Гиперезез Гравидарумы
Жүктіліктің симптомдары туралы ойлаған кезде, кең таралған ойлардың бірі таңертеңгі ауру болады . Алайда, 300-ге жуық жүкті әйелде жылына бір рет бұл гиперемия гравидарумы деп аталатын экстремалды формасы болады, ол анықталғандай, дене салмағының кем дегенде 5% жоғалуы. Осы әйелдердің көпшілігі емдеу үшін ауруханаға жатады және қанша адам хабарланбайды және амбулатория ретінде қарастырылмайды.
Жақында жүргізілген зерттеуге сәйкес, егер әйелдер гиперемеза жағдайында ауруханаға жатқызу үшін жеткілікті ауыратын болса, онда ол балаға қарағанда қыз болуы ықтимал. Жүктіліктің ерте кезеңінде ауруханаға жатқызылған аналардың 56% -ы қыздармен салыстырғанда, 44% -ы ұлдар болған. Жүктіліктің кейінгі кезеңдерінде жатқызу осы корреляцияны көрсетпеді.
Сіздің жүрегіңіздің бұл категорияға түсіп жатқанын қалай анықтадыңыз? Әйелдер гиперемия гравидарумын сезінгенде сіз 5% немесе одан да көп салмақ жоғалтуды, қиын құсуды, бұзылған тамақтануды, тордың қан кетуін және бүйрек және бауырдың ықтимал зақымдануын көресіз.
Құсуы мен жүрек айнуынан басқа, анасы өте сезімтал алкогольсіз сезімдерді, ауызда нашар дәм сезінуді, сілкілуді, оқылуды қиындықсыз (көздің сусыздануынан және көздің өзгеруінен) және асқазанның босануын кешіре алады. Басқа асқынулар сирек кездеседі, алайда жүктілік кезеңінде және кейінгі кезеңде өт көпіршік проблемасының жиілігі байқалады.
Емдеу мыналарды қамтуы мүмкін:
- IV қол жеткізу арқылы дереу ылғалдандыру
- Психотерапия
- Гипноз
- Теңіздегі топтар (Акупресуралық топтар) және Акупунктура
- Дәрігерлік (басқа жағымсыз әсерлерге байланысты және өзгеруі мүмкін)
- Құбырды азықтандыру
- Ата-аналық тамақтанудың жалпы саны (TPN)
Дәрілік заттар талқыланғанда бірнеше қолдануға болады.
Кейде қарапайым антигистаминдер қолданылады. Витамин B6 гиперемезбен ауыратын әйелдерге де үлкен пайда әкелді. Сондай-ақ, өсімдік және басқа да препараттар бар, олар ұнтақ имбир сияқты түрлі табыстармен сыналды.
Дәрі-дәрмекті қолдану туралы шешім қиын болуы мүмкін және бұл шешім жеңіл болуы керек. Дегенмен, дәрі-дәрмектердің әлеуетті артықшылықтары дәрі-дәрмектің әлеуетті қауіп-қатерін анаға немесе балаға жүктемесе, кейбір жағдайларда гиперемезбен емдеудің басқа түрлеріне жауап бермеген сияқты, емдеу тиісті емдеу болуы мүмкін.
Мұның себебі дәл белгілі, бірақ ол жүктілік гормондарымен байланысты деп есептеледі.
- Адамның хорионды гонадотропині (hCG): Бұл көбінесе гемоглобиннің гиперемездің басталуына параллельді болғандықтан кінәлі
- Прогестерон: Бұл гормон бұлшықетті тыныштандырады, бұл перистальтияны созу немесе тоқтату мүмкін.
- Эстроген: Бұл сіздің алкогольді сезімталдығын арттыруға мүмкіндік беретіндіктен, жүректің айнуы мен құсуды көбейтуі ықтимал.
- Кортизол: Бұл көтеріледі, бірақ стресс немесе гиперемезге байланысты?
- Простагландиндер: Бұл кортизолды және прогестеронді мезгіл-мезгіл басады және гиперемездің құрылымына әсер етуі мүмкін.
Бақытымызға орай, көп жағдайда 17 аптаға жуық уақыт өтетін болады, бірақ 35 аптада халықтың 5% -ы бұрынғысынша проблемаларды баяндайды. Бір австралиялық зерттеу көрсеткендей, әйелдердің 20% -ы әлі күнге дейін проблемаларды бастан кешуде.
Әдетте, бұл нәрестелерге зиянды әсер етпейді. Гиперезездің әсерін және салмақтың азаюы мен электролиттің тепе-теңдігін төмендету қиын болса да. Кейбір дәрі-дәрмектер құсуды бақылау үшін қолданылған кезде алаңдаушылық туғызады. Сондықтан тәжірибеші маманның гиперемезге арналған әдебиеттермен және емдеумен қамтамасыз етілуін қамтамасыз етіңіз. Алдын ала жасалатын еңбек және туудың төмен салмағы гиперемиядан болған аналардан туылған нәрестелермен байланысты екі маңызды мәселе болып табылады.
Бұрын бұл ақыл-ойдың ақылға қонымды екендігі және ананың қандай да бір себептермен жүкті болудан бас тартқысы келетініне сенген. Ғылым енді бізге психикалық күйден гөрі гиперезге қарағанда әлдеқайда көп екенін көрсетті. Әйелдер бұл жағдайды тек физикалық ғана емес, ақыл-оймен де зардап шегеді. Ауыр және ықтимал ауруханаға жатқызылған стресс және штамм әйелге көптеген психикалық және физикалық әсер етеді. Әсіресе, бұл әйелдердің жүктілік өміріндегі қуанышты уақыт болатындығына сенімді болуы мүмкін. Өмірдің басқа бағыттарынан қолдау гиперемезді емдеу үшін маңызды.
> Дерек көзі:
> Акушерлік: қалыпты және проблемалық жүктілік. Габбе, С, Нибил, Дж, Симпсон, JL. Бесінші басылым.