Тұқымдық дәрілік заттар Кломидке қатысты негізгі артықшылықтарды ұсына алады
Femara (letrozole) - бұл поликистозды аналық синдромы бар әйелдердің овуляциясын ынталандыру үшін қолданылатын ауызша ем, ал түсініксіз бедеулік. Femara АҚШ-тың Тамақты және Дәрі-дәрмектермен қамтамасыз ету басқармасымен сүт безі қатерлі ісігінің дәрі-дәрмектерін қолдану үшін мақұлдағанымен, ұрықтылық дәрігерлері 2001 жылдан бастап Clomid (clomiphene) жанама әсерлерін азайтады, сондай-ақ бірнеше жүктілік.
Clomid PCOS жүйесі бар әйелдердің бедеулігін емдеуге арналған қазіргі таңдағы алғашқы таңдау. Соңғы зерттеулер, алайда, Фемараның осы әйелдердің ішінде жүктіліктің айтарлықтай жоғары болуын ұсынуы мүмкін
Femara Clomid төзімділігінде жиі пайдаланылады, себебі Clomid кем дегенде үш емдеу циклінде овуляцияны ынталандыруға қабілетсіз және дозаны ұлғайтуға қарамастан.
Femara қалай қолдануға болады
Фемара 2,5-миллиграмм сары, кинопластинкалы таблеткамен ұсынылады. Кезең басталған кезде дәрігер емдеуді бастау туралы кеңес береді. Емдеу бес күн қатарынан жүргізіледі.
Тұқымдықтың кейбір сарапшылары сіздің циклыңыздың 3, 4, 5, 6 және 7-ші күндерінде таблетка қабылдауды ұсынады. Басқалары 5, 6, 7, 8, 9 күндерді мақұлдайды. Қандай опцияны дұрыс деп санайтыны туралы пікірталастар болғанымен, ағымдағы зерттеулер табыстылық көрсеткіштері бірдей немесе одан кем екенін көрсетеді.
Емдеу басталған кезде, сіз жыныстық қатынасқа кірісу керек болған кезде алдын ала біле аласыз:
- Егер сіз 3-ші күні емдеуді бастасаңыз, онда сіздің циклыңыздың 14-ші күні мен күнінің 17-ші күні арасында біраз уақыт жұмсалуы мүмкін. Ұйқысыз болу үшін сіз жұмыртқаны бастамас бұрын секс жасағыңыз келеді. Бұл сценарийде күн сайын 11-ден бастап және 18-ші күні аяқталатын күнде (немесе күн сайын) жыныстық қатынасқа түсесіздер.
- Егер сіз 5-ші күні емделе бастасаңыз , сіз 16-19 жас аралығындағы кезеңдерде жұмыртқыңыз болады. Бұл жағдайда 13-21 күндері секс жасай бастайды.
Овуляция уақытын жақсы анықтау үшін, овуляция болжамды жинағын пайдалануға болады. Сіз оң нәтиже алғанша емдеуді және сынақты күнделікті аяқтағаннан кейін сынақтан бастаңыз (сіз овуляцияға жақын екеніңізді көрсететін). Бұл жыныстық қатынасқа кірісетін сигнал.
Femara сонымен қатар ішек ұрықтандыруға (IUI) емдеу үшін де қолданыла алады. Clomid кейде Femara бірге тағайындалады және сол күндері бірге жиналады.
Жағымсыз әсерлері
Летроцол овуляцияны ынталандыру үшін эстроген деңгейін төмендету арқылы жұмыс істейді. Кез-келген эстрогеннің төмен деңгейлері әйелде белгілер болуы мүмкін. Femara пайдалануымен жиі кездесетіндер мыналарды қамтиды:
- Шаршау
- Бас айналуы
- Бас ауруы
- Қияндау
- Ыстық жыпылықтайды
- Түнгі терілер
- Көрінбейтін көрініс
- Астам асқазан
- Емшек ауыруы
- Ұйқының қиындықтары
- Ерекше менструальды қан кету
Көрінуді немесе әсіресе ауыр көрінетін белгілерді байқасаңыз, дереу дәрігеріңізбен хабарласыңыз.
Сирек кездесетін жағдайларда, фемаринді қабылдаған әйелдер ауыру гиперстимуляциясы синдромы (OHSS) деп аталатын жағдайды дамыта алады, бұл симптомдармен қанықтыру мен диареядан дем алу және кеуде ауырсынуына дейін созылады .
Фемараның тиімділігі
Фемараның овуляция проблемасынан зардап шегетін PCOS-мен ауыратын әйелдерге қолайлы болуы мүмкін екендігі туралы дәлелдемелер бар.
New England Journal of Medicine-да жарияланған 2014 жылғы зерттеулерге сәйкес, Femara-ді қабылдаған PCOS-мен 27,5 пайыз әйелдер табысты өмір сүрді, ал 19,5 пайызды кломидті қабылдады. Сол зерттеу бірнеше басқа салаларда артықшылықтарды көрсетті:
- Овуляция деңгейі Fomara (61,7%) және Clomid (48,3%) салыстырғанда жоғары болды.
- Femara пайдаланған PCOS-мен ауыратын семіз әйелдердің арасында туу деңгейі жоғары болды.
- Климидті пайдаланғандармен салыстырғанда (7,4%) салыстырғанда, Фемара пайдаланған әйелдерде (3,2%) бірнеше жүктілік аз болған.
Жүктілік жоғалу қаупі, алайда, есірткі үшін де бірдей (Femara 31,8% Clomid 28,2% қарсы).
Сонымен қатар, PLoS One-да жарияланған 2015 жылғы зерттеудің нәтижесі, табиғи немесе Femara немесе Clomid пайдаланған аналарға туылған балалар арасында туа біткен ақаулардың жалпы деңгейінде айтарлықтай айырмашылық жоқ екенін көрсетті.
> Көздер:
> Франик, С .; Кремер, Дж; Нелен, В .; және Фарукар, С. «Стерфорт әйелдерге поликистозалық аналық синдромы бар ароматаза ингибиторлары». Cochrane Database Syst Rev. 2014; 2: DOI 10.1002 / 14651858.CD010287.
> Кар С «Овуляция индукциясына арналған ледрозолды қолдайтын қазіргі кездегі деректер.» Х Хом Репрода. 2013 ж .; 6 (2): 93-8.
> Легро, Р .; Бжзски, Р .; Алмас, М. және т.б. «Поликристоздағы бүйрек жетіспеушілігіндегі литрофолға кломифенге қарсы». Н Engl J Med. 2014 ж .; 371 (2): 119-29.
> Sharma, S; Гош, С .; Сингх, С. және т.б. «Бедеулікті емдеу үшін летроцол немесе кломифеннен кейін туылған нәрестелер арасындағы туа біткен кемістіктер». PLOS ONE. 2015; 9 (10): e108219.