтың басының өлшемін өзгерту. J Perinat Med. 2017 жылғы 1 сәуір, 45 (3): 305-308. doi: 10.1515 / jpm-2016-0005.

> Choi SK, Park YG, Lee da H, Ko HS, Park IY, Shin JC. Еңбек дистоцийін және перинаталды нәтижелерді болжау үшін еңбектің кезеңінде ұрықтың охапуттың позициясын зерттеу. J Matern Fetal Neonatal Med. 2016 желтоқсан; 29 (24): 3988-92. doi: 10.3109 / 14767058.2016.1152250. Epub 2016 7 наурыз.

> Габбе, С, Нибил, Дж, Симпсон, JL Акушерство: қалыпты және проблемалық жүктілік. Алтыншы басылым.

> Гиттьер М Дж, Оттенин-Жирар В, Гаскет Б, Ирион О2, Боулвайн М. Ең алғашқы кезеңде омыртқалылықтың фетальды күйін түзету үшін аналық орналасуы: Рандомизацияланған бақыланатын сынақ. BJOG. 2016 желтоқсан; 123 (13): 2199-2207. doi: 10.1111 / 1471-0528.13855. Epub 2016 24 қаңтар.